患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。主要采取的处理措施是（）A、加大胰岛素剂量B、加用格列本脲（优降糖）C、静脉注射50%葡萄糖溶液D、静脉滴注碳酸氢钠溶液E、应用呼吸兴奋药

题目

患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。主要采取的处理措施是（）

  • A、加大胰岛素剂量
  • B、加用格列本脲（优降糖）
  • C、静脉注射50%葡萄糖溶液
  • D、静脉滴注碳酸氢钠溶液
  • E、应用呼吸兴奋药
相似考题

1.患者女，22岁。不能叫醒，病史不详来诊。查体：昏迷，血压100/60mmHg，瞳孔小如针尖，两肺满布湿啰音。全身肌肉阵发性震颤，多汗、流涎。应首先考虑的诊断是A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝昏迷(肝性脑病)D、有机磷中毒E、感染中毒性休克

2.患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒

3.患者，男，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒

4.男性，25岁，1型糖尿病10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素”相关问题

  • 第1题：

    患者女,59岁,糖尿病史9年,因昏迷急送入院。查体:昏迷状态,瞳孔无扩大,对光反射存在。急查血糖:35 mmmol／L。尿酮 体(一)。该患者诊断考虑为()

    A、 癔病

    B、 脑出血

    C、 低血容量性休克

    D、 高渗性非酮症糖尿病昏迷

    E、 糖尿病酮症酸中毒昏迷


    参考答案：D
    解析：患者昏迷，血糖35 mmmol/L，尿酮体(一)，考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。糖尿病酮症酸中毒昏迷患者的酮体是(+)

  • 第2题：

    患者男性,42岁,因“多饮,多尿、多食、消瘦11年”来诊,患者一直使用胰岛素治疗,呈“满月脸”,双下肢水肿,尿蛋白(＋＋),最有可能的诊断是

    A、低蛋白血症

    B、黏液性水肿

    C、糖尿病肾病

    D、营养不良

    E、肝硬化


    参考答案：C

  • 第3题：

    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。

    应首先考虑为
    A.脑出血
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.高渗性昏迷
    D.乳酸酸中毒
    E.低血糖昏迷

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    女，25岁，患糖尿病12年，一直注射胰岛素治疗，近半个月因与男友不和，情绪不佳停用胰岛素；三天来纳差、恶心呕吐，多尿，烦躁，逐渐昏迷，入院测血压90／60mmHg，呼吸40次／分，昏迷状态，皮肤干燥，双眼球下凹，心率100次／分，余（-），尿糖（+），尿酮体阳性，血糖460mg／dl，血pH7.30。患者属于糖尿病的何种并发症。


    正确答案:酮症酸中毒，昏迷。

  • 第5题：

    患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。该患者首选的治疗是（）

    • A、抗感染
    • B、激素治疗
    • C、控制糖尿病
    • D、禁酒
    • E、戒烟

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为（）。

    • A、脑出血
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高渗性昏迷
    • D、乳酸酸中毒
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。该患者首选的治疗是（）
    A

    抗感染

    B

    激素治疗

    C

    控制糖尿病

    D

    禁酒

    E

    戒烟


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1 h前昏迷。查体：BP 120/80 mmHg；皮肤湿冷。BUN 4.3 mmol/L，CO2CP 22.0 mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    低血糖昏迷

    E

    脑血管疾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN 4.3mmol/L，CO2CP 22.0mmol/L。诊断最可能是（　　）。
    A

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    低血糖昏迷

    E

    脑血管疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。
    A

    中心静脉压

    B

    尿相对密度和尿渗透压

    C

    血钾、钠及尿素氮

    D

    阴离子间隙

    E

    血钾和血钠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是（）
    A

    进餐前后测血糖，并做好记录

    B

    制订三餐食谱，定量分配

    C

    活动量增加时，要增加胰岛素的用量

    D

    随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用

    E

    定期检测凌晨3点血糖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    低血糖昏迷

    E

    脑血管疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性患者，25岁，1型糖尿病病史10年，用胰岛素治疗。患者于1h前突感心悸、出汗、神志不清、昏迷，最可能的诊断是

    A．低血糖昏迷

    B．脑血管疾病

    C．糖尿病酮症酸中毒昏迷

    D．高渗性非酮症性昏迷

    E．乳酸性酸中毒


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者，女，68岁，因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是

    A:局部受伤史
    B:糖尿病史
    C:营养状况
    D:卫生习惯
    E:家族史

    答案：E
    解析：
    面部疖肿没有明显的家族遗传史，因此询问健康史内容时家族史与此无关。

  • 第15题：

    患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查（）。

    A中心静脉压

    B尿相对密度和尿渗透压

    C血钾、钠及尿素氮

    D阴离子间隙

    E血钾和血钠


    C
    略

  • 第16题：

    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • C、乳酸性酸中毒昏迷
    • D、低血糖昏迷
    • E、脑血管疾病

    正确答案:D

  • 第17题：

    用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。应首先考虑为（）。

    • A、脑出血
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高渗性昏迷
    • D、乳酸酸中毒
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑（）

    • A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
    • B、胃肠道感染加饥饿性酮症
    • C、中毒性菌痢
    • D、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • E、低血糖昏迷
    • F、肝性脑病

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。最可能的诊断为（）
    A

    急性肠炎＋代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    乳酸酸中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    非酮症高渗性糖尿病昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1h前昏迷。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是（）。
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    低血糖昏迷

    E

    脑血管疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为（）。
    A

    脑出血

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    高渗性昏迷

    D

    乳酸酸中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。主要采取的处理措施是（）
    A

    加大胰岛素剂量

    B

    加用格列本脲（优降糖）

    C

    静脉注射50%葡萄糖溶液

    D

    静脉滴注碳酸氢钠溶液

    E

    应用呼吸兴奋药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。 主要采取的处理措施是（）
    A

    加大胰岛素剂量

    B

    加用格列本脲（优降糖）

    C

    静脉注射50%葡萄糖溶液

    D

    静脉滴注碳酸氢钠溶液

    E

    应用呼吸兴奋药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。如患者的血钠为162mmol/L，适宜的治疗是（）。
    A

    快速静脉滴注大量低渗氯化钠溶液

    B

    静脉滴注大量等渗氯化钠溶液

    C

    静脉滴注等渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素

    D

    静脉滴注低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素

    E

    静脉滴注低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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