患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）A、X线钡餐检查B、胃镜检查C、血尿淀粉酶检查D、腹部平片E、肝功能检查
题目
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）
- A、X线钡餐检查
- B、胃镜检查
- C、血尿淀粉酶检查
- D、腹部平片
- E、肝功能检查
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更多“患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）A、X线钡餐检查B、胃镜检查C、血尿淀粉酶检查D、腹部平片E、肝功能检查”相关问题
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第1题：
患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。下列哪项检查有助于明确诊断
A.腹部平片
B.X线钡餐检查
C.胃镜检查
D.血、尿淀粉酶检查
E.肝功能检查答案：A解析：
1.根据患者病史，可判断有十二指肠溃疡，体检有面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，可判断是溃疡穿孔，因此C是正确答案。急性胰腺炎会有腹痛、恶心、呕吐，排除A。急性胃炎不会有出冷汗、脉细速等表现，B错。肾结石表现为腰背部绞痛，D错。上消化道出血会有呕血黑便表现。排除E。解题关键：根据病史结合临床表现综合判断。
2.根据病情判断溃疡穿孔，腹部平片可发现膈下游离气体，可明确诊断，因此A是正确答案，X线钡餐检查用于溃疡定位，B排除。胃镜检查是确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法，可明确溃疡部位，C错。血、尿淀粉酶检查用于急性胰腺炎的明确诊断，D错。肝功能检查不能诊断溃疡穿孔，E错。解题关键：腹部平片是明确溃疡穿孔的首先诊断方式。
3.溃疡穿孔时，腹部平片显示膈下有游离气体，因此C是正确答案。有多个液平说明有漏出液，排除A。肠梗阻时腹部平片会有气胀肠袢，B排除。肾结核时会有一侧肾广泛钙化的表现，D错。尿路结石时腹部平片会有一侧输尿管结石表现，E错。解题关键：腹部平片示膈下有游离气体是溃疡穿孔的特征性表现。 -
第2题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血、尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查答案：D解析：
该患者病情变化符合消化道穿孔临床特点，确诊可行腹部平片，看有无膈下游离气体。 -
第3题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血答案：C解析：
该患者病情变化符合消化道穿孔临床特点，确诊可行腹部平片，看有无膈下游离气体。 -
第4题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查，最可能发现的是
A.膈下游离气体
B.一侧输尿管结石
C.气胀肠袢
D.一侧肾广泛钙化
E.多个液平面答案：A解析： -
第5题：
患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。目前患者最可能的诊断为
- A、急性胰腺炎
- B、肾结石
- C、十二指肠球部溃疡急性穿孔
- D、急性胃炎
- E、上消化道出血
正确答案:C -
第6题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）
- A、急性胰腺炎
- B、急性胃炎
- C、消化性溃疡急性穿孔
- D、肾结石
- E、上消化道出血
正确答案:C -
第7题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）
- A、X线钡餐检查
- B、胃镜检查
- C、血、尿淀粉酶检查
- D、腹部平片
- E、肝功能检查
正确答案:D -
第8题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）。
- A、急性胰腺炎
- B、急性胃炎
- C、十二指肠球部溃疡急性穿孔
- D、肾结石
- E、上消化道出血
正确答案:C -
第9题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做哪项检查（）。
- A、X线钡餐检查
- B、胃镜检查
- C、血尿淀粉酶检查
- D、腹部平片
- E、肝功能检查
正确答案:D -
第10题：
单选题患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。下列哪项检查有助于明确诊断（）A腹部平片
BX线钡餐检查
C胃镜检查
D血、尿淀粉酶检查
E肝功能检查
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。目前患者最可能的诊断为A急性胰腺炎
B肾结石
C十二指肠球部溃疡急性穿孔
D急性胃炎
E上消化道出血
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做的检查是AX线钡餐检查
B胃镜检查
C肝功能检查
D腹部平片
E血尿淀粉酶检查
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者男，45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。最先考虑的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血答案：C解析：
1.根据患者病史，可判断有十二指肠溃疡，体检有面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，可判断是溃疡穿孔，因此C是正确答案。急性胰腺炎会有腹痛、恶心、呕吐，排除A。急性胃炎不会有出冷汗、脉细速等表现，B错。肾结石表现为腰背部绞痛，D错。上消化道出血会有呕血黑便表现。排除E。解题关键：根据病史结合临床表现综合判断。
2.根据病情判断溃疡穿孔，腹部平片可发现膈下游离气体，可明确诊断，因此A是正确答案，X线钡餐检查用于溃疡定位，B排除。胃镜检查是确诊胃十二指肠溃疡的首选检查方法，可明确溃疡部位，C错。血、尿淀粉酶检查用于急性胰腺炎的明确诊断，D错。肝功能检查不能诊断溃疡穿孔，E错。解题关键：腹部平片是明确溃疡穿孔的首先诊断方式。
3.溃疡穿孔时，腹部平片显示膈下有游离气体，因此C是正确答案。有多个液平说明有漏出液，排除A。肠梗阻时腹部平片会有气胀肠袢，B排除。肾结核时会有一侧肾广泛钙化的表现，D错。尿路结石时腹部平片会有一侧输尿管结石表现，E错。解题关键：腹部平片示膈下有游离气体是溃疡穿孔的特征性表现。 -
第14题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是
A.多个液平
B.气胀肠袢
C.膈下游离气体
D.一侧肾广泛钙化
E.一侧输尿管结石答案：C解析：
该患者病情变化符合消化道穿孔临床特点，确诊可行腹部平片，看有无膈下游离气体。 -
第15题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做哪项检查
A.腹部平片
B.血尿淀粉酶检查
C.肝功能检查
D.胃镜检查
E.X线钡餐检查答案：A解析： -
第16题：
患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做的检查是
- A、X线钡餐检查
- B、胃镜检查
- C、肝功能检查
- D、腹部平片
- E、血尿淀粉酶检查
正确答案:D -
第17题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是（）
- A、多个液平
- B、气胀肠袢
- C、膈下游离气体
- D、一侧肾脏广泛钙化
- E、一侧输尿管结石
正确答案:C -
第18题：
患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查，最可能的表现是（ ）
- A、多个液平
- B、气胀肠袢
- C、膈下游离气体
- D、一侧输尿管结石
- E、一侧肾脏广泛钙化
正确答案:C -
第19题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，有压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）。
- A、X线钡餐检查
- B、胃镜检查
- C、血尿淀粉酶检查
- D、腹部平片
- E、肝功能检查
正确答案:D -
第20题：
患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 此时为患者行腹平片检查，最可能发现的是（）
- A、多个液平面
- B、气胀肠袢
- C、膈下游离气体
- D、一侧肾广泛钙化
- E、一侧输尿管结石
正确答案:C -
第21题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要做的检查是（）。
- A、胃镜检查
- B、立位X线腹部平片检查
- C、X线钡餐检查
- D、B超检查
- E、CT检查
正确答案:B -
第22题：
单选题患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做哪项检查（）。AX线钡餐检查
B胃镜检查
C血尿淀粉酶检查
D腹部平片
E肝功能检查
正确答案： D解析： 根据患者病史，可判断有十二指肠溃疡，体检有面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），可判断是溃疡穿孔，腹部平片是明确溃疡穿孔的首先诊断方式。故D正确。 -
第23题：
单选题患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）AX线钡餐检查
B胃镜检查
C血、尿淀粉酶检查
D腹部平片
E肝功能检查
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）AX线钡餐检查
B胃镜检查
C血尿淀粉酶检查
D腹部平片
E肝功能检查
正确答案： C解析： 暂无解析