放射性损伤病理方面的变化有哪些?
题目
放射性损伤病理方面的变化有哪些?
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参考答案和解析
正确答案:
(1)皮肤：表皮角化层变薄，真皮弹力纤维变性，皮肤附属器官受损，毛囊萎缩。
(2)血管：发生动、静脉内膜炎，管腔变窄或闭塞，甚至小动脉发生坏死。
(3)肌肉：细胞形成空泡，终被瘢痕组织所代替。
(4)神经：显示脱髓鞘作用与变性。
(5)骨和软骨：骨质疏松，软骨常致坏死。
(2)血管：发生动、静脉内膜炎，管腔变窄或闭塞，甚至小动脉发生坏死。
(3)肌肉：细胞形成空泡，终被瘢痕组织所代替。
(4)神经：显示脱髓鞘作用与变性。
(5)骨和软骨：骨质疏松，软骨常致坏死。
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第1题：
炎症的病理变化有哪些？
正确答案: 炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。在炎症过程中此病理变化按照一定的先后顺序发生，一般早期以变质和渗出变化为主。后期以增生为主，但三者是相互密切联系的。一般来说，变质属于损伤过程，而渗出和增生则属于抗损伤过程。
（1）变质
炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。变质既可发生于实质细胞，也可见于间质细胞。实质细胞常出现的变质包括细胞水肿、脂肪变性、凝固性或液化性坏死等。间质结缔组织的变质可表现为粘液变性、纤维素样变性或坏死等。
致炎因子的直接损伤作用、炎症过程中发生的血液循环障碍和炎症反应产物的共同作用，造成局部组织的变质。因此，变质的轻重是由致炎因子和机体反应两个方面决定的。
（2）渗出
炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和血细胞通过血管壁进入间质、休腔、体表或黏膜表面的过程称为渗出。以血管反应为中心的渗出性病变是炎症的重要标志，在局部具有重要的防御作用。炎症渗出是由于局部血管通透性升高和白细胞为主动游出所致。在炎症渗出液内蛋白质含量较高，并含有较多的细胞成分和其碎屑。因而由炎症所引起的浆膜腔渗出液，外观混浊，细胞含量多，渗出液可在组织间质聚积，造成水肿，或在浆膜腔造成积液。
（3）增生
在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可增生。在某些情况下局部的上皮细胞或实质细胞也可增生。正是这种增生反应使损伤组织得以修复。许多生长因子参与刺激间质和实质细胞的增生，其机制与再生和修复过程相似。 -
第2题：
脂肪变性病理变化有哪些？
正确答案: 油腻感、虎斑心、口蹄疫、槟榔肝。 -
第3题：
动脉粥样硬化病理形态变化有哪些？
正确答案:动脉粥样硬化病变的发生与年龄的关系十分密切，动脉杈、分支开口，血管弯曲的凸面为病变的发生部位。
病变过程由轻至重，分为三期：1.脂纹脂斑；2.纤维斑块；3.粥样斑块。继发性变化：斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。
（1）脂纹（fattystreak）：脂纹脂斑是动脉粥样硬化的早期病变。据尸栓发现，主动脉的粥样硬化的脂纹9岁以下检出率为11.5％，10-19岁为48.96%.肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽约1-2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面。镜下：内皮下有大量泡沫细胞。
（2）纤维斑块（fibrousplaquE.：肉眼观，纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色。镜下，斑块表面为一层纤维帽，有多量SMC及大量细胞外基质（包括胶原，弹力纤维，蛋白聚糖，C外脂质）组成。纤维帽之下有多少不等SMC、巨噬C泡沫细胞及细胞外脂质及基质。
（3）粥样斑块（atheromatousplaquE.：粥样斑块或称粥瘤。肉眼观，为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块。切面，表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物（由脂质和坏死崩解物质混合而成）。镜下，纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中。深部为大量无完形物质，其内富含脂质，胆固醇结晶，钙化等。底部及边缘为肉芽组织增生，外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。严重者，动脉中膜SMC呈不同程度萎缩，中膜变薄，外膜有反应性炎症。
（4）复合病变：1）斑块内出血：冠状动脉粥样硬化出血。2）斑块破裂：形成溃疡及有血栓形成，可造成胆固醇栓塞。3）血栓形成：可引起器官动脉栓塞导致梗死。4）钙化：多见于老年人，钙化灶可进而发生骨化。
动脉粥样硬化病理形态变化：1.脂纹脂斑；2.纤维斑块；3.粥样斑块。继发性变化：斑块内出血、粥样溃疡、附壁血栓、钙化、动脉瘤形成。 -
第4题：
问答题肾损伤的病理类型有哪些？正确答案： （1）肾挫伤
（2）肾部分裂伤
（3）肾全程裂伤
（4）肾蒂损伤解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题脊髓损伤的病理分型有哪些？正确答案： 按脊髓损伤的部位和程度，可分为脊髓震荡、脊髓受压、脊髓挫伤与出血和脊髓断裂。解析： 暂无解析 -
第6题：
轮箍踏面的损伤形式有哪些？原因是什么？
正确答案: 轮箍踏面的损伤形式有磨损、剥离、擦伤和凹陷。
轮箍踏面的磨损是一种不可避免的自然磨损。轮对在钢轨上滚动，同时在通过曲线和蛇形运动时还有相对滑动，因此轮对与钢轨之间是一种滚动和滑动混合的复杂摩擦。此外，在机车制动时，闸瓦与轮箍踏面之间还发生干滑动摩擦。以上这些摩擦，必然引起轮箍踏面的磨损；停车瞬间，有时会因机车制动力过大，轮轨制动粘着状态遭到破环，产生滑行而导致轮箍踏面擦伤。 -
第7题：
肾损伤的病理类型有哪些？
正确答案:（1）肾挫伤
（2）肾部分裂伤
（3）肾全程裂伤
（4）肾蒂损伤 -
第8题：
简述毒性甲状腺肿有哪些主要病理变化。
正确答案:甲状腺对称性弥漫肿大，质实如肌肉，灰红色，胶质少。甲状腺滤泡增生为主要特征。滤泡上皮呈立方状或高柱状，部分形成乳头突人腔内，滤泡腔内胶质少而稀薄，靠近滤泡上皮处胶质出现许多大小不等的吸收空泡。间质明显充血，并有淋巴细胞浸润和生发中心形成。病程长者，可有纤维组织增生。 -
第9题：
问答题放射性损伤病理方面的变化有哪些?正确答案： (1)皮肤：表皮角化层变薄，真皮弹力纤维变性，皮肤附属器官受损，毛囊萎缩。
(2)血管：发生动、静脉内膜炎，管腔变窄或闭塞，甚至小动脉发生坏死。
(3)肌肉：细胞形成空泡，终被瘢痕组织所代替。
(4)神经：显示脱髓鞘作用与变性。
(5)骨和软骨：骨质疏松，软骨常致坏死。解析： 暂无解析