张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）A、神志B、血压C、体温D、有无颅内出血E、口腔黏膜

题目

张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）

  • A、神志
  • B、血压
  • C、体温
  • D、有无颅内出血
  • E、口腔黏膜
相似考题

1.患儿张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为：A、发热反应B、右心衰竭C、过敏反应D、急性肺水肿E、空气栓塞

2.某男，27岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰。应首先考虑的是（ ）。A．肺脓肿B．胸腔积液C．肺炎D．肺不张E．气胸

3.某患者，男，45岁。阑尾切除术后第7天起上腹压痛，伴寒战、高热，体温高达39.8℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是 ( )A．右侧肺炎B．右侧肺不张C．膈下脓肿D．盆腔脓肿E．小肠梗阻

4.简要病史：患者，男，57岁，腹痛、寒战、高热、血压下降伴可疑黄疸1天。初步诊断：感染性休克，急性梗阻性化脓性胆道管炎

参考答案和解析
正确答案:D
更多“张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血

    细胞占 0.85。此患者治疗首选

    A.抗生素

    B.抗生素＋激素

    C.抗生素＋雄性激素＋G-CSF

    D.长春新碱＋环磷酰胺＋强的松（泼尼松）

    E.支持及对症治疗＋环孢菌素（环孢素）＋抗淋巴/胸腺细胞球蛋白


    正确答案：E
    青年患者，从病例资料反映患者应诊断为重型再生障碍性贫血，该病主要发病机制为免疫异常因素引起，多数患者用免疫抑制治疗有效，故该患者治疗首选支持及对症治疗＋环孢茵素（环孢素）＋抗淋巴/胸腺细胞球蛋白。

  • 第2题：

    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC 1.0×10/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充A、现病史

    B、既往病史

    C、有害物质接触史

    D、生长发育史

    E、家族史

    本患者治疗首选A、抗生素+激素+肝素

    B、环孢菌素+抗生素+G-CSF

    C、雄性激素+抗生素+血小板输注

    D、联合化疗+抗生素

    E、自体骨髓移植


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）

    • A、腹痛，寒战、高热和黄疸
    • B、腹痛，寒战、高热和惊厥
    • C、腹痛，寒战、高热和休克
    • D、肛裂，前哨痔和乳头肥大
    • E、以上均不正确

    正确答案:A

  • 第4题：

    潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。病人痰液分层后最下层主要是（）

    • A、泡沫
    • B、脓性成分
    • C、混浊黏液
    • D、血性成分
    • E、坏死组织沉淀物

    正确答案:E

  • 第5题：

    张某，男，32岁。因车祸致脑外伤。身体评估时发现其言语难辨、疼痛刺激才能睁眼及出现肢体退缩反应，Glasgow昏迷评分为（）

    • A、4分
    • B、6分
    • C、8分
    • D、10分
    • E、12分

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家族史

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。本患者治疗首选（）

    • A、抗生素+激素+肝素
    • B、环孢菌素+抗生素+G-CSF
    • C、雄性激素+抗生素+血小板输注
    • D、联合化疗+抗生素
    • E、自体骨髓移植

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察（）
    A

    神志

    B

    血压

    C

    体温

    D

    有无颅内出血

    E

    口腔黏膜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象检查示Hb：100g／L，WBC://1.0×109／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109／L，网织红细胞0.001。此病人诊断最可能是（）
    A

    普通型再障

    B

    重型再障

    C

    急性粒细胞缺乏症

    D

    急性早幼粒细胞白血病

    E

    败血症合并DIC


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    张某，男，40岁。中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。身体评估：体温37.7℃，上腹部压痛，无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该病人最可能患哪种疾病（）
    A

    急性胃炎

    B

    急性肠炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    胃溃疡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某男，27岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咳吐铁锈色痰，应首先考虑的是（　　）。
    A

    肺脓肿

    B

    胸腔积液

    C

    肺炎

    D

    肺不张

    E

    气胸


    正确答案： C
    解析：
    大叶性肺炎常见咯吐铁锈色痰。

  • 第12题：

    单选题
    下列哪组症状应怀疑膈下脓肿（）
    A

    腹腔手术后恶心、呕吐，伴高热、寒战

    B

    腹腔手术后膀胱刺激征，伴高热、寒战

    C

    腹腔手术后咳嗽、咳痰，伴高热、寒战

    D

    腹腔手术后顽固性呃逆，伴高热、寒战

    E

    腹腔手术后直肠刺激征，伴高热、寒战


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    脓毒症早期发热特点为

    A、寒战、高热呈弛张热

    B、寒战后高热呈稽留热

    C、高热前无寒战呈持续热

    D、持续性低热偶呈高热

    E、隔日发热呈弛张热


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者男，27岁。小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（ ）。

    A.寒战高热前
    B.高热寒战时
    C.发热间歇期
    D.输入抗菌药时
    E.输入抗菌药后

    答案：B
    解析：
    血培养采血时机：①尽可能在抗菌药物使用前；②对已经使用抗菌药物的病人，最好在下次用药前采集；③寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率；④怀疑血液感染时应尽早采血，不要强调体温超过39℃才抽血，而错过时机。

  • 第15题：

    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家族史

    正确答案:C

  • 第16题：

    张某，男，40岁。中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。身体评估：体温37.7℃，上腹部压痛，无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该病人最可能患哪种疾病（）

    • A、急性胃炎
    • B、急性肠炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第17题：

    张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是（）

    • A、非重型再生障碍性贫血
    • B、重型再生障碍性贫血
    • C、急性粒细胞缺乏症
    • D、急性早幼粒细胞白血病
    • E、败血症合并DIC

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血红蛋白100g／L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.2×10／L，淋巴细胞0.8×109／L，血小板12×109／L，网织红细胞0.001。此患者评估方面应补充（）。

    • A、现病史
    • B、既往病史
    • C、有害物质接触史
    • D、生长发育史
    • E、家庭史

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。此病人病史方面应补充（）
    A

    现病史

    B

    既往病史

    C

    有害物质接触史

    D

    生长发育史

    E

    家族史

    F

    输血史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，因右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射伴呕吐入院，入院后测量体温为39.8℃，诊断为胆管结石，该患者的典型表现为Charcot三联征，请问包括哪三联征（）
    A

    腹痛，寒战、高热和黄疸

    B

    腹痛，寒战、高热和惊厥

    C

    腹痛，寒战、高热和休克

    D

    肛裂，前哨痔和乳头肥大

    E

    以上均不正确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，PLT12×109/L，网织红细胞0.001。为明确诊断，应进一步检查（）
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    ECT骨成像

    C

    骨髓细胞染色体检查

    D

    血培养致病菌+药敏试验

    E

    凝血功能检查

    F

    骨髓活检

    G

    酸溶血试验


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，45岁，油漆工人，平素身体健康，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血分析Hb100g/L，WBC1.0×109/L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×109/L，网织红细胞0.001。诊断为"重型再生障碍性贫血"。此患者病史方面应补充（）
    A

    现病史

    B

    既往病史

    C

    有害物质接触史

    D

    生长发育史

    E

    家族史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    张某，男，18岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估：全身可见散在出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨壳压痛，肝脾未触及。血象：红细胞2．0×1012/L，血红蛋白55g/L；白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴结细胞0.82；血小板13×109/L；网织红细胞0。下列哪项检查有助于本病的确诊（）
    A

    骨髓检查

    B

    ECT骨成像

    C

    骨髓细胞染色检查

    D

    血培养+药物敏感

    E

    凝血功能检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某男，32岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体：左下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑（　　）。
    A

    胸膜炎

    B

    胸腔积液

    C

    肺实变

    D

    肺不张

    E

    气胸


    正确答案： E
    解析：
    患者淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，结合肺部查体，考虑为左下肺部增生性炎症。

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