女性,35岁,侵蚀性葡萄胎治疗后,定期随访,HCG正常1年,因停经45天,左下腹痛伴少量阴道出血3天就诊,血HCG1200IU/L,B超示内膜厚1.1cm,左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大?()A、侵蚀性葡萄胎转移B、绒癌C、早孕先兆流产D、异位妊娠E、早孕

题目

女性,35岁,侵蚀性葡萄胎治疗后,定期随访,HCG正常1年,因停经45天,左下腹痛伴少量阴道出血3天就诊,血HCG1200IU/L,B超示内膜厚1.1cm,左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大?()

  • A、侵蚀性葡萄胎转移
  • B、绒癌
  • C、早孕先兆流产
  • D、异位妊娠
  • E、早孕

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  • 第1题:

    45岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清官术,随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断是

    A.葡萄胎残留

    B.持续性葡萄胎

    C.黄素化囊肿

    D.妊娠

    E.侵蚀性葡萄胎


    正确答案:E
    侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层,或转移至子宫以外部位,具有恶性肿瘤行为。多发生于葡萄胎术后6个月内,早期表现为局部直接蔓延,部分病例亦可经血行播散转移至肺及其他器官。

  • 第2题:

    患者,女,36岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,治疗原则是

    A:定期随访
    B:子宫切除
    C:化疗为主
    D:放疗为主
    E:药物治疗

    答案:C
    解析:
    侵蚀性葡萄胎为中度恶性,其治疗以化疗为主,手术和放疗为辅。

  • 第3题:

    葡萄胎清除后_______周以上β-HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又_______,临床已排_______、_______或_______,可诊断为侵蚀性葡萄胎。


    正确答案:9;迅速升高;葡萄胎残留;黄素化囊肿;再次妊娠

  • 第4题:

    女性,42岁,3月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。 目前最恰当的处理措施是( )

    • A、联合化疗
    • B、手术治疗
    • C、预防性化疗
    • D、继续随访观察
    • E、切除子宫

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是()。

    • A、定期随访
    • B、子宫切除
    • C、化疗为主
    • D、放疗为主
    • E、药物治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性 。目前最可能的诊断是()

    • A、葡萄胎残留
    • B、持续性葡萄胎
    • C、黄素化囊肿
    • D、妊娠
    • E、侵蚀性葡萄胎

    正确答案:B

  • 第7题:

    关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的()

    • A、葡萄胎确诊后应尽早行清宫术
    • B、葡萄胎HCG水平越高病情越重
    • C、葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高
    • D、侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺
    • E、侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅

    正确答案:B

  • 第8题:

    填空题
    葡萄胎清除后_______周以上β-HCG仍持续高水平,或HCG曾一度降至正常水平又_______,临床已排_______、_______或_______,可诊断为侵蚀性葡萄胎。

    正确答案: 9,迅速升高,葡萄胎残留,黄素化囊肿,再次妊娠
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的()
    A

    葡萄胎确诊后应尽早行清宫术

    B

    葡萄胎HCG水平越高病情越重

    C

    葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高

    D

    侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺

    E

    侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅


    正确答案: D
    解析: 葡萄胎时,滋养细胞高度增生产生大量HCG,血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值,而且在停经12周以后,随着子宫增大继续持续上升,但也有少数葡萄胎,尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变,HCG升高不明显。

  • 第10题:

    单选题
    33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性.目前最可能的诊断是().
    A

    葡萄胎残留

    B

    持续性葡萄胎

    C

    黄素化囊肿

    D

    妊娠

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是(  )
    A

    定期随访

    B

    子宫切除

    C

    化疗为主

    D

    放疗为主

    E

    药物治疗


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的

    A.2年内定期随访并应避孕
    B.β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
    C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
    D.每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
    E.每次随访均应拍摄胸部X线片

    答案:E
    解析:
    这是一道理解记忆题,考核学生对葡萄胎随访内容的认识,常见错误是对上面5个备选答案选不出哪一个错误,似乎都是对的,因而造成误选。清宫后随访2年,以便早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病,每次随访都应常规询问病史,是否有转移症状并作妇科检查,作β-HCG定量测定,当发现原因不明的咳嗽、咯血时应作胸部X线片检查,但不必每次随访都做胸部X线片。

  • 第13题:

    女性,35岁,侵蚀性葡萄胎治疗后,定期随访,HCG正常1年,因"停经45天,左下腹痛伴少量阴道出血3天"就诊,血HCG1200IU/L,B超示内膜厚1.1cm,左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大?

    A.早孕先兆流产
    B.早孕
    C.绒癌
    D.侵蚀性葡萄胎转移
    E.异位妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    女性,42岁,3月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。 目前最可能的诊断( )

    • A、葡萄胎残留
    • B、黄素化囊肿
    • C、妊娠
    • D、持续性葡萄胎
    • E、侵蚀性葡萄胎

    正确答案:D

  • 第15题:

    关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的()

    • A、两年内定期随访并应避孕
    • B、β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
    • C、每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
    • D、每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
    • E、每次随访均应拍摄胸片

    正确答案:E

  • 第16题:

    葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的()

    • A、随访期间应避孕
    • B、血和hCG值正常后仍每周复查1次,3个月后每2周复查1次
    • C、每周检查血hCG值或尿hCG值
    • D、出现不规则流血随时复查
    • E、定期进行全身检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女性,29岁。孕2产1,因葡萄胎入院治疗,出院健康指导内容不包括()

    • A、术后随访2年
    • B、葡萄胎恶变率10%~20%,应定期随访
    • C、避孕1年
    • D、宜选用阴茎套避孕
    • E、血β-HCG恢复正常后,可停止随访

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    葡萄胎患者出院后随访,下列哪些是不恰当的()
    A

    随访期间应避孕

    B

    血和hCG值正常后仍每周复查1次,3个月后每2周复查1次

    C

    每周检查血hCG值或尿hCG值

    D

    出现不规则流血随时复查

    E

    定期进行全身检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,42岁,3月前曾因葡萄胎行清宫术,随访HCG持续阳性。 目前最可能的诊断( )
    A

    葡萄胎残留

    B

    黄素化囊肿

    C

    妊娠

    D

    持续性葡萄胎

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,29岁。孕2产1,因葡萄胎入院治疗,出院健康指导内容不包括()
    A

    术后随访2年

    B

    葡萄胎恶变率10%~20%,应定期随访

    C

    避孕1年

    D

    宜选用阴茎套避孕

    E

    血β-HCG恢复正常后,可停止随访


    正确答案: C
    解析: 葡萄胎清宫术后必须每周查血或尿的HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。

  • 第21题:

    单选题
    关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容,下列哪项是错误的()
    A

    两年内定期随访并应避孕

    B

    β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查

    C

    每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血

    D

    每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现

    E

    每次随访均应拍摄胸片


    正确答案: E
    解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对葡萄胎随访内容的认识,常见错误是对上面5个备选答案选不出哪一个错误,似乎都是对的,因而造成误选。清宫后随访2年,以便早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病,每次随访都应常规询问病史,是否有转移症状并作妇科检查,作β-HCG定量测定,当发现原因不明的咳嗽、咯血时应作胸片检查,但不必每次随访都做胸片。