患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属()A、癫痫强直-阵挛发作B、癫痫持续状态C、肌阵挛性发作D、单纯部分性发作E、复杂部分性发作

题目

患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属()

  • A、癫痫强直-阵挛发作
  • B、癫痫持续状态
  • C、肌阵挛性发作
  • D、单纯部分性发作
  • E、复杂部分性发作

相似考题
参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属()A、癫痫强直-阵挛发作B、癫痫持续状态C、肌阵挛性发作D、单纯部分性发作E、复杂部分性发作”相关问题
  • 第1题:

    患者男,12岁。无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。

    患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确
    A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
    B.对再次发作者要防止跌伤
    C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
    D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
    E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

    答案:D
    解析:
    1.强直-阵挛发作(大发作):发作性意识丧失和全身抽搐为其特征;始发于任何年龄,一般发作1~3分钟自行停止;意识丧失不恢复,而连续多次发作者为"大发作持续状态";脑电图在发作时表现为暴发性、高波幅快节律,间歇期出现棘波、尖波、棘一慢波等痫波。故选A。解题关键:癫痫强直阵挛发作以发作性意识丧失和全身抽搐为其特征。
    2.其护理措施包括:(1)立即将患者的头转向一侧,清除口中分泌物,防止吸入和窒息。有气道阻塞者及早行气管切开。(2)立即做血压、呼吸、脉搏、心电监测。(3)常规吸氧。(4)防止肢体损伤、床边加床栏。禁止强行捆绑,避免骨折。(5)迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅,评估心肺功能,注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正常血压。(6)静脉给予25~50g葡萄糖和维生素B100mg。(7)纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。(8)控制脑水肿,可适当应用20%甘露醇250ml静滴。(9)控制体温,物理降温或戴冰帽。(10)发作难以控制时,应插胃管排空胃内容物,防止呕吐物吸入气管。(11)应用广谱抗生素治疗和预防感染。故选D。解题关键:癫痫强直-阵挛发作首先要清除患者口中分泌物,防止吸入和窒息。

  • 第2题:

    患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。

    患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确
    A.患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
    B.对再次发作者要防止跌伤
    C.立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
    D.强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
    E.将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

    答案:D
    解析:
    考查的均为癫痫的相关知识点。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征,其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述,应属于癫痫的强直一阵挛发作。故第1小题选A。癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼。第2小题选D。若短期内癫痫频繁发作,发作间隙期患者意识未恢复至正常水平,称为癫痫持续状态。第3小题选C。若发生癫痫持续状态,应在给氧、防护的同时从速制止发作,地西泮选药。第4小题选E。癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征,故最易产生的并发症是脑缺氧。第5小题选A。典型失神发作主要见于儿童,特征是突发性瞬间意识丧失,可有凝视、节律性眨眼,上肢或手常伴有小的阵挛性抽动,一般持续数秒至十几秒后骤然消失。第6小题B。癫痫发作肘的脑电图一般可见特异性改变。第7小题选A。典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。第8题选E。

  • 第3题:


    患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。

    患者目前处于哪一种状态
    A.癫痫持续状态
    B.癫痫强直阵挛性发作
    C.癫痫发作后昏睡期
    D.单纯部分性发作继全面性发作
    E.复杂部分性发作继全面性发作

    答案:A
    解析:
    患者癫痫频繁发作,且两次发作之间意识及行为功能未恢复,属癫痫持续状态。

  • 第4题:

    男性患者,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。

    该患者所患病情属
    A.强直性大发作
    B.肌阵挛性发作
    C.癫痫持续状态
    D.癫痫强直-阵挛发作
    E.单纯部分发作继全面性发作

    答案:C
    解析:
    1.癫痫持续状态或癫痫状态是指一次癫痫发作持续30min以上,或连续多次发作,发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
    2.地西泮(安定)是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射又可口服。
    3.苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用,其作用时间较持久。

  • 第5题:

    患者男,12岁。无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确()

    • A、患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
    • B、对再次发作者要防止跌伤
    • C、立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
    • D、强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
    • E、将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态()

    • A、癫痫持续状态
    • B、癫痫强直阵挛性发作
    • C、癫痫发作后昏睡期
    • D、单纯部分性发作继全面性发作
    • E、复杂部分性发作继全面性发作

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男,27岁,最近2年中时有发作性意识丧失,四肢抽搐。当日凌晨再次发作后意识一直未恢复,入院后四肢抽搐发作1次。该患者病情属于()

    • A、强直性大发作
    • B、肌阵挛性发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、癫痫强直-阵挛发作
    • E、单纯部分性发作而非全面性发作

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态()。

    • A、癫痫持续状态
    • B、癫痫强直阵挛性发作
    • C、癫痫发作后昏睡期
    • D、单纯部分性发作继全面性发作
    • E、复杂部分性发作继全面性发作

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,10岁。意识短暂丧失,动作中断,双目凝视,持续10秒,事后对发作无记忆,发作中止立即清醒。临床上其诊断最可能的是(  )。
    A

    癫痫复杂部分性发作

    B

    癫痫不典型失神发作

    C

    癫痫典型失神发作

    D

    癫痫强直—阵挛发作

    E

    癫痫单纯部分性发作


    正确答案: C
    解析:
    典型失神发作通常称小发作,见于5~14岁的儿童。表现为意识短暂丧失,失去知觉,但无惊厥。突然动作中断,双目凝视,手中物件掉落,一般持续3~15秒,事后对发作全无记忆。发作终止立即清醒。发作EEG呈双侧对称3周/秒棘-慢波。故选C。

  • 第10题:

    患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。

    该患者所患病情属于
    A.癫痫强直-阵挛发作
    B.癫痫持续状态
    C.肌阵挛性发作
    D.癫痫的单纯部分性发作
    E.癫痫的复杂部分性发作

    答案:A
    解析:
    考查的均为癫痫的相关知识点。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征,其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述,应属于癫痫的强直一阵挛发作。故第1小题选A。癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼。第2小题选D。若短期内癫痫频繁发作,发作间隙期患者意识未恢复至正常水平,称为癫痫持续状态。第3小题选C。若发生癫痫持续状态,应在给氧、防护的同时从速制止发作,地西泮选药。第4小题选E。癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征,故最易产生的并发症是脑缺氧。第5小题选A。典型失神发作主要见于儿童,特征是突发性瞬间意识丧失,可有凝视、节律性眨眼,上肢或手常伴有小的阵挛性抽动,一般持续数秒至十几秒后骤然消失。第6小题B。癫痫发作肘的脑电图一般可见特异性改变。第7小题选A。典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。第8题选E。

  • 第11题:

    共用题干
    患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。

    患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确
    A:患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
    B:对再次发作者要防止跌伤
    C:立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
    D:强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
    E:将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。

    该患者的诊断是
    A.失神发作
    B.癫痫大发作
    C.肌阵挛发作
    D.强直性发作
    E.复杂部分性发作癫痫持续状态

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷。意识丧失,牙关紧闭’四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒,清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确()

    • A、患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程
    • B、对再次发作者要防止跌伤
    • C、立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌
    • D、强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤
    • E、将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()

    • A、强直性大发作
    • B、肌阵挛性发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、癫痫强直-阵挛发作
    • E、单纯部分发作继全面性发作

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()

    • A、强直性大发作
    • B、肌阵挛性发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、癫痫强直-阵挛发作
    • E、单纯部分发作继而全面性发作

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者最可能的诊断是()。

    • A、癫痫持续状态
    • B、癫痫强直-阵挛发作
    • C、单纯部分发作继全面性发作
    • D、复杂部分发作继全面性发作
    • E、癫痫发作后昏睡期
    • F、难治性癫痫持续状态

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()
    A

    强直性大发作

    B

    肌阵挛性发作

    C

    癫痫持续状态

    D

    癫痫强直-阵挛发作

    E

    单纯部分发作继全面性发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,27岁,有癫痫病史2年,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。该患者所患病情属()
    A

    强直性大发作

    B

    肌阵挛性发作

    C

    癫痫持续状态

    D

    癫痫强直-阵挛发作

    E

    单纯部分发作继而全面性发作


    正确答案: E
    解析: 暂无解析