何谓影响分娩的四因素?

第1题：

第2题：

简述什么是分娩？影响分娩的四个重要因素是什么？
含义：妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产发动至全部从母体娩出的过程
影响因素：产力、产道（分为骨产道和软产道）、
胎儿（大小、胎方位及有无畸形）、精神心理
略

第3题：

何谓药物的分布，其影响因素如何

正确答案: 药物分布：药物进入循环后以游离和结合的的方式通过血液运送到全身，使血中或组织中药物浓度达到治疗量发挥效应，称为药物分布。
影响因素：
①主要是与能力，酸性药物多与清蛋白结合，碱性药物多与α1酸性糖蛋白结合。药物的血浆蛋白结合量，受药物浓度，血浆蛋白的质和量及解离常数影响，各药不同而且结合率（血中与蛋白结合的药物与总药量的比值）随剂量增大而减少。
②药物通过循环迅速向全身组织输送，首先向血流量大的器官分布，然后向血流量小的组织转移，这种现象称为再分布。
③屏障对药物的影响：血脑屏障药物较难穿透，故脑脊液中药物浓度总是低于血浆浓度，这是大脑自我保护机制。胎盘屏障是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障几乎所有药物都能穿透胎盘屏障进入胚胎循环，在妊娠期间应禁用对胎儿发育有影响的药物。

第4题：

影响分娩的四大因素有（　）

• A、胎儿
• B、精神心理因素
• C、产道
• D、产力
• E、以上都不正确 

正确答案:A,B,C,D

第5题：

影响分娩启动的因素有哪些？请综合解释这些因素是如何对启动分娩发生作用的？

正确答案:①影响因素：
A.内分泌因素：a.胎儿内分泌变化；b.母体内分泌变化：孕酮浓度下降；雌激素水平增高；皮质醇增加；前列腺素明显增高；催产素增加；
B.机械性因素：胎儿成熟－子宫内压增大－子宫颈扩张－神经感受器－丘脑下部－垂体后叶－催产素分泌－子宫收缩－分娩；
C.神经性因素：神经系统对分娩过程具有调节作用；
D.免疫学因素：胎儿带有父母双方的遗传物质，因而对母体免疫系统来说，胎儿是一种异物，能引起母体产生排斥作用。
②启动分娩：
胎儿的丘脑下部－垂体－肾上腺轴系与分娩的启动密切相关。正常分娩之前，胎儿发育成熟，垂体分泌大量ACTH，使肾上腺皮质醇的含量增多，引起牛、绵羊、猪、马胎盘孕酮分泌减少和雌激素分泌增多。孕酮水平下降，解除了对子宫的抑制作用。
雌激素水平增加，刺激子宫合成催产素受体和分泌前列腺素。
催产素受体浓度增加使子宫对催产素的敏感性迅速增加，在催产素的作用下子宫开始发生收缩。
前列腺素直接刺激子宫肌收缩，同时还一方面促使妊娠黄体萎缩，抑制卵巢产生孕酮，另一方面刺激垂体释放催产素，使子宫肌收缩增强。
当胎儿及胎囊部分逐渐地被推到子宫颈口时，胎囊及胎儿前置部分强烈刺激子宫颈及阴道的神经感受器，反射性地使母体垂体释放的催产素增多，引起腹肌和膈肌发生努责。催产素的释放量和努责的强度与子宫颈及阴道的神经感受器受刺激的强度有关，每一次阵缩和努责都会引发下一次更为强烈的阵缩和努责。PGF2α的大量合成与释放是许多种动物分娩的共同机理。在前列腺素和催产素的共同作用下，子宫肌和腹肌发生强烈地节律性收缩，从而将胎儿排出。

第6题：

影响分娩的因素有4项。

正确答案:正确

第7题：

何谓分娩先兆？何谓临产标志？

正确答案:（1）分娩先兆：包括①假阵缩：常在夜间出现而于清晨消失.阵缩弱而不规律，孕妇感轻微腹胀，无缩短颈管及扩张宫口作用。②孕妇轻松感：因胎先露进入骨盆上口，子宫底下降，故孕妇感上腹部较为舒适。③见红：在分娩前24～48小时，子宫颈内附近胎膜分离，毛细血管破裂，少量血液与宫颈管粘液相混经阴道排出，称为见红，是预示临产的比较可靠的先兆。（2）临产标志：子宫收缩有规律并逐渐增强，每次宫缩持续30秒以上，间隙5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈展平和宫口扩张及先露下降。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

何谓照片的黑化度？何谓对比度？简述各影响因素。

正确答案: 照片的黑化度系指照片上的黑白度或密度，即X线片经过摄影处理后所表现的黑化程度。
影响黑化度的主要因素是管电流。管电流增加，黑化度增加。其次是曝光时间、管电压、焦片距和显
影条件。
X.线照片的对比度系指照片上明暗之间的亮度差。组织密度差别小，影像的对比度差；密度差别愈大，其对比度愈鲜明。
影响对比度的主要因素是管电压。仟伏值升高，X线的穿透力增加，对比度下降。仟伏值过低，X线穿透力不足，影像的对比度降低或丧失。其次是管电流的大小、黑化度过高或过低、显影不足或过度，都使对比度受影响；此外，散射线、X线胶片变质、红灯下暴露过久均对对比度有影响。

第14题：

影响分娩的四个因素是（）、（）、（）和产妇的心理状态。

正确答案:产力；产道；胎儿

第15题：

影响分娩的四因素是_____、____、____及____。

正确答案:产力；产道；胎儿；精神心理因素

第16题：

何谓光学密度？影响密度的因素包括哪些。

正确答案:光学密度是指曝光后的胶片经显影加工处理后在照片上形成的黑化程度，也称照片密度或黑化度，以阻光率的对数值（D=lgO=lgI0/I）表示。影响照片密度的因素包括：管电流量（mAs）、管电压（kV）、摄影距离（FFD）、增感屏的增感率（f）、胶片的感光度（S）、被检体厚度及密度以及照片后处理因素（显影液特性、显影液温度及显影时间）等。

第17题：

何谓血压？血压受哪些因素影响？

正确答案:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压是指动脉血压。影响因素有：①心输出量，主要影响收缩压；②外周阻力，主要影响舒张压；③大动脉弹性，主要影响脉压；④心率；⑤血量／血管容量比值。

第18题：

影响分娩的四大因素（）

• A、胎儿
• B、精神心理因素
• C、产道
• D、产力
• E、以上都不正确

正确答案:A,B,C,D

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：