女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检查:T38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数12×109/L,中性粒细胞90%。对于该患者,下列哪种治疗方法是错的()A、卧床休息B、禁止性生活C、抗生素治疗D、阴道冲洗E、中药治疗

题目

女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检查:T38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数12×109/L,中性粒细胞90%。对于该患者,下列哪种治疗方法是错的()

  • A、卧床休息
  • B、禁止性生活
  • C、抗生素治疗
  • D、阴道冲洗
  • E、中药治疗

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  • 第1题:

    简要病史女性,32岁。主诉:经期下腹痛,进行性加重2年。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:过度劳累、剧烈运动。(2)腹痛程度、性质、部位,有无放射痛,与月经关系,有无性交痛。(3)有无发热、肛门坠胀感。(4)月经史,有无月经失调、原发性痛经。有无不孕病史。(5)发病后大小便情况。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:做过何种处理,效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.婚育史,既往有无类似发作。3.有无盆腔炎、盆腔包块及其他妇科疾病。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断子宫内膜异位症

  • 第2题:

    患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

    A、阴道流血、腹痛2天

    B、停经、阴道流血、腹痛

    C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

    D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

    E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者女性,24岁。已婚,来门诊检查,主诉停经77天,首选的检查是

    A.基础体温
    B.腹部X线摄片
    C.尿妊娠试验
    D.黄体酮试验
    E.B型超声波检查

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。

    最可能考虑的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案:A
    解析:
    该患者已婚,停经2个月,尿HCG阳性,考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血,考虑自然流产。查体宫口未开,子宫大小与停经周数相符,则先兆流产可能性大。

  • 第5题:

    患者,女性,30岁,已婚。主诉月经过期10天,对确诊怀孕最有价值的检查是

    A.超声多普勒
    B.免疫法测定hCG
    C.测宫底高度
    D.阴道镜检查
    E.基础体温测定

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    女性,26岁。主诉:已婚。发热伴尿痛3天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无外阴卫生状况差、不洁性交、劳累等。
    (2)发热程度、热型,有无寒战。
    (3)尿痛的性质(刺痛、烧灼感)及部位(耻骨联合上区、会阴部或尿道内),有无尿频、尿急和排尿困难。有无下腹痛、腰痛。
    (4)尿的颜色,有无血尿、脓尿。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:尿常规、血常规等。
    (2)治疗情况:用药、效果。相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无结核病、糖尿病或服用免疫抑制药病史及妇科病史。有无尿路手术、外伤史。月经和婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性尿路感染

  • 第7题:

    28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2011-5-7,于2011-6-14来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物3日”,无腹痛。本患者首先应检查()

    • A、尿hCG检查
    • B、基础体温检查
    • C、尿常规检查
    • D、宫颈黏液涂片
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    已婚女性,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()。
    A

    间歇性下腹部隐痛不适

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,30岁,已婚。主诉月经过期10天,对确诊怀孕最有价值的检查是()
    A

    超声多普勒

    B

    免疫法测定hCG

    C

    测宫底高度

    D

    阴道镜检查

    E

    基础体温测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检查:T38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数12×109/L,中性粒细胞90%。对于该患者,下列哪种治疗方法是错的()
    A

    卧床休息

    B

    禁止性生活

    C

    抗生素治疗

    D

    阴道冲洗

    E

    中药治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史女性,32岁 。主诉:经期下腹痛,进行性加重2年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简要病史女性,50岁 。主诉:突发右下腹部持续性胀痛5小时 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    已婚女性,29岁。平时月经4~5/27~28天,现停经45天,下腹部剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音(+),最简便且可靠的诊断方法是

    A.尿HCG测定

    B.诊断性刮宫

    C.X线检查

    D.后穹窿穿刺

    E.腹腔镜检查


    正确答案:D
    产妇有停经史、下腹痛,移动性浊音阳性,立即穿刺了解腹腔内积液的性质,如为血性基本可明确异位妊娠破裂出血的诊断。

  • 第14题:

    患者,女性,30岁,已婚。主诉月经过期10天,对确诊怀孕最有价值的检查是

    A、超声多普勒

    B、免疫法测定hCG

    C、测宫底高度

    D、阴道镜检查

    E、基础体温测定


    参考答案:B

  • 第15题:

    女性,24岁。已婚,来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查不恰当

    A.妊娠试验
    B.基础体温
    C.B型超声波检查
    D.黄体酮试验
    E.腹部X线摄片

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。

    患者入院后最恰当的处理是
    A.立即行刮宫术
    B.药物流产
    C.引产
    D.后穹窿穿刺术
    E.保胎治疗

    答案:E
    解析:
    该患者已婚,停经2个月,尿HCG阳性,考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血,考虑自然流产。查体宫口未开,子宫大小与停经周数相符,则先兆流产可能性大。

  • 第17题:

    29岁,已婚女性,平时月经4~5/27~28天,现停经45天,下腹部剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音(+),最简便可靠的诊断方法是()

    • A、尿hCG测定
    • B、诊断性刮宫
    • C、X线检查
    • D、后穹隆穿刺
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,50岁。主诉:突发右下腹部持续性胀痛5小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
    (2)腹痛情况:发生的时间、性质、程度和有无放射痛。
    (3)腹痛与呼吸、体位的关系。
    (4)消化道症状:有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量。
    (5)伴随症状:有无发热、寒战、胸痛等。
    (6)发病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(如B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无胃病、胆道系统疾病、冠心病及肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎、胆石症

  • 第19题:

    女性,24岁。已婚,来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查不恰当()

    • A、基础体温
    • B、腹部X线摄片
    • C、妊娠试验
    • D、黄体酮试验
    • E、B型超声波检查

    正确答案:B

  • 第20题:

    问答题
    女性,26岁。主诉:已婚。发热伴尿痛3天就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无外阴卫生状况差、不洁性交、劳累等。
    (2)发热程度、热型,有无寒战。
    (3)尿痛的性质(刺痛、烧灼感)及部位(耻骨联合上区、会阴部或尿道内),有无尿频、尿急和排尿困难。有无下腹痛、腰痛。
    (4)尿的颜色,有无血尿、脓尿。
    (5)发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:尿常规、血常规等。
    (2)治疗情况:用药、效果。相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无结核病、糖尿病或服用免疫抑制药病史及妇科病史。有无尿路手术、外伤史。月经和婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性尿路感染
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    女性,50岁。主诉:突发右下腹部持续性胀痛5小时。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
    (2)腹痛情况:发生的时间、性质、程度和有无放射痛。
    (3)腹痛与呼吸、体位的关系。
    (4)消化道症状:有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量。
    (5)伴随症状:有无发热、寒战、胸痛等。
    (6)发病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查(如B超,CT)。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
    2.与该病有关的其他病史:有无胃病、胆道系统疾病、冠心病及肝炎病史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎、胆石症
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史女性,26岁 。主诉:已婚 。发热伴尿痛3天就诊 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    女性,24岁。已婚,来门诊检查,主诉停经77天,下列哪项检查不恰当()
    A

    基础体温

    B

    腹部X线摄片

    C

    妊娠试验

    D

    黄体酮试验

    E

    B型超声波检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,24岁,已婚。主诉停经50,腹痛3天,既往月经正常,首选考虑检查(  )。
    A

    基础体温

    B

    腹部X线摄片

    C

    妊娠试验

    D

    黄体酮试验

    E

    B型超声检查


    正确答案: B
    解析:
    排除异位妊娠首选B型超声检查。