黄某,男,24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,小腿肌肉疼痛。身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,脱水貌,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:白细胞20.6×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便常规:白细胞0~3/HP。病人目前最主要的护理问题是()A、组织灌注无效B、体温过低C、疼痛:小腿痛D、营养失调:低于机体需要量E、腹泻

题目

黄某,男,24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,小腿肌肉疼痛。身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,脱水貌,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:白细胞20.6×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便常规:白细胞0~3/HP。病人目前最主要的护理问题是()

  • A、组织灌注无效
  • B、体温过低
  • C、疼痛:小腿痛
  • D、营养失调:低于机体需要量
  • E、腹泻

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  • 第1题:


    患者男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36℃,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC20×10/L,便常规检查WBC 0~2/HP,大便革兰染色有革兰阴性菌,悬滴法见运动快的细菌。

    最大可能诊断是
    A.伤寒
    B.阿米巴痢疾
    C.细菌性痢疾
    D.霍乱
    E.急性肠炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:


    患者男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36℃,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC20×10/L,便常规检查WBC 0~2/HP,大便革兰染色有革兰阴性菌,悬滴法见运动快的细菌。

    抢救该患者,最紧急措施是
    A.大量补液
    B.抗生素
    C.给升压药
    D.给止泻药
    E.给氢化可的松静点

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。确诊依据()

    • A、血培养
    • B、血常规检查
    • C、电解质检查
    • D、粪便常规检查
    • E、粪便培养

    正确答案:E

  • 第4题:

    女,60岁,因发热、腹痛、腹泻1天住院,腹泻每天十余次,为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L,N0.85。患者入院后首先要做的检查是()

    • A、血培养
    • B、胸部X线照片
    • C、肥达反应
    • D、粪便常规检查
    • E、粪便培养

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,40岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴。腓肠肌疼痛,查体:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。为明确诊断应立即进行哪项检查()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血生化
    • D、大便悬滴+快速增菌培养
    • E、SS培养基大便分离培养

    正确答案:D

  • 第6题:

    病人男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后重,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,查体:T36℃,脱水,出气较凉。血WBC20×109/L,便常规检查WBC0~2/HP,大便革兰染色有革兰阴性菌,悬滴法见运动快的细菌。病人经治疗后脱水纠正,症状明显好转,但反见体温上升,T38.6℃,此发热最可能因为()

    • A、再感染
    • B、二重感染
    • C、复发
    • D、药物所致
    • E、肠毒素被吸收入血循环

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,BP60/40mmHg,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是()

    • A、大量补液
    • B、抗生素
    • C、给升压药
    • D、给止泻药
    • E、给氢化可的松静滴

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是().

    • A、大量补液
    • B、抗生素
    • C、给升压药
    • D、给止泻药
    • E、给氢化可的松静滴

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,25岁,腹泻、呕吐2天。3天前旅游时曾进食海产品,2天前始出现腹泻,水样便,10余次/天,继之呕吐,但无腹痛,无发热,自觉口渴,体查:T36℃,脱水貌,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC15.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该患者,最紧急的措施是()
    A

    大量补液

    B

    抗生素

    C

    给升压药

    D

    给止泻药

    E

    给氢化可的松静滴


    正确答案: C
    解析: 根据流行病学资料(3天前旅游时曾进食海产品)、临床表现(起病突然、无痛性腹泻、水样便、呕吐、脱水、腹部无明显压痛等)、实验室检查(血白细胞总数增高,粪便镜检白细胞少许),本病例最可能的临床诊断是霍乱。霍乱的治疗原则是及时补液,辅以抗菌和对症治疗,因此补液是最紧急措施。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,BP60/40mmHg,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×10/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是()
    A

    大量补液

    B

    抗生素

    C

    给升压药

    D

    给止泻药

    E

    给氢化可的松静滴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×10/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是()
    A

    大量补液

    B

    抗生素

    C

    给升压药

    D

    给止泻药

    E

    给氢化可的松静滴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是()
    A

    细菌感染性腹泻

    B

    病毒性肠炎

    C

    秋季腹泻

    D

    急性胃肠炎

    E

    伤寒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    患者男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36℃,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC20×10/L,便常规检查WBC 0~2/HP,大便革兰染色有革兰阴性菌,悬滴法见运动快的细菌。

    患者经治疗后脱水纠正,症状明显好转,但反见体温上升,T38.6℃,此发热最可能因为
    A.再感染
    B.二重感染
    C.复发
    D.药物所致
    E.肠毒素被吸收入血循环

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×10/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是()

    • A、大量补液
    • B、抗生素
    • C、给升压药
    • D、给止泻药
    • E、给氢化可的松静滴

    正确答案:A

  • 第15题:

    男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是()

    • A、细菌感染性腹泻
    • B、病毒性肠炎
    • C、秋季腹泻
    • D、急性胃肠炎
    • E、伤寒

    正确答案:A

  • 第16题:

    女,60岁,因发热、腹痛、腹泻1天住院,腹泻每天十余次,为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L,N0.85。若粪便常规示白细胞+++,应高度怀疑哪种疾病的可能性()

    • A、细菌感染性腹泻
    • B、病毒性肠炎
    • C、秋季腹泻
    • D、急性胃肠炎
    • E、伤寒

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,BP60/40mmHg,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×10/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是()

    • A、大量补液
    • B、抗生素
    • C、给升压药
    • D、给止泻药
    • E、给氢化可的松静滴

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿,男,12岁。随家人到海南旅游,于中午突然发热,晚餐前体温达39.5℃,大便2次,呈水样便,来医院急诊。身体评估:体温39.5℃,血压75/58mmHg,面色苍白,四肢冷,脉搏细速,神志模糊。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便检查:黏液脓血便,有脓细胞。护理该病人时,错误的措施是()

    • A、保暖
    • B、给予头高脚低位
    • C、吸氧
    • D、绝对卧床休息
    • E、根据血压调整输液速度

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,26岁。1天来频繁腹泻,稀水样便,继之呕吐,无腹痛,不发热,迅速出现脱水,尿少,并出现腓肠肌痉挛。病前1天曾进食海鲜。体检:T36.8℃,精神不振,四肢微凉,血白细胞26×109/L。粪便检查白细胞0~3/HP,便涂片检查结肠阿米巴滋养体0~1个。最合理的治疗是()

    • A、大量抗生素
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、积极补充液体和电解质
    • D、用升压药
    • E、转院治疗

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人,最紧急措施是()
    A

    大量补液

    B

    抗生素

    C

    给升压药

    D

    给止泻药

    E

    给氢化可的松静滴


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    高某,男,35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻,每天10余次,伴呕吐多次,不发热,口渴。身体评估:脉搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃,粪便常规:白细胞0~1/HP。该病人最可能的诊断是()
    A

    急性菌痢

    B

    急性胃肠炎

    C

    胃肠型食物中毒

    D

    霍乱

    E

    阿米巴痢疾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    黄某,男,24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,小腿肌肉疼痛。身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,脱水貌,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:白细胞20.6×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便常规:白细胞0~3/HP。病人目前最主要的护理问题是()
    A

    组织灌注无效

    B

    体温过低

    C

    疼痛:小腿痛

    D

    营养失调:低于机体需要量

    E

    腹泻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,40岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴。腓肠肌疼痛,查体:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。为明确诊断应立即进行哪项检查()
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血生化

    D

    大便悬滴+快速增菌培养

    E

    SS培养基大便分离培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析