男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）A、本－周蛋白肾毒作用B、肾淀粉样变C、尿酸性肾病D、高钙血症E、慢性肾盂肾炎

题目

男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）

  • A、本－周蛋白肾毒作用
  • B、肾淀粉样变
  • C、尿酸性肾病
  • D、高钙血症
  • E、慢性肾盂肾炎
相似考题

1.(79～80题共用备选答案)急性膀胱炎A.尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿B.无痛性血尿C.血尿伴尿急、尿频、尿痛D.尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压E.腰痛向大腿内侧或会阴部放射

2.男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白(+++)，尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白(+++)，Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol/L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小A、本周蛋白肾毒作用B、肾淀粉样变C、尿酸性肾病D、高钙血症E、慢性肾盂肾炎

3.患者男，25岁。乏力，水肿伴腰痛2年，化验尿常规示：尿蛋白，尿红细胞畸形率80%，最可能诊断为A．急进性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．慢性肾功能不全D．膀胱炎E．急性肾盂肾炎

4.男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小A、本－周蛋白肾毒作用B、肾淀粉样变C、尿酸性肾病D、高钙血症E、慢性肾盂肾炎

更多“男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，46岁。近2年夜尿增多，偶有水肿，化验发现尿蛋白持续为(+)～(++),每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+++）。1周前患者受凉后出现腰痛，双下肢凹陷性水肿，BP190/110mmHg,尿蛋白(+++),RBC1～2个/HP,WBC0～1个/HP,颗粒管型1～2个/HP，肌酐清除率降低。在进行护理评估时，应询问的病史包括

    A、关节“晨僵”现象

    B、有无应用对肾脏有损害的药物

    C、近期感染史

    D、有无高血压家族史

    E、尿量及夜尿量


    参考答案：BCDE

  • 第2题：

    慢性肾小球肾炎

    A.尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿

    B.无痛性血尿

    C.血尿伴尿急、尿频、尿痛

    D.尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压

    E.腰痛向大腿内侧或会阴部放射


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+++)，尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3.5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（　）


      正确答案:D

    • 第4题：

      患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）

      • A、急进性肾炎
      • B、急性肾炎
      • C、单纯性肾病
      • D、肾炎性肾病
      • E、直立性蛋白尿

      正确答案:E

    • 第5题：

      男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ此例最有诊断价值的化验是（）

      • A、肾功能检查
      • B、血脂
      • C、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
      • D、凝血功能检查
      • E、肾B超

      正确答案:C

    • 第6题：

      男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（++++），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g此例诊断价值最大的化验是（）

      • A、血脂
      • B、肾功能检查
      • C、肾脏B超
      • D、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
      • E、蛋白电泳

      正确答案:D

    • 第7题：

      单选题
      肾病综合征临床表现包括（　　）。
      A

      尿频、尿急、排尿困难

      B

      蛋白尿（＞3.5g/d）、水肿、高脂血症及低蛋白血症

      C

      急性起病、水肿、尿少、血尿（常伴蛋白尿）和高血压症状

      D

      病程缓慢、水肿、腰痛、尿蛋白（1～3g/d）、贫血

      E

      发热（＞38℃）或腰痛，肾区叩击痛或尿中有白细胞管型


      正确答案： D
      解析：
      考查肾病综合征临床表现。

    • 第8题：

      男性，48岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿2月。


      参考答案：1．问诊内容(13分)(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无过度劳累、上呼吸道感染等。（0.5分）了解水肿的特点，如水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况，水肿加重、缓解情况。（2.5分）腹胀情况，有无腹痛和发热，有无食欲缺乏、呕血、黑便。（2分）有无心悸、气短、呼吸困难，有无少尿、血尿，有无腹泻。（2分）发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无肝炎和其他肝病病史，有无心、肾、中状腺及营养不良等疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

    • 第9题：

      男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3/10kPa（130/75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×109/L，血小板31×109/L，血片中有异常淋巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期。下列哪项不是病人高血容量综合征的表现（）

      • A、全身水肿，结合膜水肿
      • B、体表静脉充盈，脉洪大
      • C、心力衰竭，肺水肿
      • D、尿量增多
      • E、血压升高

      正确答案:D

    • 第10题：

      慢性肾小球肾炎（）

      • A、尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿
      • B、无痛性血尿
      • C、血尿伴尿急、尿频、尿痛
      • D、尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压
      • E、腰痛向大腿内侧或会阴部放射

      正确答案:D

    • 第11题：

      简要病史：男性，48岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿2月。


      正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肝硬化腹水。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无过度劳累、上呼吸道感染等。（0.5分）了解水肿的特点，如水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况，水肿加重、缓解情况。（2.5分）腹胀情况，有无腹痛和发热，有无食欲缺乏、呕血、黑便。（2分）有无心悸、气短、呼吸困难，有无少尿、血尿，有无腹泻。（2分）发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，既往有无肝炎和其他肝病病史，有无心、肾、甲状腺及营养不良等疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

    • 第12题：

      男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最有诊断意义的方法是（）.

      • A、尿细菌抗体包裹试验
      • B、血清免疫球蛋白测定
      • C、血清补体测定
      • D、肾功能检查评价
      • E、肾穿刺活检

      正确答案:E

    • 第13题：

      单选题
      急性膀胱炎（）
      A

      尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿

      B

      无痛性血尿

      C

      血尿伴尿急、尿频、尿痛

      D

      尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压

      E

      腰痛向大腿内侧或会阴部放射


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第14题：

      单选题
      慢性肾小球肾炎（）
      A

      尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿

      B

      无痛性血尿

      C

      血尿伴尿急、尿频、尿痛

      D

      尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压

      E

      腰痛向大腿内侧或会阴部放射


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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