26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压进行性下降。首选措施是（）A、气管插管，正压给氧B、静脉注射地塞米松40mgC、静脉注射氨茶碱90mgD、肝素50mg静脉滴注E、立即剖宫产

题目

26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压进行性下降。首选措施是（）

  • A、气管插管，正压给氧
  • B、静脉注射地塞米松40mg
  • C、静脉注射氨茶碱90mg
  • D、肝素50mg静脉滴注
  • E、立即剖宫产
相似考题

1.26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，此时应急措施首选是A、加压给氧，准备气管切开B、静脉注射地塞米松40mgC、静脉注射阿托品1mgD、静脉缓慢注射罂粟碱90mgE、立即结束分娩

2.32岁初产妇，孕40周，临产。进入活跃期已10小时，胎位LOP，宫缩转弱，宫口开大6cm，胎先露在坐骨棘平面上1cm，坐骨棘间＜10cm处理应选择A、静脉点滴催产素加强宫缩B、人工破膜C、肥皂水灌肠D、阴道助产E、剖宫产术

3.患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选A、静脉注射甲泼尼龙80mgB、加压给氧，准备气管切开C、静脉注射阿托品0.5mgD、静脉缓慢注射罂粟碱90mgE、立即进行心肺复苏

4.孕40周,初产妇,临产8小时,胎膜未破,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20"－－30秒／6分,应A.人工破膜SXB孕40周，初产妇，临产8小时，胎膜未破，宫口开大4cm，宫缩间歇时间20"--30秒／6分，应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药，地西泮(安定)10mgE.继续观察

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  • 第1题：

    26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为

    A.潜伏期延长

    B.活跃期延长

    C.活跃期停滞

    D.第二产程延长

    E.第二产程停滞


    参考答案：A

  • 第2题：

    女 22 岁,初产妇。孕 41 周,规律宫缩 8 小时后宫口开大 8cm,自然破膜,破膜后突然呼吸困难,发绀、血压下降。最可能的诊断是()

    A.子宮破裂

    B.胎膜破裂

    C.胎盘早剥

    D.羊水栓塞

    E.前罝胎盘


    【参考答案】D

  • 第3题：

    初产妇。28岁。妊娠39周，临产后宫缩强。产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是


    正确答案：E

  • 第4题：

    某产妇，25岁，孕39周，临产8小时，宫口开大6cm，2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是

    A、潜伏期延长

    B、活跃期延长

    C、活跃期停滞

    D、第二产程延长

    E、滞产


    参考答案：C

  • 第5题：

    某初产妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是（）。

    • A、立即结束分娩
    • B、静推入氢化可的松
    • C、吸氧
    • D、静脉缓注氨茶碱
    • E、阿托品静脉注射

    正确答案:B

  • 第6题：

    26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）

    • A、潜伏期延长
    • B、活跃期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、第二产程延长
    • E、第二产程停滞

    正确答案:A

  • 第7题：

    一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg。此时急救措施首选（）

    • A、静注地塞米松40mg
    • B、加压给氧，准备气管切开
    • C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
    • D、静注阿托品Img
    • E、立即结束分娩

    正确答案:A

  • 第8题：

    26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压00此时首选的应急措施是（）

    • A、气管插管，正压给氧
    • B、静注地塞米松40mg
    • C、静脉缓注罂粟碱90mg
    • D、肝素50mg静脉滴注
    • E、立即结束分娩

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    某初产妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是（）。
    A

    立即结束分娩

    B

    静推入氢化可的松

    C

    吸氧

    D

    静脉缓注氨茶碱

    E

    阿托品静脉注射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg。此时急救措施首选（）
    A

    静注地塞米松40mg

    B

    加压给氧，准备气管切开

    C

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    D

    静注阿托品Img

    E

    立即结束分娩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    产程各时期的时限：①潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期，初产妇约需8小时，超过16小时称潜伏期延长；②活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期，初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长；③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上；④第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩；⑤第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展；⑥胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇＜1.0cm/h、经产妇＜2.0cm/h称胎头下降停滞，活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

  • 第12题：

    配伍题
    孕376+周，胎膜早破，已临产6小时，宫口开大3+cm，S-O，此时宫缩弱，20秒／6分钟，应（）|孕39周，初产妇，胎膜早破，规律宫缩10小时，宫口开大4cm，先露头，S-O，此时产妇疲惫无力，宫缩逐渐变弱，胎心好，应（）|孕40周，初产妇，临产8小时，宫口开大4cm，羊膜囊突，宫缩20～30秒，间歇6分钟，应（）
    A

    人工破膜

    B

    静滴缩宫素加强宫缩

    C

    静注地西泮

    D

    剖宫产术

    E

    肌内注射哌替啶100mg


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2指，此时应诊断为（ ）。


    正确答案：A

  • 第14题：

    29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：A
    解析：第一产程活跃期指从宫颈扩张3cm到宫颈开全，约需4小时，最长8小时，超过8小时为活跃期延长。

  • 第15题：

    26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压进行性下降。首选措施是

    A、气管插管，正压给氧

    B、保持呼吸道通畅给氧，并静脉注射地塞米松40mg

    C、静脉注射氨茶碱90mg

    D、肝素50mg静脉滴注

    E、立即剖宫产


    参考答案：A

  • 第16题：

    初产妇，26岁，孕40周，临产后宫缩强，宫口开大9厘米时自然破膜，破膜后突然出现呛咳，呼吸困难．发绀，血压下降，最有可能发生的情况是

    A.子宫破裂

    B.前置胎盘

    C.羊水栓塞

    D.胎盘早剥

    E.胎膜早破


    正确答案：C
    产妇破膜后突然出现呛咳，呼吸困难．发绀，血压下降，苜先考虑羊水栓塞。而子宫破裂通常表现为大出血。

  • 第17题：

    孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S-0，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好（）

    • A、人工破膜
    • B、缩宫素点滴加强宫缩
    • C、给镇静药，地西泮10mg
    • D、剖宫产术
    • E、产钳助产

    正确答案:C

  • 第18题：

    26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）

    • A、静注地塞米松40mg
    • B、加压给氧，准备气管切开
    • C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
    • D、静注阿托品1mg
    • E、立即结束分娩

    正确答案:A

  • 第19题：

    26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）


      正确答案:A

    • 第20题：

      单选题
      26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）
      A

      静注地塞米松40mg

      B

      加压给氧，准备气管切开

      C

      静脉缓慢注射罂粟碱90mg

      D

      静注阿托品1mg

      E

      立即结束分娩


      正确答案： B
      解析： 这是一道理解、应用题，考核学生对羊水栓塞处理的掌握。常见错误为错选B或C。本题诊断为羊水栓塞，以上均是羊水栓塞处理的紧急措施，但不是首要措施。要点：一旦确诊羊水栓塞，应立即采取紧急措施，抗休克、抗过敏，积极组织抢救抗呼吸循环衰竭至关重要，也是抢救羊水栓塞的首要措施。羊水栓塞的病理生理基础是羊水进入母体引起机体的变态反应，因此，以上措施中，抗过敏治疗、立即静推地塞米松是首选中的首选。此外需纠正DIC及继发纤溶。
      产科处理：原则上应先改善产妇的呼吸循环衰竭，待病情好转后再处理分娩。在第一产程者可考虑行剖宫产术结束分娩。在第二产程发生者，可根据情况，在抢救产妇的同时，可及时经阴道助产。

    • 第21题：

      配伍题
      26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）|30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）
      A

      潜伏期延长

      B

      活跃期延长

      C

      活跃期停滞

      D

      第二产程延长

      E

      第二产程停滞


      正确答案： D,A
      解析： 此题考点：产程各时期的时限。①潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，超过16小时称潜伏期延长。②活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长。③活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。④第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩。⑤第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展。⑥胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇<1.0cm/h，经产妇<2.0cm/h。⑦胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

    • 第22题：

      单选题
      26岁初产妇，孕周40周，临产后宫缩强，宫口开大6cm后自然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压进行性下降。首选措施是（）
      A

      气管插管，正压给氧

      B

      静脉注射地塞米松40mg

      C

      静脉注射氨茶碱90mg

      D

      肝素50mg静脉滴注

      E

      立即剖宫产


      正确答案： D
      解析： 产妇的临床表现高度怀疑为羊水栓塞。抢救在改善缺氧同时，应立即给予大剂量肾上腺糖皮质激素抗过敏、解痉，稳定溶酶体，保护细胞。

    • 第23题：

      单选题
      患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。
      A

      静脉注射甲泼尼龙80mg

      B

      加压给氧，准备气管切开

      C

      静脉注射阿托品0.5mg

      D

      静脉缓慢注射罂粟碱90mg

      E

      立即进行心肺复苏


      正确答案： C
      解析： 羊水栓塞进展很快，一旦出现休克、心跳呼吸暂停，应首先进行心肺复苏。

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