初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑()A、胎膜早破B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、胎盘早剥

题目

初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑()

  • A、胎膜早破
  • B、子宫破裂
  • C、先兆子宫破裂
  • D、前置胎盘
  • E、胎盘早剥

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  • 第1题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    诊断首先考虑

    A.胎膜早破

    B.子宫破裂

    C.先兆子宫破裂

    D.前置胎盘

    E.胎盘早剥


    正确答案:C

  • 第2题:

    初产妇,26岁.孕29周,阴道流液2小时。

    胎膜早破的确诊方法有
    A.肛门检查
    B.B超检查羊水池深度
    C.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
    D.阴道液pH值不变
    E.以上都不正确

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    最适宜的处理是
    A.口服地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术

    答案:D
    解析:

    先兆子宫破裂常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。

  • 第4题:

    初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。
    最适宜的处理是
    A. 口服地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术


    答案:D
    解析:
    胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。

  • 第5题:

    共用题干
    初产妇,妊娠37周。8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,尿时见血尿。

    最适宜的处理是
    A:口服地西泮
    B:消毒后还纳肢体
    C:全麻下行内倒转术
    D:立即行剖宫产
    E:等待宫口开全后行牵引术

    答案:D
    解析:
    根据患者临床表现及胎手脱出阴道可知为横产式,梗阻性难产,发生先兆子宫破裂,应立即行剖宫产。

  • 第6题:

    三十岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3日前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是()

    • A、膀胱阴道瘘
    • B、尿道阴道瘘
    • C、输尿管阴道瘘
    • D、膀胱宫颈瘘
    • E、直肠阴道瘘

    正确答案:A

  • 第7题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿最适宜的处理是()

    • A、口服地西泮
    • B、消毒后还纳肢体
    • C、全麻下行内倒转术
    • D、立即行剖宫产
    • E、等待宫口开全后行牵引术

    正确答案:D

  • 第8题:

    初产妇,26岁.孕29周,阴道流液2小时。胎膜早破的确诊方法有()

    • A、肛门检查
    • B、B超检查羊水池深度
    • C、阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
    • D、阴道液pH值不变
    • E、以上都不正确

    正确答案:C

  • 第9题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑()

    • A、胎膜早破
    • B、子宫破裂
    • C、先兆子宫破裂
    • D、妊娠合并急性阑尾炎
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,29岁。孕34周,睡眠中突然出现大量阴道流液,起床后又有持续流液,因胎膜早破收入院。入院后下列措施能确诊的有(  )。
    A

    阴道检查

    B

    肛门检查

    C

    阴道液pH值不变

    D

    阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

    E

    B超观察羊水池深度


    正确答案: A
    解析:
    阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶,羊齿状结晶即为羊水。所以选择D

  • 第11题:

    单选题
    某初产妇,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是()。
    A

    胎儿窘迫

    B

    早产

    C

    流产

    D

    宫腔感染

    E

    脐带脱垂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿 诊断首先考虑()
    A

    胎膜早破

    B

    子宫破裂

    C

    先兆子宫破裂

    D

    前置胎盘

    E

    胎盘早剥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,孕32周,不规律宫缩,伴少量阴道血性分泌物1天,阴道流液1小时,查体:宫口未开。正确的处理措施是( )。

    A.行保胎治疗

    B.立即剖宫产

    C.继续观察

    D.缩宫素引产

    E.使用止血剂


    正确答案:A

  • 第14题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    诊断首先考虑
    A.胎膜早破
    B.子宫破裂
    C.先兆子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.胎盘早剥

    答案:C
    解析:

    先兆子宫破裂常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。先兆子宫破裂应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶100mg,或静脉全身麻醉),立即行剖宫产术。

  • 第15题:

    初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。
    诊断首先考虑
    A.胎膜早破
    B.子宫破裂
    C.先兆子宫破裂
    D.前置胎盘
    E.胎盘早剥


    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

    最适宜的处理是
    A.肌注地西泮
    B.消毒后还纳肢体
    C.全麻下行内倒转术
    D.立即行剖宫产
    E.等待宫口开全后行牵引术

    答案:D
    解析:
    1.该孕妇系肩先露,有腹痛拒按,血尿出现,脉搏呼吸加快,胎心减速,首先考虑先兆子宫破裂。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇,表现为:(1)产妇烦躁不安和下腹疼痛,排尿困难或出现血尿及少量阴道流血。(2)心率、呼吸加快,子宫收缩频繁,呈强直性或痉挛性收缩;子宫体及下段之间可出现病理缩复环,并有明显宫缩;胎先露部固定于骨盆入口。(3)胎动频繁,胎心加快或减慢,胎儿心电图可出现不同程度的胎儿窘迫征象(重度变异或晚期减速)。子宫病理缩复环形成,下腹部压痛,胎心率改变及血尿出现是先兆子宫破裂的四大主要表现。
    2.有先兆子宫破裂的表现应立即给以抑制子宫收缩药物(肌注哌替啶1OOmg或静脉全身麻醉)后即刻行剖宫产术。

  • 第17题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿 诊断首先考虑()

    • A、胎膜早破
    • B、子宫破裂
    • C、先兆子宫破裂
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早剥

    正确答案:C

  • 第18题:

    初产妇,孕妇37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿属于子宫破裂的临床表现,正确的是()

    • A、阴道多量鲜血流出
    • B、产妇突感子宫收缩停止
    • C、产妇疼痛难忍
    • D、胎体触不清
    • E、病理缩复环不再升高

    正确答案:E

  • 第19题:

    30岁初产妇,1周前家中足月分娩一巨大男婴,分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是()

    • A、膀胱阴道瘘
    • B、尿道阴道瘘
    • C、输尿管阴道瘘
    • D、膀胱宫颈瘘
    • E、直肠阴道瘘

    正确答案:A

  • 第20题:

    初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿最适宜的处理是()

    • A、肌注地西泮
    • B、消毒后还纳肢体
    • C、全麻下行内倒转术
    • D、立即行剖宫产
    • E、等待宫口开全后行牵引术

    正确答案:D

  • 第21题:

    初产妇,31岁,8天前足月经阴道分娩一巨大儿,总产程24小时,3天前出现不能控制的阴道排液。此病例最有可能的诊断是()

    • A、膀胱阴道瘘
    • B、膀胱宫颈瘘
    • C、尿道阴道瘘
    • D、输尿管阴道瘘
    • E、直肠阴道瘘

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,31岁,8天前足月经阴道分娩一巨大儿,总产程24小时,3天前出现不能控制的阴道排液。此病例最有可能的诊断是()
    A

    膀胱阴道瘘

    B

    膀胱宫颈瘘

    C

    尿道阴道瘘

    D

    输尿管阴道瘘

    E

    直肠阴道瘘


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,26岁.孕29周,阴道流液2小时。胎膜早破的确诊方法有()
    A

    肛门检查

    B

    B超检查羊水池深度

    C

    阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶

    D

    阴道液pH值不变

    E

    以上都不正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析