患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为()A、5%葡萄糖溶液+普通胰岛素B、5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾C、10%葡萄糖溶液+普通胰岛素D、碳酸氢钠溶液+普通胰岛素E、低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾

题目

患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为()

  • A、5%葡萄糖溶液+普通胰岛素
  • B、5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾
  • C、10%葡萄糖溶液+普通胰岛素
  • D、碳酸氢钠溶液+普通胰岛素
  • E、低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾

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  • 第1题:

    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是()

    • A、氯磺丙脲
    • B、卡马西平
    • C、氯丙嗪
    • D、氢氯噻嗪
    • E、去氨加压素

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是()

    • A、高渗性昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病乳酸性酸中毒
    • D、糖尿病合并脑血管意外
    • E、应激性高血糖

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。患者治疗管理中,饮食建议为()

    • A、低纤维饮食
    • B、进较干食物
    • C、高蛋白饮食
    • D、高脂饮食
    • E、少食多餐

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列药物中不能用于治疗尿崩症的是()。

    • A、氯磺丙脲
    • B、寿比山
    • C、安妥明
    • D、双氢克尿塞
    • E、安体舒通

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。 半年后,患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑( )

    • A、中毒性菌痢
    • B、急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
    • C、胃肠道感染并饥饿性酮症
    • D、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。首选治疗()
    A

    快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+小剂量胰岛素

    B

    快速静脉滴注高渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

    C

    快速静脉滴注低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素

    D

    快速静脉滴注0.9%氯化钠溶液+大剂量胰岛素

    E

    快速静脉滴注碳酸氢钠溶液+大剂量胰岛素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。下列药物中不能用于治疗尿崩症的是()
    A

    氯磺丙脲

    B

    寿比山

    C

    安妥明

    D

    双氢克尿塞

    E

    安体舒通


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3mmol/L,尿糖阳性。患者治疗管理中,饮食建议为()
    A

    低纤维饮食

    B

    进较干食物

    C

    高蛋白饮食

    D

    高脂饮食

    E

    少食多餐


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,21岁,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,意识不清4h”来诊。对诊断有特殊意义的体征是()。
    A

    心动过速

    B

    皮肤干燥

    C

    中度昏迷

    D

    呼气有烂苹果味

    E

    血压80/60mmHg


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为()
    A

    完全性尿崩症

    B

    部分性尿崩症

    C

    肾性尿崩症

    D

    原发性醛固酮增多症

    E

    慢性肾炎、肾功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()。
    A

    禁水试验

    B

    测量每日尿总量

    C

    禁水-加压素联合试验

    D

    测血浆渗透压

    E

    测尿渗透压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是()
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    糖尿病合并脑血管意外

    E

    应激性高血糖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。诊断不可能为()

    • A、完全性尿崩症
    • B、部分性尿崩症
    • C、肾性尿崩症
    • D、原发性醛固酮增多症
    • E、慢性肾炎、肾功能不全

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是()

    • A、尿糖,尿酮
    • B、血糖,血酮
    • C、尿常规
    • D、血气分析
    • E、血浆血糖测定

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,35岁,因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为确诊此患者是否存在尿崩症,下列检查首选()。

    • A、禁水试验
    • B、测量每日尿总量
    • C、禁水-加压素联合试验
    • D、测血浆渗透压
    • E、测尿渗透压

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,21岁,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,意识不清4h”来诊。对诊断有特殊意义的体征是()

    • A、心动过速
    • B、皮肤干燥
    • C、中度昏迷
    • D、呼气有烂苹果味
    • E、血压80/60mmHg

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症,首选检查为()
    A

    禁水试验

    B

    测量每日总尿量

    C

    禁水-加压素试验

    D

    测血浆渗透压

    E

    测尿渗透压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后,患者意识渐转清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采用的治疗措施为()
    A

    5%葡萄糖溶液+普通胰岛素

    B

    5%葡萄糖溶液+普通胰岛素+适量钾

    C

    10%葡萄糖溶液+普通胰岛素

    D

    碳酸氢钠溶液+普通胰岛素

    E

    低渗氯化钠溶液+普通胰岛素+适量钾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN42.9mmol/L,血钠150mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。患者经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1h后又进入昏迷,最可能发生的是()
    A

    低血糖昏迷

    B

    酸中毒昏迷

    C

    反应性高血糖症

    D

    脑水肿

    E

    稀释性低钠血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。能最快获得诊断的检查是()
    A

    尿糖,尿酮

    B

    血糖,血酮

    C

    尿常规

    D

    血气分析

    E

    血浆血糖测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,21岁,因“消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3日,意识不清4小时”来诊。对诊断有特殊意义的体征是()
    A

    心动过速

    B

    呼气有烂苹果味

    C

    中度昏迷

    D

    皮肤干燥

    E

    E.血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kP


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,46岁,近3个月来口渴多饮,小便量多,多食易饥,体渐消瘦,属()。
    A

    阳明经证

    B

    胃火炽盛

    C

    温病营分证

    D

    消渴病

    E

    里热炽盛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。不能用于治疗尿崩症的药物是()
    A

    氯磺丙脲

    B

    卡马西平

    C

    氯丙嗪

    D

    氢氯噻嗪

    E

    去氨加压素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析