患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是（）A、外耳道癌B、外耳道表皮栓C、外耳道骨瘤D、中耳胆脂瘤E、坏死性外耳道炎F、外耳道耵聍栓

题目

患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列需要鉴别诊断的疾病是（）

  • A、外耳道癌
  • B、外耳道表皮栓
  • C、外耳道骨瘤
  • D、中耳胆脂瘤
  • E、坏死性外耳道炎
  • F、外耳道耵聍栓
相似考题

1.不属于分泌性中耳炎早期的症状的是（）。A、听力下降；B、耳痛；C、耳内闭塞感；D、耳鸣；E、鼓室图为A型。

2.患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的临床表现描述不恰当的是（）A、多发于成年人B、男女发病率相等.C、单侧者多见，可侵犯双耳D、症状与胆脂瘤大小无关E、症状与是否合并感染无关F、多发于儿童

3.患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）A、取黄白色物送检B、取黄白色物和红色肉芽组织分别送检C、颞骨CT扫描D、听力检查和耳声发射检查E、外耳道冲洗F、取红色肉芽组织送检

4.下列关于分泌性中耳炎临床表现说法错误的是（）。A、鼓膜呈淡黄色或琥珀色；B、鼓膜光锥消失或变形；C、锤骨短突明显外突；D、早期听力损失为感音性听力下降；E、听力下降、耳痛。、耳内闭塞感且耳鸣。

参考答案和解析
正确答案:A,B,D,E,F
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  • 第1题：

    患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的病因不恰当的是（）

    • A、本病病因已经明确
    • B、与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激有关
    • C、原发于外耳道之先天性原发性胆脂瘤
    • D、外耳道长期真菌感染
    • E、呼吸道黏膜及外耳道皮肤先天性缺陷
    • F、外耳道长期湿疹感染

    正确答案:A,D,F

  • 第2题：

    患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是（）

    • A、抗生素控制感染
    • B、5%NaHCO溶液滴耳
    • C、全麻下清除肉芽和胆脂瘤
    • D、3%硼酸甘油溶液滴耳
    • E、术后无需随诊防止复发
    • F、自来水冲洗外耳道

    正确答案:B,D,E,F

  • 第3题：

    患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病（）

    • A、外耳道胆脂瘤
    • B、慢性胆脂瘤型中耳炎
    • C、耳道息肉
    • D、慢性肉芽性鼓膜炎
    • E、中耳癌肿或颈静脉球体瘤
    • F、外耳道耵聍栓

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

    • A、抗炎治疗
    • B、试配助听器
    • C、扩管神经营养治疗
    • D、控制血压
    • E、咽鼓管吹张治疗
    • F、经鼓膜注射庆大霉素

    正确答案:A,B,F

  • 第5题：

    多选题
    患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。进一步诊断需要进行的相关检查包括（）。
    A

    ABR

    B

    DPOAE

    C

    颅脑及内耳道MRI

    D

    前庭功能检查

    E

    颞骨CT

    F

    眼震电图


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 最可能的诊断是（）
    A

    梅尼埃病

    B

    特发性聋

    C

    迷路炎

    D

    良性阵发性位置性眩晕

    E

    迷路卒中


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）
    A

    电耳镜检查

    B

    颞骨CT检查

    C

    急行手术鼓室探查

    D

    检查血压

    E

    纯音测听+声导抗检查

    F

    颅脑MRI检查


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。引起特发性突聋的主要学说有（）
    A

    病毒感染

    B

    变态反应

    C

    外淋巴间隙出血

    D

    膜迷路积水

    E

    外伤

    F

    内耳供血障碍


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。 不能作为确诊依据的检查是（）
    A

    耳声发射

    B

    脑干诱发电位

    C

    内听道MRI

    D

    耳鸣测试

    E

    多普勒超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。关于本病的临床表现描述不恰当的是（）。
    A

    多发于成年人

    B

    男女发病率相等.

    C

    单侧者多见，可侵犯双耳

    D

    症状与胆脂瘤大小无关

    E

    症状与是否合并感染无关

    F

    多发于儿童


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。下列措施，有利于进一步明确诊断的是（）

    • A、电耳镜检查
    • B、颞骨CT检查
    • C、急行手术鼓室探查
    • D、检查血压
    • E、纯音测听+声导抗检查
    • F、颅脑MRI检查

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第12题：

    患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。 下列检查中合适的是（）

    • A、ABR听阈和潜伏期
    • B、前庭功能
    • C、颞骨CT
    • D、颅脑+内耳道MRI
    • E、甘油实验
    • F、耳声发射

    正确答案:A,B,C,D

  • 第13题：

    患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。 MRI检查示小脑脑桥角占位性改变，内耳道扩大。最有可能的诊断是（）

    • A、上皮样囊肿（先天性胆脂瘤）
    • B、脑膜瘤
    • C、胶质瘤
    • D、面神经鞘瘤
    • E、听神经瘤
    • F、面神经肿瘤

    正确答案:E

  • 第14题：

    多选题
    患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是（）。
    A

    抗生素控制感染

    B

    5%NaHCO溶液滴耳

    C

    全麻下清除肉芽和胆脂瘤

    D

    3%硼酸甘油溶液滴耳

    E

    术后无需随诊防止复发

    F

    自来水冲洗外耳道


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 患者前庭功能检查示左侧前庭功能低下，关于预后，叙述正确的是（）
    A

    及时治疗听力能完全恢复至正常水平

    B

    眩晕感会持续存在

    C

    眩晕感会反复发作

    D

    预后一定较前庭功能正常的患者差

    E

    听力可部分或完全恢复至发病前


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。 治疗干预方式不合理的是（）
    A

    耳鸣咨询

    B

    掩蔽治疗

    C

    习服疗法

    D

    高压氧治疗

    E

    认知行为疗法


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。 最可能的诊断是（）
    A

    梅尼埃病

    B

    耳蜗性聋

    C

    神经性耳鸣

    D

    突发性聋

    E

    分泌性中耳炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物（）
    A

    恶心，呕吐

    B

    食欲不振

    C

    皮肤黏膜出血点

    D

    糖尿病

    E

    耳鸣加重

    F

    腰痛

    G

    血尿


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）。
    A

    梅尼埃病

    B

    特发性突聋

    C

    分泌性中耳炎

    D

    耳硬化症

    E

    前庭神经元炎

    F

    迷路瘘管


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。MRI检查示小脑脑桥角占位性改变，内耳道扩大。最有可能的诊断是（）。
    A

    上皮样囊肿（先天性胆脂瘤）

    B

    脑膜瘤

    C

    胶质瘤

    D

    面神经鞘瘤

    E

    听神经瘤

    F

    面神经肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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