患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()A、磷类杀虫药中毒 B、除虫菊酯类杀虫药中毒 C、基甲酸酯类杀虫药中毒 D、杀虫脒中毒 E、百草枯中毒

题目

患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()

  • A、磷类杀虫药中毒 
  • B、除虫菊酯类杀虫药中毒 
  • C、基甲酸酯类杀虫药中毒 
  • D、杀虫脒中毒 
  • E、百草枯中毒 

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  • 第1题:

    患儿,女,3岁,误服农药。突然恶心,呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。

    该病临床表现最突出的特点是
    A.口吐淡黄色泡沫
    B.抽搐
    C.瞳孔缩小
    D.昏迷
    E.呼出气体有特殊蒜臭味

    答案:E
    解析:
    1.有机磷中毒表现为:瞳孔缩小,流涎,惊厥。所以选择C。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    2.呼出气体有特殊蒜臭味是有机磷中毒的特有症状。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    3.中毒后4~6小时之内催吐,减少毒物吸收。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    4.有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定;亚硝酸盐中毒用亚甲蓝(美蓝)等。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第2题:

    患儿,女,3岁,误服农药。突然恶心,呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。

    该患儿应用特效解毒药是
    A.美兰
    B.洗胃
    C.口服补钾
    D.氯解磷定
    E.钙剂

    答案:D
    解析:
    1.有机磷中毒表现为:瞳孔缩小,流涎,惊厥。所以选择C。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    2.呼出气体有特殊蒜臭味是有机磷中毒的特有症状。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    3.中毒后4~6小时之内催吐,减少毒物吸收。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    4.有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定;亚硝酸盐中毒用亚甲蓝(美蓝)等。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第3题:

    危重或深昏迷患者()

    • A、双侧瞳孔缩小
    • B、小脑幕裂孔疝早期
    • C、双侧瞳孔散大
    • D、瞳孔呈椭圆形并伴散大
    • E、瞳孔对光反应消失

    正确答案:E

  • 第4题:

    配伍题
    女,12岁,因误服药物发病,口渴,咽干视物不清,皮肤干燥、潮红,躁动不安。查体:T39.1℃,心率110次/分,呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm( )|男,38岁,误服药物一瓶,40min后现意识不清,流涎,恶心、呕吐。查体:39.2℃,呈昏迷状态,口吐白沫,两肺听诊湿啰音满布,心率136次/分,心律齐,生理反射引不出,病理反射阳性( )|女,30岁,误服药物一瓶,1小时后出现头晕、乏力、嗜睡,言语含糊不清,共济失调。查体:呈昏睡状态,可唤醒,双侧瞳孔直径1mm,对光反应弱,呼吸稍慢,四肢肌张力低,腱反射消失( )
    A

    急性阿托品中毒

    B

    急性异烟肼中毒

    C

    急性非哪根中毒

    D

    急性氯氮平中毒

    E

    急性佳乐安定中毒


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    危重或深昏迷患者()
    A

    双侧瞳孔缩小

    B

    小脑幕裂孔疝早期

    C

    双侧瞳孔散大

    D

    瞳孔呈椭圆形并伴散大

    E

    瞳孔对光反应消失


    正确答案: E
    解析: 1.当瞳孔大小不随光线刺激而变化时,称瞳孔对光反应消失,常见于危重或深昏迷患者。 2.双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。 3.瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。

  • 第6题:

    患儿,女,3岁,误服农药。突然恶心,呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔缩小,呈浅昏迷状态。

    可能的诊断是
    A.休克
    B.低血钙
    C.有机磷中毒
    D.脑卒中
    E.解磷定中毒

    答案:C
    解析:
    1.有机磷中毒表现为:瞳孔缩小,流涎,惊厥。所以选择C。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    2.呼出气体有特殊蒜臭味是有机磷中毒的特有症状。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    3.中毒后4~6小时之内催吐,减少毒物吸收。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

    4.有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定;亚硝酸盐中毒用亚甲蓝(美蓝)等。

    【该题针对“儿科-实践能力2”知识点进行考核】

  • 第7题:

    男性,45岁,平常体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()

    • A、有机磷中毒反跳
    • B、急性氯解磷定中毒
    • C、急性脑血管意外
    • D、中间综合征
    • E、急性阿托品中毒

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而"放痧"治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。就诊时患者出现双肺布满湿啰音,考虑肺水肿,首选的治疗药物是()

    • A、阿托品
    • B、毛花苷C
    • C、吗啡
    • D、呋塞米
    • E、硝普钠

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。该患者处于急性期时,不正确的处理方式是()
    A

    用肥皂清洗农药污染的皮肤

    B

    立即洗胃,灌肠

    C

    应用胆碱酯酶复活剂

    D

    应用阿托品

    E

    对症处理


    正确答案: C
    解析: 暂无解析