男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2月；体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm；检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）A、骨髓纤维化B、MDSC、急性非白血性白血病（隐匿型）D、再生障碍性贫血E、PNH

题目

男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2月；体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm；检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

  • A、骨髓纤维化
  • B、MDS
  • C、急性非白血性白血病（隐匿型）
  • D、再生障碍性贫血
  • E、PNH
相似考题

1.男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断A、周围全血细胞减少B、网织红细胞计数减低C、正常细胞性贫血D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

2.男，40岁，腹胀1月入院，既往有肝炎史，体检：贫血貌，腹水征，肝掌，腹肇静脉曲张，脾中度肿大，其贫血可能病因A．白血病B．再障C．恶性贫血D．特发性血小板减少性紫癜E．脾功能亢进

3.男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70g／L，WBC2．5×109／L，PLT32×109／L，周围血涂片有核红细胞2个／分类100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能A．骨髓纤维化B．骨髓增生异常综合征(MDS)C．急性非白血性白血病(隐匿型)D．再生障碍性贫血E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

4.(2012)男，20天，面色苍白7天就诊，血常规：Hb50g／L。该患儿属于A、中度贫血B、极重度贫血C、重度贫血D、男，20天，面色苍白7天就诊，血常规：Hb50g/L。该患儿属于A、中度贫血B、极重度贫血C、重度贫血D、正常E、轻度贫血

更多“男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2月；体检：中度贫血貌，皮”相关问题

  • 第1题：

    某患者，面色苍白，鼻出血，皮肤有瘀斑。查体：中度贫血貌，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞2．5×109/L，血小板32×109/L，外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能

    A．骨髓纤维化

    B．MDS

    C．急性白血病

    D．PNH

    E．AA


    正确答案：E
    再生障碍性贫血(AA)临床体征：无肝脾淋巴结肿大。血象呈正细胞正色素贫血，缺乏有核红细胞为本病重要特征。三系减少，白细胞常低于2×109/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞。

  • 第2题：

    患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血WBC 2.9×109/L，Hb 60g/L，血小板45×10^9/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

    最主要的治疗是

    A、硝酸士的宁
    B、造血生长因子
    C、雄激素
    D、环孢素
    E、长春新碱

    答案：D
    解析：
    急性型再障（重型再障Ⅰ型）起病急、病情重、进展快。贫血多较重，且呈进行性加剧；出血常较重，皮肤、黏膜出血明显，可有消化道出血、血尿、眼底出血，颅内出血常可危及生命；常伴严重感染，甚至败血症。约1／3病例肝于肋下1～3cm，脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞＜15×10^9／L，血小板（10～20）×10^9／L，骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短，一般1～7个月。
    血象：血红蛋白下降较快之外，须具备下列三项中之二项：①网织红细胞＜0．01，绝对值＜15×109／L②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值＜0.5×10^9／L；③血小板＜20×10^9／L。
    骨髓象：①多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多，如增生活跃须有淋巴细胞增多；②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

  • 第3题：

    患者，女，30岁，反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在淤点，淤斑，余未见异常。最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜的检查是( )。

    A.骨髓象分析
    B.束臂试验
    C.凝血功能
    D.血小板计数及形态
    E.出血时间测定

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L；外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）.

    • A、骨髓纤维化
    • B、MDS
    • C、急性非白血性白血病（隐匿性）
    • D、再生障碍性贫血
    • E、PNH

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，12岁，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×109／L，血小板13×109／L，不需做的检查足（）

    • A、组化染色
    • B、骨髓穿刺
    • C、染色体
    • D、免疫分型
    • E、血小板抗体

    正确答案:E

  • 第6题：

    男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

    • A、骨髓纤维化
    • B、MDS
    • C、急性非白血性白血病（隐匿性）
    • D、再生障碍性贫血
    • E、PNH

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女，30岁，反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在淤点、淤斑，余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜（）

    • A、骨髓象分析
    • B、束臂试验
    • C、凝血功能
    • D、血小板计数及形态
    • E、出血时间测定

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）
    A

    中度贫血貌

    B

    心率100次/min，心尖部SMⅡ

    C

    脾肋下3cm

    D

    牙龈渗血

    E

    下肢皮肤可见紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。根据上述发现最有可能的诊断是（）
    A

    贫血性心脏病

    B

    脾功能亢进

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    慢性再生障碍性贫血

    E

    PNH


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，15岁。头昏、心慌、面色苍白半年。体检：中度贫血貌，下肢散在淤点，舌尖血疱。检验：红细胞1.6×1012/L，血红蛋白50g/L，白细胞2.5×109/L，血小板21×109/L；骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现（）。
    A

    NAP积分降低

    B

    红细胞生成素水平升高

    C

    血清铁蛋白增加

    D

    BT延长

    E

    血块退缩不佳


    正确答案： A
    解析： 再生障碍性贫血碱性磷酸酶染色积分增加。

  • 第11题：

    单选题
    男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。本病最有可能的病因是（）
    A

    苯中毒

    B

    叶酸和维生素B的缺乏

    C

    电离辐射

    D

    病毒性肝炎

    E

    药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某男，15岁。发热2周，头昏乏力。鼻出血。皮肤淤点，脾肋下2cm，HB 85g/L，WBC 5.2×109/L，Pit 40×109/L，骨髓细胞分类原始细胞36%，最可能的疾病是（　　）。
    A

    巨幼细胞贫血

    B

    再生障碍性贫血

    C

    慢性白血病

    D

    急性白血病

    E

    原发性血小板减少性紫癜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血WBC 2.9×109/L，Hb 60g/L，血小板45×10^9/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

    最可能的诊断是

    A、急性白血病
    B、急性再生障碍性贫血
    C、慢性再生障碍性贫血
    D、原发性血小板减少性紫癜
    E、脾功能亢进

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×10／L，血小板32×10／L;外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能

    A.骨髓纤维化
    B.MDS
    C.急性非白血性白血病（隐匿性）
    D.再生障碍性贫血
    E.PNH

    答案：D
    解析：
    再生障碍性贫血外周血涂片没有核红细胞。

  • 第15题：

    女性，30岁。皮肤淤点、淤斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。检验：血小板36×109/L，核素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）

    • A、中度贫血貌
    • B、心率100次/min，心尖部SMⅡ
    • C、脾肋下3cm
    • D、牙龈渗血
    • E、下肢皮肤可见紫癜

    正确答案:C

  • 第16题：

    患儿，男，3岁，面色苍白20天，皮肤出血点，牙龈出血5天。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规：WBC2×10/L，Hb65g/L，PLT30×109/L；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、血友病
    • E、营养性贫血

    正确答案:B

  • 第17题：

    女，35岁，月经过多，面色苍白，反复出现皮肤散在出血点。查红细胞2×1012/L，血红蛋白50g/L。应判断为（）

    • A、正常
    • B、清度贫血
    • C、中度贫血
    • D、重度贫血
    • E、极重度贫血

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70g／L，WBC2．5×109／L，血小板32×109／L，周围血涂片有核红细胞2／100WBC。哪种疾病诊断最不可能（）

    • A、骨髓纤维化
    • B、骨髓增生异常综合征（MDS）
    • C、急性非白血性白血病（隐匿型）
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，12岁，发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌，皮肤散在淤点，肝脾均为肋下2～3cm，胸骨压痛，Hb65g／L，WBC15×109／L，血小板13×109／L，不需做的检查足（）
    A

    组化染色

    B

    骨髓穿刺

    C

    染色体

    D

    免疫分型

    E

    血小板抗体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2月；体检：中度贫血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下2cm；检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）
    A

    骨髓纤维化

    B

    MDS

    C

    急性非白血性白血病（隐匿型）

    D

    再生障碍性贫血

    E

    PNH


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断（）
    A

    周围全血细胞减少

    B

    网织红细胞计数减低

    C

    正常细胞性贫血

    D

    骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

    E

    骨髓细胞培养集落生长能力降低


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿男，9岁，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g/L，WBC2.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。最主要的治疗药物是（）
    A

    硝酸士的宁

    B

    造血生长因子

    C

    雄激素

    D

    环孢素

    E

    长春新碱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，3岁，面色苍白20天，皮肤出血点，牙龈出血5天。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规：WBC2×10/L，Hb65g/L，PLT30×109/L；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    急性白血病

    B

    再生障碍性贫血

    C

    特发性血小板减少性紫癜

    D

    血友病

    E

    营养性贫血


    正确答案： C
    解析： 再生障碍性贫血是由于骨髓增生受抑制。外周血三系减少，无淋巴结肝脾肿大，该患儿符合再生障碍性贫血的诊断。

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