李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是()A、CT扫描B、B超

题目

李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人确诊的最重要方法是()

  • A、CT扫描
  • B、B超检查
  • C、肝穿刺抽脓
  • D、抗阿米巴诊断性治疗
  • E、阿米巴血清学检查

相似考题
更多“李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃”相关问题
  • 第1题:

    男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿罗音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液1、最可能的诊断为?2、确诊最重要的手段是?


    正确答案: 1、阿米巴肝脓肿并胸膜—肺—支气管瘘
    2、肝穿刺抽脓

  • 第2题:

    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()

    • A、肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、脂肪肝
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是()

    • A、肝脓肿
    • B、原发性肝癌
    • C、继发性肝癌
    • D、乙肝活动期
    • E、胆囊炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。此时首选的处理方式是()

    • A、手术治疗
    • B、扩容治疗
    • C、抗菌治疗
    • D、抗阿米巴治疗
    • E、肝穿刺抽脓

    正确答案:A

  • 第5题:

    牛的空肠大部分位于().

    • A、左季肋部
    • B、右季肋部
    • C、右髂部
    • D、右腹股沟部

    正确答案:B,C,D

  • 第6题:

    肝脾淤血所致的腹痛多为胀痛或牵扯痛,分别位于()

    • A、右季肋部和左季肋部
    • B、多发生在右季肋部或右上腹部隐痛或胀痛
    • C、所致的腹痛多为右下腹隐痛
    • D、所致的腹痛多为左下腹隐痛

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    肝脾淤血所致的腹痛多为胀痛或牵扯痛,分别位于()
    A

    右季肋部和左季肋部

    B

    多发生在右季肋部或右上腹部隐痛或胀痛

    C

    所致的腹痛多为右下腹隐痛

    D

    所致的腹痛多为左下腹隐痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    牛的空肠大部分位于()。
    A

    左季肋部

    B

    右季肋部

    C

    右髂部

    D

    右腹股沟部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()
    A

    肝癌

    B

    肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    脂肪肝

    E

    肝硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小()
    A

    原发性肝癌

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    阿米巴肝脓肿

    D

    伤寒

    E

    结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    网胃呈梨形,位于()。
    A

    右季肋部

    B

    剑状软骨部

    C

    左季肋部

    D

    季肋部


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    胆囊位于()。
    A

    右季肋部

    B

    左季肋部

    C

    右腰部

    D

    左腰部


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。对该病人处理措施不妥的是()

    • A、抗生素治疗
    • B、甲硝唑治疗
    • C、氯喹治疗
    • D、肝穿刺抽脓
    • E、立即手术引流

    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,28岁,反复出现右季肋部胀痛并伴发热,高热时常有寒战,为明确诊断首选检查应是( )


      正确答案:B

    • 第15题:

      男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小()

      • A、原发性肝癌
      • B、细菌性肝脓肿
      • C、阿米巴肝脓肿
      • D、伤寒
      • E、结核

      正确答案:D

    • 第16题:

      马的盲肠底位于:()

      • A、左髂部
      • B、左季肋部
      • C、右髂部
      • D、右季肋部

      正确答案:C

    • 第17题:

      胆囊位于()。

      • A、右季肋部
      • B、左季肋部
      • C、右腰部
      • D、左腰部

      正确答案:A

    • 第18题:

      患者,女性,42岁。右上腹持续性疼痛2周,伴弛张热,体温最高至40℃。体格检查中临床意义最小的体征是()。

      • A、肝脏上界升高
      • B、右季肋部反跳痛
      • C、肝区叩击痛
      • D、右上腹压痛和轻度肌紧张
      • E、右季肋部皮肤凹陷性水肿

      正确答案:E

    • 第19题:

      单选题
      李某,男,56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽,咳咖啡色痰,量为100~200ml/天,近2天咳痰减轻。身体评估:体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝肋下2cm,质中,明显触痛。血常规:白细胞13.2×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%,血红蛋白112g/L。胸透:右膈肌抬高,活动受限,右侧胸腔积液。该病人最可能的诊断是()
      A

      结核性胸膜炎

      B

      支气管扩张并感染

      C

      肝癌肺部转移

      D

      细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破

      E

      阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      男,60岁,持续发热,右季肋部胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦明显,2天前突起咳嗽,咳咖啡色痰,200ml/d。体格检查:T38.5℃。P90次/分;慢性重病容,皮肤巩膜无黄染;右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显;右下肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音;肝肋下3cm,质地中等;脾未扪及。血常规:Hb102g/L,WBC10×109/L,N0.75,L0.25。胸片:右膈升高,活动受限,右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是( )
      A

      肝癌肺转移

      B

      细菌性肝脓肿,向胸腔、肺穿破

      C

      阿米巴肝脓肿,向胸腔、肺穿破

      D

      阿米巴肺脓肿

      E

      结核性胸膜炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。此时首选的处理方式是()
      A

      手术治疗

      B

      扩容治疗

      C

      抗菌治疗

      D

      抗阿米巴治疗

      E

      肝穿刺抽脓


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。最可能的诊断是()
      A

      细粒棘球蚴病

      B

      猪带绦虫病

      C

      裂头蚴病

      D

      膜壳绦虫病

      E

      牛带绦虫病


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男,56岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,5天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。 下面处理不正确的是( )
      A

      抗生素

      B

      灭滴灵治疗

      C

      氯喹

      D

      肝穿刺抽脓

      E

      立即手术引流


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      男,46岁,不规则发热3个月,右季肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。血白细胞6.0×10/L,中性粒细胞65%,血清ALT24μg/L,AFP500μg/L( )
      A

      慢性肝炎

      B

      肝硬化

      C

      原发性肝癌

      D

      肝脓肿

      E

      慢性胆囊炎


      正确答案: A
      解析: 暂无解析