患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。患者入院后，急需做哪些处理（）A、床旁备急救用品B、迅速建立静脉通道C、禁食D、补充血容量E、配血F、绝对卧床，头偏向一侧G、观察生命体征、记录呕血、便血量H、进行卫生整顿I、介绍住院规则J、保持呼吸道通畅

题目

患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。患者入院后，急需做哪些处理（）

  • A、床旁备急救用品
  • B、迅速建立静脉通道
  • C、禁食
  • D、补充血容量
  • E、配血
  • F、绝对卧床，头偏向一侧
  • G、观察生命体征、记录呕血、便血量
  • H、进行卫生整顿
  • I、介绍住院规则
  • J、保持呼吸道通畅
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1.病人因呕棕褐色液体及排黑色糊状便以“上消化道出血”诊断入院,哪些征象可以提示其病灶仍有活动性出血?

2.黄疸患者其粪便为()。A.黏液便B.脓血便C.白陶土便D.鲜血便E.稀糊状或水样粪便

3.患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg(+)。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A、急性糜烂性胃炎B、消化性溃疡C、肝硬化D、白血病E、胃癌

4.对排便异常的叙述正确的是A．胆道梗阻的患者，粪便呈暗黑色B．肠套叠的患者可有果酱样便C．痔疮患者排暗红色便D．上消化道出血患者粪便表面鲜红E．阿米巴痢疾患者排白色“米泔水”样便

更多“患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml”相关问题

  • 第1题：

    下列描述正确的是

    A．胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色

    B．肠套叠患者可有果酱样便

    C．痢疾患者为墨绿色便

    D．痔疮患者排暗红色便

    E．上消化道出血患者粪便表面鲜红


    正确答案：B
    胆道完全梗阻患者粪便呈灰白色，痔疮和痢疾患者为鲜红色便，上消化道出血患者粪便呈黑色柏油样便。

  • 第2题：

    上消化道出血患者的粪便为（ ）。

    A、稀糊状或水样便

    B、米泔水样便

    C、冻状便

    D、柏油便

    E、细条便


    正确答案：D
    解析：粪便检查

  • 第3题：

    直肠癌患者的粪便为（ ）。

    A、稀糊状或水样便

    B、米泔水样便

    C、冻状便

    D、柏油便

    E、细条便


    正确答案：E
    解析：粪便检查

  • 第4题：

    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A.急性糜烂性胃炎SXB

    患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

    A.急性糜烂性胃炎

    B.消化性溃疡

    C.肝硬化

    D.白血病

    E.胃癌


    正确答案：C
    患者有乙肝病史，且已出现肝硬化门脉高压的临床表现：脾大。故柏油样便应考虑食管胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。A、B胃肠道出血量少，很少出现柏油样便。D可有脾大，但无其他上述症状。E不会出现脾大，且与乙肝无关。

  • 第5题：

    患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

    A.急性糜烂性胃炎
    B.消化性溃疡
    C.肝硬化
    D.白血病
    E.胃癌

    答案：C
    解析：
    患者HBsAg阳性，提示目前存在乙肝病毒感染性肝炎，出现脾大、消化道出血，符合肝硬化的特征。而急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌等均不会出现脾大特征。

  • 第6题：

    克隆病患者腹泻常为

    A.血便
    B.糊状便
    C.脓血便
    D.稀水便
    E.黏液便

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。下列哪些疾病易引起上消化道大出血（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、肠结核
    • C、胃癌
    • D、应激性溃疡
    • E、消化性溃疡
    • F、肺源性心脏病
    • G、肝硬化门脉高压症

    正确答案:C,D,E,F,G

  • 第8题：

    患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是（）。

    • A、肝动脉栓塞化疗
    • B、手术治疗
    • C、物理治疗
    • D、全身化疗
    • E、生物治疗

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    急性期血吸虫病人排（）
    A

    水样便

    B

    糊状便

    C

    脓血便

    D

    软便

    E

    果酱样便


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。提示：患者有肝硬化病史10年，伴有食道胃底静脉曲张。肝硬化门脉高压的临床表现有哪些（）
    A

    肝性脑病

    B

    发热及色素沉着

    C

    腹水及腹壁静脉曲张

    D

    黄疸及水肿

    E

    上消化道出血

    F

    脾大及脾功能亢进


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是（）
    A

    急性糜烂性胃炎

    B

    消化性溃疡

    C

    肝硬化

    D

    白血病

    E

    胃癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，48岁，10年前确诊为肝硬化，昨日排黑色糊状便200ml，今晨突然呕血1000ml，血压75/53mmHg，脉搏120次/分，体温37℃，诊断：肝硬化失代偿期并上消化道大出血，急诊收入病房救治。患者入院后，急需做哪些处理（）
    A

    床旁备急救用品

    B

    迅速建立静脉通道

    C

    禁食

    D

    补充血容量

    E

    配血

    F

    绝对卧床，头偏向一侧

    G

    观察生命体征、记录呕血、便血量

    H

    进行卫生整顿

    I

    介绍住院规则

    J

    保持呼吸道通畅


    正确答案： J,G
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    霍乱患者的粪便为（ ）。

    A、稀糊状或水样便

    B、米泔水样便

    C、冻状便

    D、柏油便

    E、细条便


    正确答案：B
    解析：粪便检查

  • 第14题：

    克罗恩病(克隆病)患者腹泻常为

    A、血便

    B、糊状便

    C、脓血便

    D、稀水便

    E、黏液便


    参考答案：B

  • 第15题：

    女性患者，52岁，5年前确诊为肝炎后肝硬化，1年前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml，排不成形黑便4次，量约400ml。最可能的出血原因是

    A．食管胃底静脉曲张破裂

    B．急性胃黏膜病变

    C．胃癌

    D．胆道出血

    E．食管癌


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者男性，40岁，确诊胃溃疡10年，近1周来病情加重，出现便血，出血量约在200ml。在便血期间，该患者粪便的颜色最可能为

    A.鲜红色
    B.暗红色
    C.黑色且发亮
    D.灰黑色无光泽
    E.咖啡色

    答案：C
    解析：
    此题考查上消化道出血量的估计。消化道出血量在5ml以上，大便潜血呈阳性，但颜色上看不出来，称隐血便。当出血量达50～70ml时，粪便可呈黑色，若出现黑亮的柏油样便或暗红色便，提示出血量在100～500ml左右。

  • 第17题：

    患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

    粪检：白细胞0～5/HP,红细胞2～10/HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查
    A.重复大便细菌培养
    B.粪便涂片找抗酸菌
    C.纤维结肠镜检查
    D.钡剂灌肠检查
    E.腹部CT

    答案：C
    解析：

    1.结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。
    2.溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛一便意一便后缓解的规律，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡，与本例患者较为符合，故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。
    3.溃疡性结肠炎病变位于大肠，成连续性非阶段性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展到降结肠、横结肠，少数累及全结肠。病变早期有黏膜弥漫性炎症。以后肠腺窝底部形成小的隐窝脓肿。脓肿融合溃破，黏膜即出现浅小的溃疡，并逐渐成为不规则的大片溃疡。结肠病变一般仅限于黏膜与黏膜下层，很少深达肌层，并发结肠穿孔。瘘管形成或结肠周围脓肿者少见，结肠炎症在反复发作的慢性过程中，大量新生肉芽组织增生，常出现炎性息肉。可表现正常结构丧失，纤维组织增加，有腺体变形，排列减少等萎缩性表现。由于溃疡愈合而瘢痕形成。

  • 第18题：

    急性期血吸虫病人排（）

    • A、水样便
    • B、糊状便
    • C、脓血便
    • D、软便
    • E、果酱样便

    正确答案:C

  • 第19题：

    下列描述正确的是（）

    • A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色
    • B、肠套叠患者可有果酱样便
    • C、痢疾患者为墨绿色便
    • D、痔疮患者排暗红色便
    • E、上消化道出血患者粪便表面鲜红

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    下列描述正确的是（）
    A

    胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色

    B

    肠套叠患者可有果酱样便

    C

    痢疾患者为墨绿色便

    D

    痔疮患者排暗红色便

    E

    上消化道出血患者粪便表面鲜红


    正确答案： D
    解析： 胆道完全梗阻患者粪便呈灰白色，痔疮和痢疾患者为鲜红色便，上消化道出血患者粪便呈黑色柏油样便。【该题针对“专业知识-上消化道大量出血临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，42岁。既往脾大，HBsAg（+）。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是（）
    A

    急性糜烂性胃炎

    B

    消化性溃疡

    C

    肝硬化

    D

    白血病

    E

    胃癌


    正确答案： E
    解析： 患者HBsAg(+)，提示目前存在乙肝病毒感染性肝炎，出现脾大、消化道出血，符合肝硬化的特征。而急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌等均不会出现脾大特征。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5/HP，红细胞2～10/HP，粪便细菌培养（—），阿米巴（—），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）
    A

    重复大便细菌培养

    B

    粪便涂片找抗酸菌

    C

    纤维结肠镜检查

    D

    钡剂灌肠检查

    E

    腹部CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是（）
    A

    肝动脉栓塞化疗

    B

    手术治疗

    C

    物理治疗

    D

    全身化疗

    E

    生物治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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