男性,30岁。患者被人发现时呈昏迷状态,房间内有火炉。查体:血压12.0/8.0kPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大()A、急性巴比妥类药物中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒

题目

男性,30岁。患者被人发现时呈昏迷状态,房间内有火炉。查体:血压12.0/8.0kPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大()

  • A、急性巴比妥类药物中毒
  • B、急性有机磷农药中毒
  • C、急性一氧化碳中毒
  • D、糖尿病酸中毒
  • E、急性亚硝酸盐中毒

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  • 第1题:

    患者,女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孑L呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A.急性安眠药物中毒

    B.急性毒草中毒

    C.急性有机磷农药中毒

    D.亚硝酸盐中毒

    E.一氧化碳中毒应试点拨:本题主要考查有机磷中毒的表现。


    正确答案:C
    有机磷急性中毒的表现为神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。

  • 第2题:

    女,28岁,被人发现时昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃,血压12/8 CPa。四肢厥冷、腱反射消失、心电图正常。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。

    最可能的是

    A.急性巴比妥类中毒

    B.急性有机磷农药中毒

    C.急性一氧化碳中毒

    D.糖尿病酸中毒

    E.急性亚硝酸盐中毒


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女,23岁。被人发现时躺在地板上,呈昏迷状态,口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。应首先考虑的是

    A.癫痫大发作

    B.肝性脑病

    C.尿毒症

    D.有机磷农药中毒

    E.安眠药中毒


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女,26岁,被人发现时躺在公园的角落呈半昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分。肌肉有震颤。应首先考虑的是( )

    A.癫痫大发作

    B.严重心律失常

    C.左心功能衰竭

    D.有机磷农药中毒

    E.安眠药中毒


    正确答案:D
    解析:双瞳孔缩小、口角流涎、双肺水泡音、肌肉震颤是有机磷农药中毒的表现。安眠药中毒以意识障碍、呼吸抑制和血压下降为主要表现。

  • 第5题:

    某患者,女,23岁。被人发现时躺在地板上,呈昏迷状态,口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。应首先考虑的是:

    A.癫痫大发作

    B.肝昏迷

    C.尿毒症

    D.有机磷农药中毒

    E.安眠药中毒


    正确答案:D

  • 第6题:

    女,28岁,被人发现时昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃,血压12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。

    首要的治疗方法是
    A.20%甘露醇250ml快速静滴
    B.冬眠疗法
    C.血液透析
    D.能量合剂
    E.氧气疗法

    答案:E
    解析:
    1.患者血液中COHb为60%,可确诊为CO中毒。

    2.CO中毒首选的治疗是氧疗。

  • 第7题:

    患者,女,23岁,被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A.安定中毒
    B.急性毒蕈中毒
    C.急性有机磷农药中毒
    D.亚硝酸盐中毒
    E.一氧化碳中毒

    答案:C
    解析:
    意识障碍伴有瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒。呼吸有大蒜臭味,是急性有机磷农药中毒。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,20岁,被人发现时意识昏迷,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP 80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,心电图一度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的COHh为60%。护士首要执行的治疗方法是
    A

    20%甘露醇250ml快速静滴

    B

    氧气疗法

    C

    血液透析

    D

    能量合剂

    E

    冬眠疗法


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,24岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,其诊断应首先考虑(  )。
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    急性毒蕈中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    一氧化碳中毒


    正确答案: B
    解析:
    诊断(1)急性中毒可根据有机磷杀虫药接触史,临床呼出气多有大蒜刺激性气味、瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现,结合实验室检查即可作出诊断。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,26岁。被人发现时躺在房间地上,呈昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇紫绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。其诊断是(  )。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    氰化物中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,血压78/42mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的HbCO为60%。下列哪项并发症最不常见
    A

    肺水肿

    B

    心律失常

    C

    上消化道出血

    D

    中毒性肝炎

    E

    肾功能衰竭


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,血压78/42mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心电图I度房室传导阻滞,尿糖(+),尿蛋白(+),血液的HbCO为60%。对该患者,考虑最可能的疾病诊断是
    A

    急性巴比妥类中毒

    B

    急性一氧化碳中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    糖尿病酸中毒

    E

    急性亚硝酸盐中毒


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    女性,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A.急性安眠药物中毒

    B.急性毒蕈中毒

    C.急性有机磷农药中毒

    D.亚硝酸盐中毒

    E.一氧化碳中毒


    正确答案:C
    [答案与解析] C。患者两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,为明显有机磷中毒表现。
    [考点] 有机磷杀虫药中毒。

  • 第14题:

    某女,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味。应给予的药物是

    A.地西泮

    B.阿托品和胆碱酯酶复活剂

    C.肾上腺素

    D.地塞米松

    E.多巴胺


    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,50岁,在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊,体检:昏迷状、血压170/100mmHg,口唇呈樱桃红色,两肺满布湿鸣音,双侧巴氏征(+)。该患者最可能是( )。


    正确答案:E

  • 第16题:

    男性,30岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉。诊断为一氧化碳中毒。对该患者首要的抢救措施是A、将患者带到透风处

    B、冬眠疗法

    C、血液透析

    D、打120

    E、氧气疗法

    一氧化碳中毒患者皮肤黏膜呈A、紫色

    B、白色

    C、樱桃红色

    D、酱紫色

    E、灰白色


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C

  • 第17题:

    某患者,女.23岁。被人发现时躺在地板卜.旱昏眯状态.口吐白沫。查体:神志不清,两瞳孔针尖大小,口蜃发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉震颤。应首先考虑的是

    A.癫痫大友作
    B.肝昏迷
    C.尿毒症
    D.有机磷农药中毒
    E.安眠药中毒

    答案:D
    解析:
    有机磷农药中毒患者临床表现有:①毒蕈碱样表现,主要为瞳孔缩小、心跳减慢等;②烟碱样表现,主要为肌肉纤颤甚至全身肌肉强直性痉挛。故本题选D。

  • 第18题:

    女性,23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,应首先考虑的是

    A、急性安眠药物中毒
    B、急性毒蕈中毒
    C、急性有机磷农药中毒
    D、亚硝酸盐中毒
    E、一氧化碳中毒

    答案:C
    解析:
    患者两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,为明显有机磷中毒表现。 [考点] 有机磷杀虫药中毒。

  • 第19题:

    患者,女,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,查体:体温36℃,BP:80/50mmHg,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。诊断该病后,护士首要执行的治疗方法是()。

    • A、20%甘露醇250ml快速静点
    • B、氧气疗法
    • C、血液透析
    • D、能量合剂
    • E、冬眠疗法

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体:神志不清,两瞳孔针尖样大小,口角流涎,口唇发绀,两肺满布水泡音,心率60次/分,肌肉有震颓。应首先考虑的是(  )。
    A

    癫痫大发作

    B

    严重心律失常

    C

    左心功能衰竭

    D

    有机磷农药中毒

    E

    安眠药中毒


    正确答案: B
    解析:
    精析避错:有机磷农药中毒的表现为两瞳孔针尖样大小,两肺满布水泡音。

  • 第21题:

    单选题
    男性,35岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是:()
    A

    急性巴比妥类中毒

    B

    急性有机磷农药中毒

    C

    急性CO中毒

    D

    急性亚硝酸盐中毒


    正确答案: C
    解析: 该患者血液的COHb为60%,怀疑一氧化碳中毒。

  • 第22题:

    单选题
    男性,30岁。患者被人发现时呈昏迷状态,房间内有火炉。查体:血压12.0/8.0kPa,四肢厥冷。腱反射消失。血液碳氧血红蛋白为60%,下列哪种疾病的可能性大()
    A

    急性巴比妥类药物中毒

    B

    急性有机磷农药中毒

    C

    急性一氧化碳中毒

    D

    糖尿病酸中毒

    E

    急性亚硝酸盐中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,27岁。被人发现时为昏迷状态。查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼吸有大蒜臭味,判断为何病症?(  )
    A

    急性安眠药物中毒

    B

    一氧化碳中毒

    C

    急性有机磷农药中毒

    D

    亚硝酸盐中毒

    E

    急性毒蕈中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析