患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）A、眼震电图B、内听道MRIC、冷热试验D、肝肾功能电解质E、甘油试验F、血常规
题目
患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）
- A、眼震电图
- B、内听道MRI
- C、冷热试验
- D、肝肾功能电解质
- E、甘油试验
- F、血常规
相似考题
更多“患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）A、眼震电图B、内听道MRIC、冷热试验D、肝肾功能电解质E、甘油试验F、血常规”相关问题
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第1题：
患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。补充病史：患者既往有发作性眩晕病史5年余，每次发作无明显诱因，眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年，近1年来间歇期为1～3个月不等。每次发作前有耳胀满感，自觉听力下降，听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是（）
- A、良性阵发性位置性眩晕
- B、前庭神经元炎
- C、梅尼埃病
- D、迷路卒中
- E、迷路炎
- F、特发性突聋
正确答案:C -
第2题：
患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）
- A、高分辨CT
- B、MRI
- C、MRA
- D、DSA
- E、血清儿茶酚胺水平
- F、PET
正确答案:A,B,C,D,E -
第3题：
患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）
- A、经颅磁刺激
- B、耳鸣习服疗法
- C、手术封闭
- D、扩管，营养神经
- E、针灸
- F、无法治疗
正确答案:B -
第4题：
患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为（）。
- A、0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平
- B、以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平
- C、以上各频段平均听阈提高50dB以上
- D、以上各频段平均听阈提高30dB以上
- E、以上各频段平均听阈提高15～30dB
- F、以上各频段平均听阈改善不足15dB
正确答案:E -
第5题：
患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）。
- A、梅尼埃病
- B、特发性突聋
- C、分泌性中耳炎
- D、耳硬化症
- E、前庭神经元炎
- F、迷路瘘管
正确答案:A,B,D,F -
第6题：
单选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。如选择手术治疗，应选择的手术方案为（）A颅中窝径路
B乙状窦后径路
C迷路径路
D扩大迷路径路
E耳囊径路
F耳蜗径路
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行（）A甘油试验
B耳鸣匹配与残余抑制试验
C血常规
DABR
EDPOAE
F以上全不对
正确答案： F解析： 患者查体与客观检查提示主观性耳鸣诊断。在纯音测听结果已得到的前提下，行耳鸣匹配与残余抑制试验，可综合评估患者的耳鸣对其生活的影响程度及患者因耳鸣获取的焦虑程度，分析耳鸣的主调频率、响度、最小掩蔽级、Feldmann曲线以及残余抑制试验效果，并根据评估结果选择治疗方法。并且耳鸣匹配前行耳鸣焦虑量表评估对患者的精神、社交、工作及心理状态的评估十分有意义。 -
第8题：
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是（）A耳蜗电图
B脑干诱发电位
C颞骨CT
D内听道MRI
E前庭诱发肌源性电位
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者女性，37岁，因“左耳渐进性听力下降2年”来诊。纯音测听示左耳重度感音神经性耳聋，纯音平均听阈（PTA）85 dB HL。左耳言语识别率为0。听性脑干反应（ABR）提示V波潜伏期明显延长，两耳V波潜伏期相差＞0.4ms。 对诊断最有帮助的是（）A甘油试验
B耳蜗电图
C颞骨CT
D耳内镜检查
E内听道MRI
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）A耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度
B有无加重或者缓解耳鸣的因素
C耳鸣声音的类型与音调
D月经情况
E近期是否有呼吸道感染性疾病
F耳鸣时是否伴随眩晕
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是（）
- A、老年性聋
- B、听神经瘤
- C、听神经病
- D、噪声性耳聋
- E、中耳炎
正确答案:D -
第12题：
患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）
- A、发作性眩晕
- B、波动性听力下降
- C、耳鸣
- D、听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
- E、耳胀满感
- F、眩晕发作无意识障碍
正确答案:A,B,C,D,E,F -
第13题：
患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失，左耳听力正常。本病最可能诊断是（）
- A、特发性突聋
- B、梅尼埃病
- C、迷路炎
- D、迷路卒中
- E、良性阵发性位置性眩晕
正确答案:A -
第14题：
患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。为了明确评估与治疗，应先行（）
- A、甘油试验
- B、耳鸣匹配与残余抑制试验
- C、血常规
- D、ABR
- E、DPOAE
- F、以上全不对
正确答案:B -
第15题：
患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。患者右耳的高频听力损失属于（）。
- A、轻度
- B、中度
- C、重度
- D、极重度
- E、无法分级
- F、极轻微
正确答案:B -
第16题：
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 最可能的诊断是（）A良性阵发性位置性眩晕
B梅尼埃病
C前庭神经炎
D突发性耳聋
E胆脂瘤型中耳炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。若其他相关检查提示该患者无其他异常，可选择的治疗方法最佳的是（）A经颅磁刺激
B耳鸣习服疗法
C手术封闭
D扩管，营养神经
E针灸
F无法治疗
正确答案： A解析： 患者可排除其他客观性与器质性疾病，基本能确诊主观性耳鸣。对于主观性耳鸣，耳鸣习服疗法能帮助患者重新认知耳鸣并达到对耳鸣这一症状的适应、习惯，乃至对耳鸣的过度察觉会减弱消失。其他疗法中，经颅磁刺激是新疗法，效果与原理仍需确定。手术与针灸则不适合该患者。D选项的治疗对耳鸣患者难见成效。 -
第18题：
多选题患者女性，43岁，以“眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍”就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Romberg试验偏向右侧。下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）A发作性眩晕
B波动性听力下降
C耳鸣
D听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E耳胀满感
F眩晕发作无意识障碍
正确答案： E,D解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 无效的治疗方法是（）A鼓室内注射地塞米松
B前庭神经切断术
C鼓室内注射庆大霉素
D鼓室成形术
E内淋巴囊减压术
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题患者男性，47岁，因“右耳突发性听力下降伴右耳耳鸣3天”来诊。既往史无特殊。体检：双耳外耳道、鼓膜均正常。音叉试验：林纳试验（RT）AC＞BC；韦伯试验（WT）左偏。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）40dB。言语识别率60%。 为明确诊断还应进行（）A听性脑干反应（ABR）检查
B耳声发射测试（DPOAE）
C颞骨CT
D耳内镜检查
E内听道MRI
F颞骨X线片
正确答案： A,C解析： 暂无解析