患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是()A、脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似B、戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到C、再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少D、

题目

患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上,某些疾病的血象和骨髓象变化不一致,应注意鉴别,综合分析。下列叙述正确的是()

  • A、脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
  • B、戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
  • C、再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
  • D、多发性骨髓瘤血象变化不显著
  • E、类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
  • F、CML与类白血病反应血象相似

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更多“患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发”相关问题
  • 第1题:

    女性患者,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有

    A、右上腹压痛

    B、下腹压痛

    C、上腹正中压痛

    D、左上腹压痛

    E、脐周压痛


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,14岁,因发热、左下肢骨痛1周就诊,查体:肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大,白细胞110×10/L。血红蛋白、血小板正常。首先考虑诊断为

    A.急性白血病
    B.急性再生障碍性贫血
    C.骨肉瘤
    D.淋巴瘤
    E.传染性单核细胞增多症

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男,75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于()

    • A、痛觉倒错
    • B、痛觉过敏
    • C、放射性痛
    • D、扩散性痛
    • E、牵涉痛

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院,查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊断为肾综合征出血热,其误诊原因是()

    • A、恶心、呕吐
    • B、发热
    • C、全身疼痛
    • D、肠道黏膜、腹膜充血、出血
    • E、查体不准确

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容()。

    • A、肝病面容
    • B、满月面容
    • C、贫血病容
    • D、二尖瓣面容
    • E、肾病面容

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,48岁。外出感寒,左上肢疼痛,活动受限,受凉后痛势加剧,与羌活,防风配伍应用的药物首选(  )。
    A

    红花

    B

    当归

    C

    延胡索

    D

    姜黄

    E

    牛膝


    正确答案: D
    解析:
    姜黄辛散苦燥温通,外散风寒湿邪,内行气血,通经止痛,尤长于行肢臂而除痹痛,常配羌活、防风等药用,如五痹汤。

  • 第8题:

    单选题
    患者男,65岁,因贫血、左下肢骨痛入院。查体:贫血貌,左下肢明显压痛,血常规:WBC3.85×109/L,Hb84g/L,PLT102×109/L,尿蛋白阳性,血沉105mm/h(魏氏法),X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变,此患者最可能的诊断是()
    A

    急性淋巴细胞白血病

    B

    急性髓细胞白血病

    C

    恶性组织细胞病

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见,对于该患者必要的检测包括(提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。)()
    A

    骨髓细胞检测

    B

    血红蛋白检测

    C

    尿本-周蛋白检测

    D

    骨髓组织检测

    E

    X线检查、血沉

    F

    β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,25岁。因练习跳水运动后感颈痛不适,次日疼痛加剧,并痛及右肩背部,低头活动受限,右侧颈项肌压痛(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。患者还可能出现的面容( )
    A

    肝病面容

    B

    满月面容

    C

    贫血病容

    D

    二尖瓣面容

    E

    肾病面容


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,75岁,因左上臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于

    A.病变侵犯

    B.痛觉过敏

    C.放射性痛

    D.扩散性痛

    E.牵涉痛


    正确答案:B
    痛觉过敏多指皮肤或周围组织损伤引起的各种感觉敏感性增强的疼痛,符合该题意。

  • 第13题:

    患者,男,47岁,外出感寒,左上肢疼痛,活动受限。受凉后痛势加剧。用药宜首选哪味药与羌活,防风配伍应用

    A.红花
    B.牛膝
    C.姜黄
    D.当归
    E.延胡索

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者男,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现患者突然出现腹痛加剧,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

    A.急性肠梗阻
    B.阑尾周围脓肿
    C.腹腔脓肿
    D.阑尾穿孔
    E.急性腹膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是()。

    • A、安置患者卧床休息
    • B、观察体温变化
    • C、手术抢救
    • D、通知禁食
    • E、安抚患者情绪

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有()

    • A、右上腹压痛
    • B、下腹压痛
    • C、上腹正中压痛
    • D、左上腹压痛
    • E、脐周压痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    男,75岁。因左臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于()
    A

    痛觉倒错

    B

    痛觉过敏

    C

    放射性痛

    D

    扩散性痛

    E

    牵涉痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要处理措施是()。
    A

    安置患者卧床休息

    B

    观察体温变化

    C

    手术抢救

    D

    通知禁食

    E

    安抚患者情绪


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。骨髓涂片检查的临床应用包括(提示骨髓涂片细胞学检查(包括细胞化学染色)主要用于造血系统疾病的诊断,但在其他疾病情况下也具有一定意义)()
    A

    疑有恶性肿瘤骨髓浸润

    B

    疑有急、慢性白血病

    C

    评价急、慢性白血病治疗效果

    D

    骨髓增生异常综合征(MDS)

    E

    非霍奇金淋巴瘤

    F

    多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院,查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊断为肾综合征出血热,其误诊原因是()
    A

    恶心、呕吐

    B

    发热

    C

    全身疼痛

    D

    肠道黏膜、腹膜充血、出血

    E

    查体不准确


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
    A

    清音

    B

    浊音

    C

    实音

    D

    鼓音

    E

    过清音


    正确答案: E
    解析: 大叶性肺炎常有肺实变,且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音,肺实变时在肺实变区叩诊为浊音,故选B。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,75岁,因贫血、发热、左上肢骨痛,活动后加剧入院。查体发现贫血貌,胸骨压痛不明显,左上肢按压痛,双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查:WBC3.8×109/L,Hb89g/L,尿蛋白(+),血沉105mm/h(魏氏法)。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。根据病史、体征及一般实验室检查,诊断可能性最大的是(提示该患者进一步检查,血清蛋白电泳γ-球蛋白增高,血清IgG42g/L。)()
    A

    急性非淋巴细胞白血病

    B

    急性淋巴细胞白血病

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    巨球蛋白血症

    E

    淋巴瘤

    F

    恶性组织细胞病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析