女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()A、继续妊娠B、治疗心力衰竭C、治疗性人工流产术D、待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损E、平喘、解痉、氧疗F、动态观察心脏功能

题目

女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()

  • A、继续妊娠
  • B、治疗心力衰竭
  • C、治疗性人工流产术
  • D、待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损
  • E、平喘、解痉、氧疗
  • F、动态观察心脏功能

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  • 第1题:

    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。

    为明确诊断首先应做的检查有哪些

    A.妇科B超

    B.妇科检查

    C.尿妊娠试验

    D.血AFP

    E.血HCG


    正确答案:ABCE
    为产后哺乳期,已恢复规律月经,说明卵巢可能恢复排卵,未行避孕措施,现“停经42天,阴道点滴流血1天”,应检查是否妊娠。

  • 第2题:

    40岁女性,G4P2,3年前普查时发现子宫肌瘤,定期检查。月经周期规则,量中等,平时采用安全期避孕,因停经42天就诊。

    其可能的诊断为
    A.子宫腺肌症
    B.子宫肌瘤肉瘤变
    C.子宫肌瘤合并妊娠
    D.肌瘤合并盆腔炎
    E.卵巢早衰

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。 运动试验结果应为()。

    • A、阴性
    • B、阳性
    • C、假阴性
    • D、假阳性
    • E、不能评价

    正确答案:E

  • 第4题:

    月经周期正常的女性怀孕后最早出现且最重要的表现是什么()

    • A、恶心、呕吐
    • B、乳房胀痛
    • C、停经
    • D、乏力
    • E、肚子疼

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()。

    • A、肺功能检查
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、尿妊娠试验
    • F、心脏超声
    • G、子宫双侧附件超声检查

    正确答案:C,D,E,F,G

  • 第6题:

    女性,23岁,平素月经规律,6/28,因停经40天就诊,查尿妊娠试验阳性,此时子宫内膜的改变是()

    • A、增殖期
    • B、分泌期
    • C、分泌期分泌功能不足
    • D、混合型子宫内膜
    • E、呈蜕膜样改变

    正确答案:E

  • 第7题:

    25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。首选以下哪项实验室检查()

    • A、全血计数
    • B、肝肾功能检查
    • C、血糖测定
    • D、尿常规检查
    • E、尿妊娠试验

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。首先考虑的诊断可能是()
    A

    月经不调

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    异位妊娠

    E

    正常早孕


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()
    A

    腹部透视

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    尿妊娠试验

    F

    血清淀粉酶测定


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()。
    A

    子宫穿孔

    B

    羊水栓塞

    C

    继发不孕

    D

    人工流产综合反应

    E

    漏吸

    F

    感染

    G

    妊娠滋养细胞疾病

    H

    月经失调

    I

    吸宫不全


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    女性,40岁。主诉:因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊,近1年半月经量过多。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、应用药物、月经量多、痔出血。
    (2)全身症状:疲倦、乏力、心悸等与运动、体位、情绪变化的关系。
    (3)呼吸困难(气促)的程度,加重及缓解的因素,有无夜间阵发性呼吸困难。
    (4)有无头晕、耳鸣、意识障碍,有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、有无皮疹、关节痛、口腔溃疡。
    (5)有无其他慢性失血征象(如痔出血、黑粪、血尿、鼻出血),有无尿色发黄或酱油色尿,有无皮肤、黏膜出血。
    (6)病后饮食、大便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无心脏病、胃肠道疾病、肝肾疾病、妇科疾病(子宫肌瘤、功能性子宫出血)史,有无手术史(尤其胃部手术史),有无毒物接触史。
    3.月经史、婚育史,个人饮食习惯。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断缺铁性贫血
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    40岁女性,G4P2,3年前普查时发现子宫肌瘤,定期检查。月经周期规则,量中等,平时采用安全期避孕,因停经42天就诊。

    建议患者最合理有效的避孕措施为
    A.紧急避孕
    B.安全期避孕
    C.工具避孕
    D.皮下埋植避孕
    E.输卵管绝育术

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。

    临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查
    A.肺功能检查
    B.大便常规
    C.血常规
    D.尿常规
    E.尿妊娠试验
    F.心脏超声
    G.子宫双侧附件超声检查

    答案:C,D,E,F,G
    解析:
    1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。
    3.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,因肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。

  • 第15题:

    女性,40岁。主诉:因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊,近1年半月经量过多。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、应用药物、月经量多、痔出血。
    (2)全身症状:疲倦、乏力、心悸等与运动、体位、情绪变化的关系。
    (3)呼吸困难(气促)的程度,加重及缓解的因素,有无夜间阵发性呼吸困难。
    (4)有无头晕、耳鸣、意识障碍,有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、有无皮疹、关节痛、口腔溃疡。
    (5)有无其他慢性失血征象(如痔出血、黑粪、血尿、鼻出血),有无尿色发黄或酱油色尿,有无皮肤、黏膜出血。
    (6)病后饮食、大便、睡眠、体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:既往有无心脏病、胃肠道疾病、肝肾疾病、妇科疾病(子宫肌瘤、功能性子宫出血)史,有无手术史(尤其胃部手术史),有无毒物接触史。
    3.月经史、婚育史,个人饮食习惯。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断缺铁性贫血

  • 第16题:

    患者,男,52岁,教授,吸烟30年,平时不运动,近来常出现胸闷、心慌、气短、疲乏等症状,去医院就诊时被确诊为冠心病。结合案例,试述该患者自我护理的措施。


    正确答案: (1)病情发作时,立即舌下含服硝酸甘油、吸氧、停止活动并卧床休息,若用药后不见好转.应尽快就医。
    (2)建立良好的生活方式。
    (3)会放松技术,注意劳逸结合,调节紧张情绪,保持情情绪稳定;
    (4)服药注意定时定量,不可随意停药或增减药物。学会观察心绞痛的症状、服药后的效果以及不良反应
    (5)积极治疗合并的疾病。
    (6)外出时应携带急救药品,佩戴急救卡(注明姓名、疾病名称、联系电话、请求帮助的内容等),以便急救时为帮助者提供资料。

  • 第17题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()

    • A、肺功能检查
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、尿妊娠试验
    • F、心脏超声

    正确答案:C,D,E,F

  • 第18题:

    25岁已婚妇女,平时月经规律,(4~5)天/30天。现停经50天,恶心、乏力一周,阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊,自述未见膜样组织及水泡样物排出。首先考虑的诊断可能是()

    • A、月经不调
    • B、先兆流产
    • C、难免流产
    • D、异位妊娠
    • E、正常早孕

    正确答案:B

  • 第19题:

    问答题
    简要病史女性,40岁 。主诉:因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊,近1年半月经量过多 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    多选题
    女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。为明确诊断首先应做的检查有哪些( )
    A

    妇科B超

    B

    妇科检查

    C

    尿妊娠试验

    D

    血AFP

    E

    血HCG

    F

    凝血四项

    G

    宫腔镜

    H

    腹腔镜

    I

    女性激素检查


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状,测心率为50次/分,应采取的措施是()
    A

    终止手术,吸氧

    B

    立即输液并输血

    C

    肌注肾上腺素

    D

    静脉滴注间羟胺

    E

    静脉注射阿托品0.5mg

    F

    检测血压、心率


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    患者,男,52岁,教授,吸烟30年,平时不运动,近来常出现胸闷、心慌、气短、疲乏等症状,去医院就诊时被确诊为冠心病。结合案例,试述该患者自我护理的措施。

    正确答案: (1)病情发作时,立即舌下含服硝酸甘油、吸氧、停止活动并卧床休息,若用药后不见好转.应尽快就医。
    (2)建立良好的生活方式。
    (3)会放松技术,注意劳逸结合,调节紧张情绪,保持情情绪稳定;
    (4)服药注意定时定量,不可随意停药或增减药物。学会观察心绞痛的症状、服药后的效果以及不良反应
    (5)积极治疗合并的疾病。
    (6)外出时应携带急救药品,佩戴急救卡(注明姓名、疾病名称、联系电话、请求帮助的内容等),以便急救时为帮助者提供资料。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()
    A

    依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射

    B

    水囊引产

    C

    负压吸引术

    D

    缩宫素引产

    E

    天花粉羊膜腔引产

    F

    米非司酮药物流产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。 运动试验结果应为()。
    A

    阴性

    B

    阳性

    C

    假阴性

    D

    假阳性

    E

    不能评价


    正确答案: C
    解析: 暂无解析