胡某，女，32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关（）A、肝脾肿大B、紫癜C、蝶形红斑D、贫血E、体温39℃

题目

胡某，女，32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关（）

  • A、肝脾肿大
  • B、紫癜
  • C、蝶形红斑
  • D、贫血
  • E、体温39℃
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1.急性单核细胞白血病M5a的诊断标准为A.骨髓中原单核细胞≥80%B.骨髓中原单核细胞≥70%S急性单核细胞白血病M5a的诊断标准为A.骨髓中原单核细胞≥80％B.骨髓中原单核细胞≥70％C.骨髓中原单核细胞≥60％D.骨髓中原单核细胞≥50％E.骨髓中原单核细胞≥30％

2.护士收集资料时选用的方法错误的是A．查阅实验室检查的结果B．护士与王某进行交谈C．对患者进行身体评估D．与患者的家属沟通E．护士的主观感觉

3.护士进行护理评估时应注意下列哪方面某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热.腹痛.尿痛.排尿时哭闹。

4.某患者为急性髓细胞白血病，染色体核型为46，XY，t(15；17)(q22；q22)，可以诊断为A．急性粒细胞白血病B．急性早幼粒细胞白血病C．急性粒一单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者王某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

    B、患者本人

    C、患者的朋友

    D、患者的家属

    E、其他医护人员

    属于主观资料的选项A、患者的感受

    B、护士用手触摸到的感受

    C、护士用眼睛观察到的资料

    D、实验室检查结果

    E、医生对其进行身体评估得到的资料

    护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

    B、护士与王某进行交淡

    C、对患者进行身体评估

    D、与患者的家属沟通

    E、护士的主观感觉


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患儿女，2岁。诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意

    A、精神状态

    B、青紫程度

    C、呼吸情况

    D、蹲踞症状

    E、周围血管征


    参考答案：E

  • 第3题：

    女患，17岁，发热，出鼻血，贫血外观，骨髓象见原始粒细胞占80%，过氧化物酶强阳性，Auer小体（+），可诊断为

    A. 急性粒细胞白血病
    B. 急性淋巴细胞白血病
    C. 急性单核细胞白血病
    D. 急性早幼粒细胞白血病
    E. 慢性粒细胞白血病

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

    护士收集资料时选用的方法错误的是
    A:查阅实验室检查的结果
    B:护士与王某进行交谈
    C:对患者进行身体评估
    D:与患者的家属沟通
    E:护士的主观感觉

    答案：E
    解析：
    资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。

  • 第5题：

    患儿，女，2岁，诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意

    A.青紫程度
    B.精神状态
    C.蹲踞症状
    D.周围血管征
    E.呼吸情况

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    胡某，男，72岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估时发现的下列阳性体征中，哪项是本病的特征性表现（）

    • A、牙龈渗血
    • B、巨脾
    • C、淋巴结肿大
    • D、胸骨压痛
    • E、面色苍白

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是（）

    • A、查阅实验室检查的结果
    • B、护士与王某进行交谈
    • C、对患者进行身体评估
    • D、与患者的家属沟通
    • E、护士的主观感觉

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女，53岁，诊断为亚急性感染性心内膜炎，护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符（）。

    • A、玫瑰疹
    • B、Roth斑
    • C、Osler结节
    • D、皮肤瘀点
    • E、趾甲下线状出血

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC 0.8xl09/L，Hb 58g／L; PLT 25×109/L。护士还应着重进行哪项身体评估
    A

    肛周

    B

    骨骼关节

    C

    心脏

    D

    泌尿系统

    E

    肺部


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    本病最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性早幼粒细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性单核细胞白血病

    E

    急性粒–单核细胞白血病


    正确答案： B
    解析：
    急性淋巴细胞白血病：骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30%，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的特征之一。其临床症状为发热、贫血、出血，肝脾肿大、淋巴结肿大，呕吐、食欲缺乏等症状。

  • 第11题：

    单选题
    胡某，女，32岁。诊断为急性单核细胞白血病。护士在进行身体评估时发现下列哪项体征与本病无关（）
    A

    肝脾肿大

    B

    紫癜

    C

    蝶形红斑

    D

    贫血

    E

    体温39℃


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，2岁，诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意（）。
    A

    精神状态

    B

    青紫程度

    C

    呼吸情况

    D

    蹲踞症状

    E

    周围血管征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。下列不属于资料来源的是A、患者上次住院的病历

    B、患者本人

    C、患者的朋友

    D、患者的家属

    E、其他医护人员

    属于主观资料的选项是A、患者的感受

    B、护士用手触摸到的感受

    C、护士用眼睛观察到的资料

    D、实验室检查结果

    E、医生对其进行身体评估得到的资料

    护士收集资料时选用的方法错误的是A、查阅实验室检查的结果

    B、护士与王某进行交谈

    C、对患者进行身体评估

    D、与患者的家属沟通

    E、护士的主观感觉


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    最可能的诊断为

    A．急性粒细胞白血病

    B．急性淋巴细胞白血病

    C．慢性粒细胞白血病

    D．传染性单核细胞白血病

    E．急性单核细胞白血病


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L，Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估

    A.肛周
    B.骨骼关节
    C.心脏
    D.泌尿系统
    E.肺部

    答案：A
    解析：
    该患者发热且白细胞明显减少易继发感染，常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等，因患者肛周疼痛，故应着重评估肛周皮肤。

  • 第16题：

    患者，女，53岁，诊断为亚急性感染性心内膜炎，护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符

    A.趾甲下线状出血
    B.皮肤瘀点
    C.Osler结节
    D.玫瑰疹
    E.Roth斑

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，男，67岁，诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符（）。

    • A、体温39℃
    • B、Cullen征
    • C、巨脾
    • D、胸骨压痛
    • E、贫血面容

    正确答案:B

  • 第18题：

    骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），α-NBE（+）且不被NaF抑制，该患者最有可能的诊断为（）

    • A、组织细胞性白血病
    • B、急性单核细胞性白血病
    • C、急性粒-单核细胞性白血病
    • D、急性粒细胞性白血病
    • E、急性巨核细胞性白血病

    正确答案:A

  • 第19题：

    患儿，女，2岁，诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意（）。

    • A、精神状态
    • B、青紫程度
    • C、呼吸情况
    • D、蹲踞症状
    • E、周围血管征

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    某患者为急性髓细胞白血病，染色体核型为46，XY，t（15；17）（q22；q22），可以诊断为（）。
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性粒-单核细胞白血病

    D

    急性巨核细胞白血病

    E

    慢性淋巴细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 急性髓细胞白血病，染色体核型为t（15；17）异常。

  • 第21题：

    单选题
    胡某，男，72岁。诊断为慢性粒细胞白血病。身体评估时发现的下列阳性体征中，哪项是本病的特征性表现（）
    A

    牙龈渗血

    B

    巨脾

    C

    淋巴结肿大

    D

    胸骨压痛

    E

    面色苍白


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8×109/L，血红蛋白58g/L；血小板15×109/L。护士在进行身体评估时应特别关注的部位是（）
    A

    肛周

    B

    骨骼关节

    C

    心脏

    D

    泌尿系统

    E

    肺部


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，53岁，诊断为亚急性感染性心内膜炎，护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符（）。
    A

    玫瑰疹

    B

    Roth斑

    C

    Osler结节

    D

    皮肤瘀点

    E

    趾甲下线状出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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