患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。治疗首选药物为（）A、金刚烷胺B、糖皮质激素C、环孢素AD、雷公藤E、吲哚美辛

题目

患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。治疗首选药物为（）

  • A、金刚烷胺
  • B、糖皮质激素
  • C、环孢素A
  • D、雷公藤
  • E、吲哚美辛
相似考题

1.女性，32岁，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体：面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，外周血白细胞计数3．5×109／L，网织红细胞2．1％，抗核抗体(+)，LE细胞(一)。可诊断为A．SLEB．类风湿性关节炎C．肾小球肾炎D．上呼吸道感染E．风湿性关节炎

2.某女，22岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)颗粒管型(+)，WBC3.5×109(上标)/L，ANA(+)，狼疮细胞(-)。你考虑此病人为（ ）A．SLEB．类风湿性关节炎C．肾小球肾炎D．上呼吸道感染E．风湿性关节炎

3.患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3．5×109／L，ANA(+)，狼疮细胞(一)，考虑此病人为系统性红斑狼疮。对上述病人做进一步检查，最不可能出现的是A．血小板减少B．红细胞增多C．抗Sm抗体阳性D．补体C3降低E．抗双链DNA阳性

4.患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.5×10/L，ANA(+)，狼疮细胞（-）。你考虑此患者为A、SLEB、类风湿性关节炎C、肾小球肾炎D、上呼吸道感染E、风湿性关节炎如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现A、血小板减少B、红细胞增多C、抗Sm抗体阳性D、补体C3降低E、抗双链DNA抗体阳性该患者最主要的护理问题是A、体温过高B、皮肤完整性受损C、绝望D、焦虑E、知识缺乏

更多“患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。治疗首选药物为（）A、金刚烷胺B、糖皮质激素C、环孢素AD、雷公藤E、吲哚美辛”相关问题

  • 第1题：

    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.5×10／L，ANA(+)，狼疮细胞（-）

    你考虑此病人为
    A.SLE
    B.类风湿关节炎
    C.肾小球肾炎
    D.上呼吸道感染
    E.风湿性关节炎

    答案：A
    解析：
    1.SLE是一种全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现：发热、乏力、体重减轻。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等。关节痛：指、腕、膝常见。抗核抗体ANA(+)。肾组织损害有蛋白尿、血尿、管型尿。故选A。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗核抗体ANA(+)。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔溃疡等；关节痛；蛋白尿、管型尿。
    2.SLE的实验室检查：①血尿常规：红细胞减少，60%活动性SLE会有贫血，白细胞及血小板减少。②抗核抗体谱：抗Sm抗体阳性，特异性99%，不代表疾病活动性。抗双链DNA抗体阳性，抗核抗体阳性。③补体：补体低下，尤其是C3下降，是表示SLE活动的指标之一。故选B。解题关键：SLE血常规红细胞、白细胞、血小板减少；抗核抗体阳性；补体低下。
    3.皮肤黏膜受损的表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等、面部及躯干皮疹，脱发等。强阳光暴晒和紫外线照射，有时会诱发SLE的急性发作，因此应避免。故选B。解题关键：SLE皮肤黏膜损害，应避免阳阳光，保持皮肤完整性。

  • 第2题：

    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.5×10／L，ANA(+)，狼疮细胞（-）

    该病人最主要的护理问题是
    A.体温过高
    B.皮肤完整性受损
    C.绝望
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案：B
    解析：
    1.SLE是一种全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现：发热、乏力、体重减轻。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等。关节痛：指、腕、膝常见。抗核抗体ANA(+)。肾组织损害有蛋白尿、血尿、管型尿。故选A。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗核抗体ANA(+)。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔溃疡等；关节痛；蛋白尿、管型尿。
    2.SLE的实验室检查：①血尿常规：红细胞减少，60%活动性SLE会有贫血，白细胞及血小板减少。②抗核抗体谱：抗Sm抗体阳性，特异性99%，不代表疾病活动性。抗双链DNA抗体阳性，抗核抗体阳性。③补体：补体低下，尤其是C3下降，是表示SLE活动的指标之一。故选B。解题关键：SLE血常规红细胞、白细胞、血小板减少；抗核抗体阳性；补体低下。
    3.皮肤黏膜受损的表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等、面部及躯干皮疹，脱发等。强阳光暴晒和紫外线照射，有时会诱发SLE的急性发作，因此应避免。故选B。解题关键：SLE皮肤黏膜损害，应避免阳阳光，保持皮肤完整性。

  • 第3题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+),WBC3.5×10／L,ANA(+)，狼疮细胞(-)，考虑此病人为系统性红斑狼疮。

    对上述病人做进一步检查，最不可能出现的是
    A.血小板减少
    B.红细胞增多
    C.抗Sm抗体阳性
    D.补体C降低
    E.抗双链DNA阳性

    答案：B
    解析：
    1.SLE最常见的血液异常是正常色素正常细胞性贫血。

    2.糖皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮，脏器(肾、中枢神经系统、心、肺等)受累等。

    3.SLE患者的皮肤护理非常重要，应避免刺激性物质如化妆品接触皮肤。

  • 第4题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+),WBC3.5×10／L,ANA(+)，狼疮细胞(-)，考虑此病人为系统性红斑狼疮。

    该病人治疗首选药物为
    A.金刚烷胺
    B.糖皮质激素
    C.环孢素A
    D.雷公藤
    E.吲哚美辛

    答案：B
    解析：
    1.SLE最常见的血液异常是正常色素正常细胞性贫血。

    2.糖皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮，脏器(肾、中枢神经系统、心、肺等)受累等。

    3.SLE患者的皮肤护理非常重要，应避免刺激性物质如化妆品接触皮肤。

  • 第5题：

    32岁，女性患者，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查尿蛋白（+），颗粒管型（+），外周血白细胞计数3.5×10／L，网织红细胞2.1％，抗核抗体1∶1000（+），LE细胞（－）。该患者可诊断为（）

    • A、SLE
    • B、类风湿关节炎
    • C、肾小球肾炎
    • D、上呼吸道感染
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    32岁，女性患者，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查尿蛋白（+），颗粒管型（+），外周血白细胞计数3.5×109／L，网织红细胞2.1％，抗核抗体1∶1000（+），LE细胞（－）。该患者可诊断为（）

    • A、SLE
    • B、类风湿关节炎
    • C、肾小球肾炎
    • D、上呼吸道感染
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。该患者最主要的护理问题是（）。

    • A、体温过高
    • B、皮肤完整性受损
    • C、绝望
    • D、焦虑
    • E、知识缺乏

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现（）。

    • A、血小板减少
    • B、红细胞增多
    • C、抗Sm抗体阳性
    • D、补体C3降低
    • E、抗双链DNA抗体阳性

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。该患者最主要的护理问题是（）
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，不规则低热伴大，小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-），考虑此病人为系统性红斑狼疮。护士对该病人进行健康教育时，下列内容不妥的是（）。
    A

    每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染

    B

    监测血、尿常规

    C

    为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖

    D

    少去公共场所，防止感染

    E

    坚持遵医嘱规律服药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（-）。 该病人最主要的护理问题是（）
    A

    体温过高

    B

    皮肤完整性受损

    C

    绝望

    D

    焦虑

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，不规则低热伴大，小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-），考虑此病人为系统性红斑狼疮。该病人治疗首选药物为（）。
    A

    金刚烷胺

    B

    糖皮质激素

    C

    环孢素A

    D

    雷公藤

    E

    消炎痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.5×10／L，ANA(+)，狼疮细胞（-）

    如对上述病人做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现
    A.血小板减少
    B.红细胞增多
    C.抗Sm抗体阳性
    D.补体C3降低
    E.抗双链DNA抗体阳性

    答案：B
    解析：
    1.SLE是一种全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现：发热、乏力、体重减轻。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等。关节痛：指、腕、膝常见。抗核抗体ANA(+)。肾组织损害有蛋白尿、血尿、管型尿。故选A。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗核抗体ANA(+)。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔溃疡等；关节痛；蛋白尿、管型尿。
    2.SLE的实验室检查：①血尿常规：红细胞减少，60%活动性SLE会有贫血，白细胞及血小板减少。②抗核抗体谱：抗Sm抗体阳性，特异性99%，不代表疾病活动性。抗双链DNA抗体阳性，抗核抗体阳性。③补体：补体低下，尤其是C3下降，是表示SLE活动的指标之一。故选B。解题关键：SLE血常规红细胞、白细胞、血小板减少；抗核抗体阳性；补体低下。
    3.皮肤黏膜受损的表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等、面部及躯干皮疹，脱发等。强阳光暴晒和紫外线照射，有时会诱发SLE的急性发作，因此应避免。故选B。解题关键：SLE皮肤黏膜损害，应避免阳阳光，保持皮肤完整性。

  • 第14题：

    患者女，23岁，2个月前因感冒咽喉疼痛，用青霉素治疗，症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛，鼻梁两侧出现红斑，双膝关节疼痛，行走困难，口腔内有一溃疡，入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是（ ）。

    A.糖皮质激素
    B.雷公藤
    C.环孢素A
    D.金刚烷胺
    E.吲哚美辛（消炎痛）

    答案：A
    解析：
    A项，糖皮质激素又名肾上腺皮质激素，是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。B项，中草药雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。C项，环孢素A属于免疫抑制剂，适用于病情反复、重症病人等。D项，金刚烷胺为抗病毒药和治疗帕金森疾病，与本病例无相关性。E项，吲哚美辛（消炎痛）属于非甾体类抗炎药，主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等。根据题意和患者症状，因此答案选A。

  • 第15题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+),WBC3.5×10／L,ANA(+)，狼疮细胞(-)，考虑此病人为系统性红斑狼疮。

    护士对该病人进行健康教育时，下列内容不妥的是
    A.每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染
    B.监测血、尿常规
    C.为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖
    D.少去公共场所，防止感染
    E.坚持遵医嘱规律服药

    答案：C
    解析：
    1.SLE最常见的血液异常是正常色素正常细胞性贫血。

    2.糖皮质激素是目前治疗SLE的主要药物，适用于急性暴发性狼疮，脏器(肾、中枢神经系统、心、肺等)受累等。

    3.SLE患者的皮肤护理非常重要，应避免刺激性物质如化妆品接触皮肤。

  • 第16题：

    患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。护士对该患者进行健康宣教时，下列内容不妥的是（）

    • A、每餐后及晨起、睡前用漱口液漱口，防止口腔感染
    • B、复查血、尿常规
    • C、为了美观，面部红斑应尽量用化妆品遮盖
    • D、少去公共场所，防止感染
    • E、坚持遵医嘱规律服药

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。做进一步检查，最不可能出现的是（）

    • A、血小板减少
    • B、红细胞增多
    • C、抗Sm抗体（+）
    • D、补体C3降低
    • E、抗双链DNA（+）

    正确答案:B

  • 第18题：

    32岁，女性患者，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查尿蛋白（+），颗粒管型（+），外周血白细胞计数3.5×109／L，网织红细胞2.1％，抗核抗体1∶1000（+），LE细胞（－）。该患者进一步实验室检查，还可能出现以下结果，其中不包括（）

    • A、血小板减少
    • B、红细胞增多
    • C、抗Sm抗体
    • D、补体C3降低
    • E、抗双链DNA抗体

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。你考虑此患者为（）。

    • A、SLE
    • B、类风湿性关节炎
    • C、肾小球肾炎
    • D、上呼吸道感染
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者女，23岁，未婚，因“不规则低热伴大、小关节疼痛1个月”来诊。查体：面部蝶形红斑明显，口腔内有溃疡灶；右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（＋），颗粒管型（＋）；血WBC3.5×109/L；ANA（＋），狼疮细胞（－）。诊断：系统性红斑狼疮。做进一步检查，最不可能出现的是（）
    A

    血小板减少

    B

    红细胞增多

    C

    抗Sm抗体（+）

    D

    补体C3降低

    E

    抗双链DNA（+）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，25岁，未婚，不规则低热伴大，小关节疼痛一月余，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-），考虑此病人为系统性红斑狼疮。对上述病人做进一步检查，最不可能出现的是（）。
    A

    血小板减少

    B

    红细胞增多

    C

    抗Sm抗体阳性

    D

    补体C3降低

    E

    抗双链DNA阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（-）。 如对上述病人做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现（）
    A

    血小板减少

    B

    红细胞增多

    C

    抗Sm抗体阳性

    D

    补体C3降低

    E

    抗双链DNA抗体阳性


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（-）。 你考虑此病人为（）
    A

    SLE

    B

    类风湿关节炎

    C

    肾小球肾炎

    D

    上呼吸道感染

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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