患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）A、胸锁乳突肌肌皮瓣B、颏下皮瓣C、游离皮片D、前臂桡侧游离皮瓣E、股前外侧游离皮瓣F、游离腹直肌肌皮瓣G、颈阔肌肌皮瓣

题目

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

  • A、胸锁乳突肌肌皮瓣
  • B、颏下皮瓣
  • C、游离皮片
  • D、前臂桡侧游离皮瓣
  • E、股前外侧游离皮瓣
  • F、游离腹直肌肌皮瓣
  • G、颈阔肌肌皮瓣
相似考题

1.患者男，65岁。主因颈部淋巴结肿大入院治疗。入院后行MRI检查术，为进一步明确诊断，行喉镜检查及颈淋巴活检确诊为喉癌。并行全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗。该患者的主要手术是( )。A、颈淋巴活检术B、喉镜检查术C、MRI检查术D、全喉切除术E、颈部淋巴结清扫术

2.患者男，45岁，因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体：喉前庭菜花样肿物，侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带，声门下未受累，右侧声带活动受限；颈淋巴结未触及。肿物活检：鳞状细胞癌。诊断应首先考虑A、声门上型喉癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、跨声门型喉癌E、全喉型喉癌TNM分期应为A、T1N0B、T2N0C、T3N0D、T2N1E、T3N1喉原发灶的处理应选择的术式为A、扩大垂直部分喉切除术B、声门上水平部分喉切除术C、水平垂直部分喉切除术D、全喉切除术E、额侧垂直部分喉切除术病理：颈淋巴结转移3/48。下一步治疗方案为A、热疗B、放射治疗C、化学治疗D、单纯靶向治疗E、靶向治疗联合化学治疗

3.患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果采用胸大肌肌皮瓣修补，下列哪些描述是正确的（）A、主要供血血管是锁骨下动脉的胸肌支B、供血血管蒂走行在胸大肌和胸小肌之间C、血管蒂穿过锁骨的位置在锁骨外中三分之一处D、切取皮瓣过程中应避免用力牵拉肌皮瓣的皮肤E、血管蒂应当仔细解剖干净，尽量避免携带软组织F、供区多可直接拉拢缝合

4.患者男,57岁,喉癌。2周前行全喉切除术,现情况稳定,康复介入。对患者进行最简便可行的言语康复治疗为()A.电子喉B.人工喉C.食管发音D.口唇运动训练E.呼吸训练

更多“患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性”相关问题

  • 第1题：

    早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。

    • A、根治性放疗
    • B、仅行声带切除
    • C、全喉切除+根治性放疗
    • D、术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
    • E、手术+术后化疗

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 关于该患者的诊断哪些是正确的（）

    • A、考虑为放疗引起的放射性炎症
    • B、可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
    • C、应行颈部CT或MRI检查
    • D、肿瘤复发可能性大
    • E、应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
    • F、咽瘘复发可能性大

    正确答案:C,D

  • 第3题：

    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌，该患者的处理哪些是正确的（）。

    • A、应当行根治性颈清扫，连同溃烂皮肤一起切除
    • B、术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖
    • C、术后先取游离脂肪填塞术腔，再以游离皮片覆盖
    • D、术后皮肤缺损，应敞开伤口坚持换药，待其自行愈合
    • E、术后皮肤缺损，应暂时敞开留待延期修补，以利于观察肿瘤复发情况
    • F、术后皮肤缺损，应采用适当皮瓣移植覆盖

    正确答案:A,F

  • 第4题：

    患者男，45岁，因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体：喉前庭菜花样肿物，侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带，声门下未受累，右侧声带活动受限；颈淋巴结未触及。肿物活检：鳞状细胞癌。诊断应首先考虑（）。

    • A、声门上型喉癌
    • B、声门型喉癌
    • C、声门下型喉癌
    • D、跨声门型喉癌
    • E、全喉型喉癌

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 除该患者外，胸大肌肌皮瓣还可用于修补（）

    • A、咽侧壁缺损
    • B、下咽环状缺损
    • C、较大的咽瘘
    • D、额部皮肤缺损
    • E、口底缺损
    • F、乳房切除后的再造

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    患者男，45岁，因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体：喉前庭菜花样肿物，侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带，声门下未受累，右侧声带活动受限；颈淋巴结未触及。肿物活检：鳞状细胞癌。喉原发灶的处理应选择的术式为（）。

    • A、扩大垂直部分喉切除术
    • B、声门上水平部分喉切除术
    • C、水平垂直部分喉切除术
    • D、全喉切除术
    • E、额侧垂直部分喉切除术

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。
    A

    根治性放疗

    B

    仅行声带切除

    C

    全喉切除+根治性放疗

    D

    术前放疗+手术切除+术后同步放化疗

    E

    手术+术后化疗


    正确答案： B
    解析： 早期喉癌（TN）无论是手术还是放疗，其总的生存率相似。采用放疗可有效地保留患者喉功能。即使是放疗后复发，仍可行挽救性手术以获得较高的局部控制率。

  • 第8题：

    单选题
    喉癌患者全喉切除后患者早期主要的康复措施是（）
    A

    心理康复

    B

    人工喉

    C

    腹壁造口康复

    D

    食管语言训练

    E

    ADL训练


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。胸大肌肌皮瓣修补后3小时，发现患者移植的皮瓣苍白、温度低，哪些是可能的原因（）。
    A

    供血动脉痉挛引起

    B

    回流静脉栓塞引起

    C

    供血动脉栓塞引起

    D

    皮瓣设计不足，缝合张力过大

    E

    血管蒂扭曲、折叠引起

    F

    受区止血不当，肌皮瓣下有血肿引起


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

    • A、胸锁乳突肌肌皮瓣
    • B、颏下皮瓣
    • C、游离皮片
    • D、前臂桡侧游离皮瓣
    • E、股前外侧游离皮瓣
    • F、游离腹直肌肌皮瓣
    • G、颈阔肌肌皮瓣

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第11题：

    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 对这种情况，下列哪些措施是正确的（）

    • A、保持局部温度
    • B、使用解痉药物
    • C、使用抗凝药物
    • D、切除某段可疑血管蒂，采用显微技术吻合血管，使血管再通
    • E、拆除部分皮瓣缝线
    • F、手术清除肌皮瓣下血肿

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第12题：

    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌，该患者的处理哪些是正确的（）

    • A、应当行根治性颈清扫，连同溃烂皮肤一起切除
    • B、术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖
    • C、术后先取游离脂肪填塞术腔，再以游离皮片覆盖
    • D、术后皮肤缺损，应敞开伤口坚持换药，待其自行愈合
    • E、术后皮肤缺损，应暂时敞开留待延期修补，以利于观察肿瘤复发情况
    • F、术后皮肤缺损，应采用适当皮瓣移植覆盖

    正确答案:A,F

  • 第13题：

    喉癌患者全喉切除后患者早期主要的康复措施是（）

    • A、心理康复
    • B、人工喉
    • C、腹壁造口康复
    • D、食管语言训练
    • E、ADL训练

    正确答案:D

  • 第14题：

    喉癌患者全喉切除后患者早期康复措施是（）

    • A、心理康复
    • B、人工喉
    • C、腹壁造口康复
    • D、食管言语训练
    • E、ADL训练

    正确答案:D

  • 第15题：

    多选题
    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。关于该患者的诊断哪些是正确的（）。
    A

    考虑为放疗引起的放射性炎症

    B

    可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染

    C

    应行颈部CT或MRI检查

    D

    肿瘤复发可能性大

    E

    应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液

    F

    咽瘘复发可能性大


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）。
    A

    胸锁乳突肌肌皮瓣

    B

    颏下皮瓣

    C

    游离皮片

    D

    前臂桡侧游离皮瓣

    E

    股前外侧游离皮瓣

    F

    游离腹直肌肌皮瓣

    G

    颈阔肌肌皮瓣


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。如果溃烂处经活检证实为鳞状细胞癌，该患者的处理哪些是正确的（）
    A

    应当行根治性颈清扫，连同溃烂皮肤一起切除

    B

    术后皮肤缺损可以采用游离皮片覆盖

    C

    术后先取游离脂肪填塞术腔，再以游离皮片覆盖

    D

    术后皮肤缺损，应敞开伤口坚持换药，待其自行愈合

    E

    术后皮肤缺损，应暂时敞开留待延期修补，以利于观察肿瘤复发情况

    F

    术后皮肤缺损，应采用适当皮瓣移植覆盖


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。对这种情况，下列哪些措施是正确的（）。
    A

    保持局部温度

    B

    使用解痉药物

    C

    使用抗凝药物

    D

    切除某段可疑血管蒂，采用显微技术吻合血管，使血管再通

    E

    拆除部分皮瓣缝线

    F

    手术清除肌皮瓣下血肿


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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