三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是()A、如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠B、剖宫产终止妊娠C、新生儿娩出后尽快予乙型

题目

三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是()

  • A、如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠
  • B、剖宫产终止妊娠
  • C、新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
  • D、孕期抗病毒治疗
  • E、新生儿娩出后尽快洗去身上的血污

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  • 第1题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()

    • A、医患沟通,决定是否继续妊娠
    • B、排除合并急性胰腺炎
    • C、纠正水、电解质平衡
    • D、排除有无妊娠黄体破裂
    • E、确定有无代谢性酸中毒
    • F、检查是否合并胃病

    正确答案:A,B,C,E

  • 第2题:

    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()

    • A、有无恶心、呕吐
    • B、排便情况
    • C、既往史
    • D、家族史
    • E、腹痛情况

    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()

    • A、宫内妊娠合并宫外孕
    • B、羊水栓塞
    • C、凝血功能障碍
    • D、血液病
    • E、剖宫产瘢痕部位妊娠
    • F、吸宫不全

    正确答案:E

  • 第4题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()

    • A、既往血压正常
    • B、有高血压家族史
    • C、曾患泌尿系统感染,多次发作
    • D、曾患病毒性肝炎
    • E、既往无头痛史

    正确答案:A

  • 第5题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头疼、眼花,今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊最有价值的病史()

    • A、既望无头疼史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系感染史

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。

    • A、医患沟通,决定是否继续妊娠
    • B、排除合并急性胰腺炎
    • C、纠正水、电解质平衡
    • D、排除有无妊娠黄体破裂
    • E、确定有无代谢性酸中毒
    • F、检查是否合并胃病
    • G、检查是否有糖尿病

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    单选题
    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是()
    A

    既往无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是()
    A

    如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠

    B

    剖宫产终止妊娠

    C

    新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射

    D

    孕期抗病毒治疗

    E

    新生儿娩出后尽快洗去身上的血污


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()
    A

    腹部透视

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    尿妊娠试验

    F

    血清淀粉酶测定


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。 该孕妇最可能的诊断是()
    A

    妊娠剧吐

    B

    妊娠期急性脂肪肝

    C

    妊娠合并病毒性肝炎

    D

    妊娠期肝内胆汁淤积症

    E

    妊娠合并重型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇28岁,妊娠37周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心150次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。该孕妇易出现()。
    A

    肝性脑病

    B

    产后DIC

    C

    早产

    D

    上消化道出血

    E

    妊娠高血压病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()
    A

    有无恶心、呕吐

    B

    排便情况

    C

    既往史

    D

    家族史

    E

    腹痛情况


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    分娩前助产士需了解孕妇()

    • A、妊娠经过
    • B、既往分娩史
    • C、药物过敏史
    • D、既往疾病史
    • E、胎儿大小

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。 该孕妇最可能的诊断是()

    • A、妊娠剧吐
    • B、妊娠期急性脂肪肝
    • C、妊娠合并病毒性肝炎
    • D、妊娠期肝内胆汁淤积症
    • E、妊娠合并重型肝炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是()

    • A、既往无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:A

  • 第16题:

    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。对该孕妇最合适的处理是()

    • A、肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
    • B、积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
    • C、积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
    • D、建议患者放弃胎儿
    • E、以上都不对

    正确答案:C

  • 第17题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是()

    • A、既往无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有青光眼病史

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()。
    A

    宫内妊娠合并宫外孕

    B

    羊水栓塞

    C

    凝血功能障碍

    D

    血液病

    E

    剖宫产瘢痕部位妊娠

    F

    吸宫不全

    G

    子宫穿孔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。
    A

    医患沟通,决定是否继续妊娠

    B

    排除合并急性胰腺炎

    C

    纠正水、电解质平衡

    D

    排除有无妊娠黄体破裂

    E

    确定有无代谢性酸中毒

    F

    检查是否合并胃病

    G

    检查是否有糖尿病


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头疼、眼花,今晨出现剧烈头疼并呕吐2次来院就诊最有价值的病史()
    A

    既望无头疼史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系感染史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊"妊娠合并病毒性肝炎",下列对诊断最有价值的是()
    A

    血清谷丙转氨酶明显升高

    B

    血清谷草转氨酶明显升高

    C

    血清总胆红素明显升高

    D

    血清HBsAg阳性

    E

    凝血功能明显异常


    正确答案: D
    解析: 血清HBsAg阳性是乙型病毒性肝炎的特异性指标。

  • 第22题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()。
    A

    子宫穿孔

    B

    羊水栓塞

    C

    继发不孕

    D

    人工流产综合反应

    E

    漏吸

    F

    感染

    G

    妊娠滋养细胞疾病

    H

    月经失调

    I

    吸宫不全


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()
    A

    依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射

    B

    水囊引产

    C

    负压吸引术

    D

    缩宫素引产

    E

    天花粉羊膜腔引产

    F

    米非司酮药物流产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析