邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。今日病人突然出现高热、恶心、呕吐,血压85/50mmHg,此时该病人可能出现了()A、甲状腺危象B、垂体危象C、黏液性水肿昏迷D、肾上腺危象E、肝性脑病

题目

邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。今日病人突然出现高热、恶心、呕吐,血压85/50mmHg,此时该病人可能出现了()

  • A、甲状腺危象
  • B、垂体危象
  • C、黏液性水肿昏迷
  • D、肾上腺危象
  • E、肝性脑病

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

    A.粪便黄色加深
    B.血清结合胆红素增加
    C.尿胆原增加
    D.血清碱性磷酸酶减低
    E.血清胆固醇降低

    答案:B
    解析:
    支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查:血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆原正常或减少。

  • 第2题:

    某男,65岁,全身皮肤瘙痒1年余,搔抓后皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着,双前臂出现湿疹样变,双小腿出现苔藓样变。正确的诊断是()

    • A、全身性瘙痒症
    • B、泛发性湿疹
    • C、神经性皮炎
    • D、痒疹
    • E、自身敏感性皮炎

    正确答案:A

  • 第3题:

    许某,男,43岁。因全身皮肤色素加深1年就诊,诊断为Addison病,最常见的原因是()

    • A、肾上腺结核
    • B、巨细胞病毒感染
    • C、自身免疫性肾上腺炎
    • D、严重败血症
    • E、恶性肿瘤转移

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,4岁,发热24小时后皮疹出现,全身皮肤潮红,并有针尖大小的密集点状疹,口周围无皮疹及潮红,腋下、肘窝皱褶处色素加深,临床诊断考虑为()

    • A、麻疹
    • B、猩红热
    • C、幼儿急疹
    • D、风疹
    • E、水痘

    正确答案:B

  • 第5题:

    Addison病最具特征性的表现是()

    • A、皮肤色素变淡
    • B、胃肠道症状
    • C、代谢障碍
    • D、全身皮肤色素加深
    • E、神经、精神系统症状

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项()

    • A、双侧面颊水肿型红斑
    • B、四肢皮肤网状青斑
    • C、头部圆形斑秃
    • D、全身皮肤棕褐色色素沉着
    • E、血栓性静脉炎
    • F、雷诺现象
    • G、皮肤棕褐色色素沉着

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。今日病人突然出现高热、恶心、呕吐,血压85/50mmHg,此时该病人可能出现了()
    A

    甲状腺危象

    B

    垂体危象

    C

    黏液性水肿昏迷

    D

    肾上腺危象

    E

    肝性脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。抢救病人的过程中最重要的治疗措施是()
    A

    补充血容量以升压

    B

    激素减量、加大抗生素用量

    C

    补充葡萄糖

    D

    补充糖皮质激素

    E

    补充盐水及糖皮质激素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断().
    A

    粪便黄色加深

    B

    血清结合胆红素增加

    C

    尿胆原增加

    D

    血清碱性磷酸酶减低

    E

    血清胆固醇降低


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,4岁,发热24小时后皮疹出现,全身皮肤潮红,并有针尖大小的密集点状疹,口周围无皮疹及潮红,腋下、肘窝皱褶处色素加深,临床诊断考虑为()
    A

    麻疹

    B

    猩红热

    C

    幼儿急疹

    D

    风疹

    E

    水痘


    正确答案: A
    解析: 1.幼儿急疹(exanthemasubitam)又称婴儿玫瑰疹或第六病。是一种常见婴幼儿急性发热发疹性疾病。其特点是在发热3~5天后突然退热,出现玫瑰红色的斑丘疹。
    2.普通型起病急,高热咽痛、头痛,周身不适。发病12~48小时可出现典型皮疹,即在全身弥漫性潮红的基础上,散布粟粒大小点状丘疹,压之褪色,疹面无正常皮肤,皮肤瘙痒,皮疹常先由耳后、颈部开始至全身。皮疹在48小时达最高峰,以后按出疹顺序先后消退,2~3日消失。个别可持续1个月。咽部及扁挑体充血、红肿,表面及腺窝有黄白色渗出物,易拭去。软腭黏膜充血水肿,可见小米粒状丘疹和出血点,称腥红热黏膜内疹。猩红热的早期症状是发热、嗓子痛、头痛等,检查可见扁桃体红肿,有灰白色或黄白色点片状物附着,容易误诊为急性扁桃体炎。除上述症状外,还有怕冷、呕吐症状,12~36小时以面部开始全身弥漫性充血基础上颈、胸、腋下及全身出现排列密集、分布均匀像针尖大小鲜红的鸡皮样米粒疹,压之褪色,有的融合成片,痒感明显,在肘弯部及大腿根部等皮肤皱褶处还可见鲜红色的帕氏线。
    3.发热,见于所有病例,多为中度以上发热;咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光。Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在一天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;第2~3日可于双侧近臼齿颊黏膜处出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,称麻疹黏膜斑,为本病早期特征,也可见于下唇内侧及牙龈黏膜,多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹。
    4.普通型起病急,高热咽痛、头痛,周身不适。发病12~48小时可出现典型皮疹,即在全身弥漫性潮红的基础上,散布粟粒大小点状丘疹,压之褪色,疹面无正常皮肤,皮肤瘙痒,皮疹常先由耳后、颈部开始至全身。皮疹在48小时达最高峰,以后按出疹顺序先后消退,2~3日消失。个别可持续1个月。咽部及扁桃体充血、红肿,表面及腺窝有黄白色渗出物,易拭去。软腭黏膜充血水肿,可见小米粒状丘疹和出血点,称腥红热黏膜内疹。猩红热的早期症状是发热、咽痛、头痛等,检查可见扁桃体红肿,有灰白色或黄白色点片状物附着,容易误诊为急性扁桃体炎。除上述症状外,还有怕冷、呕吐症状,12~36小时以面部开始全身弥漫性充血基础上颈、胸、腋下及全身出现排列密集、分布均匀像针尖大小鲜红的鸡皮样米粒疹,压之褪色,有的融合成片,痒感明显,在肘弯部及大腿根部等皮肤皱褶处还可见鲜红色的帕氏线。
    5.幼儿急疹(exanthemasubitam)又称婴儿玫瑰疹或第六病。是一种常见婴幼儿急性发热发疹性疾病。其特点是在发热3~5天后突然退热,出现玫瑰红色的斑丘疹。
    6.发热,见于所有病例,多为中度以上发热;咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等卡他症状,以眼症状突出,结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光。Koplik斑,在发疹前24~48小时出现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈,开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上,但在1天内很快增多,可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜,黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点;第2~3日可于双侧近臼齿颊黏膜处出现细砂样灰白色小点,绕以红晕,称麻疹黏膜斑,为本病早期特征,也可见于下唇内侧及牙龈黏膜,多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹。

  • 第11题:

    单选题
    许某,男,43岁。因全身皮肤色素加深1年就诊,诊断为Addison病,最常见的原因是()
    A

    肾上腺结核

    B

    巨细胞病毒感染

    C

    自身免疫性肾上腺炎

    D

    严重败血症

    E

    恶性肿瘤转移


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。此刻护士首先应提供的急救护理措施是()

    • A、监测病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化
    • B、建立两条静脉通路并保持液体通畅
    • C、通知医生
    • D、遵医嘱补充糖皮质激素
    • E、遵医嘱进行抗感染治疗

    正确答案:B

  • 第13题:

    邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。抢救病人的过程中最重要的治疗措施是()

    • A、补充血容量以升压
    • B、激素减量、加大抗生素用量
    • C、补充葡萄糖
    • D、补充糖皮质激素
    • E、补充盐水及糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第14题:

    邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。病人病情稳定后,护士进行健康教育的内容不正确的是()

    • A、病人应终身应用糖皮质激素药物,不可自行减量或停药
    • B、病人外出时应避免阳光直晒
    • C、避免感染、创伤、过度劳累等加重病情的诱因
    • D、经常应用抗生素预防感染
    • E、鼓励家属给予病人心理上的安慰与支持

    正确答案:D

  • 第15题:

    继发性肾上腺皮质功能减退症患者全身皮肤色素加深。


    正确答案:错误

  • 第16题:

    男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断()。

    • A、粪便黄色加深
    • B、血清结合胆红素增加
    • C、尿胆原增加
    • D、血清碱性磷酸酶减低
    • E、血清胆固醇降低

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    某男,65岁,全身皮肤瘙痒1年余,搔抓后皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着,双前臂出现湿疹样变,双小腿出现苔藓样变。正确的诊断是()
    A

    全身性瘙痒症

    B

    泛发性湿疹

    C

    神经性皮炎

    D

    痒疹

    E

    自身敏感性皮炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。该病人可能的诊断是()
    A

    甲状腺功能减退

    B

    Addison病

    C

    Cushing综合征

    D

    腺垂体功能减退症

    E

    甲状腺功能亢进


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    判断题
    继发性肾上腺皮质功能减退症患者全身皮肤色素加深。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    邹某,男,36岁。半年前无明显诱因出现全身皮肤色素进行性加深,以颜面部、双手等暴露处皮肤明显。2个月前出现纳差、乏力及体重下降。血液检查提示"低钠低氯血症"。病人病情稳定后,护士进行健康教育的内容不正确的是()
    A

    病人应终身应用糖皮质激素药物,不可自行减量或停药

    B

    病人外出时应避免阳光直晒

    C

    避免感染、创伤、过度劳累等加重病情的诱因

    D

    经常应用抗生素预防感染

    E

    鼓励家属给予病人心理上的安慰与支持


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    Addison病最具特征性的表现是()
    A

    皮肤色素变淡

    B

    胃肠道症状

    C

    代谢障碍

    D

    全身皮肤色素加深

    E

    神经、精神系统症状


    正确答案: D
    解析: 暂无解析