患者女性，18岁，学生，1月前无明显诱因出现双足趾关节，双膝关节隐痛（但不肿胀），未予重视，后逐渐出现全身关节肿痛，伴晨僵约10分钟。体格检查：T38.1℃，P90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。双手近端指间关节，双膝关节，双踝关节红肿、胀痛，屈伸不利，口干欲饮，小便黄赤短少，大便干结，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。X光片：双手部分近指关节软组织肿胀，关节骨质未见破坏，关节间隙正常。诊断何病（）A、着痹B、寒痹C、风寒湿痹D、风湿热痹E、行痹

题目

患者女性，18岁，学生，1月前无明显诱因出现双足趾关节，双膝关节隐痛（但不肿胀），未予重视，后逐渐出现全身关节肿痛，伴晨僵约10分钟。体格检查：T38.1℃，P90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。双手近端指间关节，双膝关节，双踝关节红肿、胀痛，屈伸不利，口干欲饮，小便黄赤短少，大便干结，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。X光片：双手部分近指关节软组织肿胀，关节骨质未见破坏，关节间隙正常。诊断何病（）

  • A、着痹
  • B、寒痹
  • C、风寒湿痹
  • D、风湿热痹
  • E、行痹
相似考题

1.(66～69题共用题干) 患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10 年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为A.双膝类风湿关节炎B.双膝骨性关节炎C.双膝关节半月板损伤D.双膝关节退行性变E.胫骨平台压缩骨折

2.女性患者，59岁，农民。1年来双腿膝关节疼痛，活动后明显。近3个月出现双手指间关节肿痛，以远端指间关节明显。双手有晨僵，活动30min后缓解。查体：双手指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患者诊断考虑A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．假性痛风D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎

3.患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）A、双膝关节骨关节炎B、双膝关节半月板损伤C、双膝关节交叉韧带损伤D、双膝关节髌骨软化症E、双膝关节化脓性关节炎

4.女性，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验A、AFA+APF+RFB、APF+RF+抗CCP抗体C、RF+抗CCP抗体+AKAD、抗CCP抗体+AKA+AFAE、AKA+AFA+APF

更多“患者女性，18岁，学生，1月前无明显诱因出现双足趾关节，双膝关节”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。为明确诊断，此患者应完善下列哪些化验以及检查（）

    • A、血常规
    • B、肝肾功化验
    • C、胸片
    • D、双膝关节X线
    • E、腹部B超
    • F、骨髓涂片

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    单选题
    患者女性，18岁，学生，1月前无明显诱因出现双足趾关节，双膝关节隐痛（但不肿胀），未予重视，后逐渐出现全身关节肿痛，伴晨僵约10分钟。体格检查：T38.1℃，P90次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。双手近端指间关节，双膝关节，双踝关节红肿、胀痛，屈伸不利，口干欲饮，小便黄赤短少，大便干结，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。X光片：双手部分近指关节软组织肿胀，关节骨质未见破坏，关节间隙正常。诊断何病（）
    A

    着痹

    B

    寒痹

    C

    风寒湿痹

    D

    风湿热痹

    E

    行痹


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据资料，该患者的诊断正确的是（）。
    A

    双膝关节骨关节炎

    B

    双膝关节半月板损伤

    C

    双膝关节交叉韧带损伤

    D

    双膝关节髌骨软化症

    E

    双膝关节化脓性关节炎

    F

    双膝关节结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）。
    A

    双膝关节类风湿关节炎

    B

    双膝关节骨性关节炎

    C

    双膝关节半月板损伤

    D

    双膝髌股关节病

    E

    胫骨平台压缩骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，55岁。双膝关节疼痛10年，现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体：双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为（）
    A

    双膝类风湿关节炎

    B

    双膝骨性关节炎

    C

    双膝关节半月板损伤

    D

    双膝关节退行性变

    E

    胫骨平台压缩骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）
    A

    双膝关节全膝关节置换术

    B

    双胫骨截骨矫形术

    C

    双膝关节关节镜冲洗打磨术

    D

    双膝关节滑膜切除术

    E

    双膝关节游离体摘除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，72岁，因“双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体：患者双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片：内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。应选治疗方法是（）
    A

    关节切开引流术

    B

    物理治疗

    C

    关节制动

    D

    全膝关节置换术

    E

    关节镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）

    • A、CT
    • B、血常规
    • C、B超
    • D、双手、双膝X线
    • E、ESR、CRP

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。首选的治疗方法是（）。
    A

    人工髋关节置换

    B

    加压空心钉内固定

    C

    DHS

    D

    三翼钉内固定术

    E

    保守治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗，对远期效果最关键的操作是（）。
    A

    恢复正常的下肢力线

    B

    切除病变的半月板

    C

    去除增生的骨赘

    D

    彻底切除关节滑膜

    E

    使用保留后交叉韧带的膝关节假体


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验（）
    A

    AFA+APF+RF

    B

    APF+RF+抗CCP抗体

    C

    RF+抗CCP抗体+AKA

    D

    抗CCP抗体+AKA+AFA

    E

    AKA+AFA+APF


    正确答案： E
    解析： 类风湿关节炎（RA）的实验检查，首选实验类风湿因子（RF）、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体（AKA），次选实验抗核周因子（APF）和抗角蛋白丝聚集素（AFA）。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。

  • 第12题：

    单选题
    女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验（）
    A

    AFA+APF+RF

    B

    APF+RF+抗CCP抗体

    C

    RF+抗CCP抗体+AKA

    D

    抗CCP抗体+AKA+AFA

    E

    AKA+AFA+APF


    正确答案： D
    解析： 类风湿关节炎（RA）的实验检查，首选实验类风湿因子（RF）、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体（AKA），次选实验抗核周因子（APF）和抗角蛋白丝聚集素（AFA）。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。

  • 第13题：

    单选题
    患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为（）。
    A

    双膝关节MRI扫描

    B

    下肢负重位X线片

    C

    膝关节造影

    D

    膝关节镜检

    E

    关节滑膜活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者女性，72岁，因“双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重”来诊。查体：患者双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围均为0°-10°-95°。X线片：内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后可能出现的并发症不包括（）
    A

    假体松动

    B

    假体感染

    C

    肺栓塞

    D

    股骨干骨折

    E

    下肢深静脉血栓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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