患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的诊断是()A、进行性多灶性白质脑病B、阿尔茨海默病C、路易体痴呆D、血管性痴呆E、边缘叶性脑炎

题目

患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的诊断是()

  • A、进行性多灶性白质脑病
  • B、阿尔茨海默病
  • C、路易体痴呆
  • D、血管性痴呆
  • E、边缘叶性脑炎

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更多“患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆”相关问题
  • 第1题:

    患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为A、阿尔茨海默病

    B、血管性痴呆

    C、额颞叶痴呆

    D、抑郁症

    E、帕金森病

    F、脑积水痴呆

    首选药物为A、奥拉西坦

    B、茴拉西坦

    C、海得琴

    D、消炎痛

    E、多奈哌齐

    F、叶酸

    提示:患者舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。最适宜的治疗方剂是A、七福饮

    B、还少丹

    C、半夏厚朴汤

    D、通窍活血汤

    E、涤痰汤

    F、二陈汤


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    (共用题干)患者男,75岁。近2年来出现记忆力明显减退现象。确诊为老年性痴呆早期。近2个月来常忘记家人姓名。其家属向社区护士咨询。

    社区护士为其制定的护理措施,不妥的是( )。

    A. 进行强化记忆训练
    B. 尽量避免单独进食
    C. 鼓励患者独自参与社会活动
    D. 加强对患者的家庭看护
    E. 固体、液体食物分开进食

    答案:C
    解析:
    A项,病人大都失去辨别方向及事物的能力,甚至不认识自己的家人,因此,在日常生活中应注意强化病人的认知。C项,鼓励患者参加力所能及的家庭、社会活动,但不能让患者单独外出。BE两项,患者定时进食,最好与其他人一起进食。应避免同一时间吞食固体及液体食物,否则易引起窒息。D项,照顾老年痴呆病人需要付出很大的体力和精神,照护者往往感到力不从心。因此,社区护士应关注照护者的心理健康。

  • 第3题:

    老年痴呆记忆力减退以何为特征()

    • A、近期记忆力减退不明显
    • B、远期记忆力减退明显
    • C、判断能力下降
    • D、近期记忆力减退明显
    • E、远期和近期记忆减退都明显

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,65岁,因“记忆力减退2年,近期记忆力明显下降”来诊。患者计算能力下降,语量减少。无运动障碍,颅脑CT未见缺血、出血灶。有可能的诊断为()

    • A、阿尔茨海默病
    • B、额颞叶痴呆
    • C、血管性痴呆
    • D、路易体痴呆
    • E、帕金森病

    正确答案:A,B

  • 第5题:

    患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳)()

    • A、认知状态正常
    • B、非痴呆的认知障碍
    • C、痴呆
    • D、混合型痴呆
    • E、谵妄

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩患者最可能的诊断为()。

    • A、血管性痴呆
    • B、帕金森病痴呆
    • C、pick病
    • D、阿尔茨海默病
    • E、混合性痴呆

    正确答案:D

  • 第7题:

    男患,72岁,家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患者诊断为()

    • A、轻度痴呆
    • B、中度痴呆
    • C、重度痴呆
    • D、遗忘型轻度认知障碍
    • E、非遗忘型轻度认知障碍

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    老年痴呆记忆力减退以何为特征()
    A

    近期记忆力减退不明显

    B

    远期记忆力减退明显

    C

    判断能力下降

    D

    近期记忆力减退明显

    E

    远期和近期记忆减退都明显


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为()
    A

    阿尔茨海默病

    B

    血管性痴呆

    C

    额颞叶痴呆

    D

    抑郁症

    E

    帕金森病

    F

    脑积水痴呆


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性患者,72岁。家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患诊断为()
    A

    轻度痴呆

    B

    中度痴呆

    C

    重度痴呆

    D

    遗忘型轻度认知障碍

    E

    非遗忘型轻度认知障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。首选药物为()
    A

    奥拉西坦

    B

    茴拉西坦

    C

    海得琴

    D

    消炎痛

    E

    多奈哌齐

    F

    叶酸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)()
    A

    认知状态正常

    B

    非痴呆的认知障碍

    C

    痴呆

    D

    混合型痴呆

    E

    谵妄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    老年痴呆患者记忆力障碍在初期主要表现为

    A:错构
    B:近事遗忘
    C:顺行性遗忘
    D:远事遗忘
    E:界限性遗忘

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    (共用题干)患者男,75岁。近2年来出现记忆力明显减退现象。确诊为老年性痴呆早期。近2个月来常忘记家人姓名。其家属向社区护士咨询。

    社区护士关于该期特点的宣教,错误的是( )。

    A. 情感可较幼稚
    B. 空间定向不良
    C. 思维障碍
    D. 近期记忆良好
    E. 抽象思维能力受损

    答案:D
    解析:
    D项,早期记忆障碍为阿尔茨海默病(老年性痴呆)突出症状,以短期记忆和记忆保持障碍为主,表现为健忘和顺行性遗忘。

  • 第15题:

    患者,男,68岁,有2年高血压病史。文化程度大专,工程师。主诉记忆力减退3年,出现幻觉1个月。查体:血压150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出。头颅MRI见颞叶脑萎缩。患者最可能的诊断是()

    • A、血管性痴呆
    • B、帕金森病痴呆
    • C、Pick病
    • D、阿尔茨海默病
    • E、混合性痴呆

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,70岁,因“记忆力减退2年”来诊。患者近事遗忘突出,语量减少,计算力下降,无运动障碍,无脑血管疾病史。该患者可初步诊断为()

    • A、血管性痴呆
    • B、阿尔茨海默病
    • C、脑积水痴呆
    • D、帕金森病
    • E、抑郁性痴呆综合征

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。提示:患者舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。最适宜的治疗方剂是()

    • A、七福饮
    • B、还少丹
    • C、半夏厚朴汤
    • D、通窍活血汤
    • E、涤痰汤
    • F、二陈汤

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。下一步对诊断最具价值的检查为()

    • A、脑电图
    • B、肝、胆、胰、脾、肾超声
    • C、经颅多普勒超声
    • D、颅脑CT
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男,48岁,因“复视2个月,行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体:近事记忆力下降,双眼外展受限,双下肢腱反射减弱,双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准,双下肢末梢型感觉减退。有助于明确诊断的检查包括()

    • A、血清维生素B12、叶酸
    • B、毒物筛查
    • C、肿瘤标志物
    • D、脑脊液检查
    • E、肌电图
    • F、颅脑MRI

    正确答案:A,E,F

  • 第20题:

    单选题
    患者男,59岁,因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显,伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu(+)。颅脑MRI:未见明显异常。最可能的诊断是()
    A

    进行性多灶性白质脑病

    B

    阿尔茨海默病

    C

    路易体痴呆

    D

    血管性痴呆

    E

    边缘叶性脑炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,71岁,小学文化,因“左侧肢体无力8个月,记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊,颅脑CT/MRI认知功能评测结果:MMSE=25,MOCA=21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变,经改善脑循环等治疗,症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝,迄今约4个月,其他症状稳定,来门诊就诊。既往史:高血压,现血压控制平稳。)()
    A

    认知状态正常

    B

    非痴呆的认知障碍

    C

    痴呆

    D

    混合型痴呆

    E

    谵妄


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,70岁,因“记忆力减退2年”来诊。患者近事遗忘突出,语量减少,计算力下降,无运动障碍,无脑血管疾病史。该患者可初步诊断为()
    A

    血管性痴呆

    B

    阿尔茨海默病

    C

    脑积水痴呆

    D

    帕金森病

    E

    抑郁性痴呆综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男患,72岁,家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患者诊断为()
    A

    轻度痴呆

    B

    中度痴呆

    C

    重度痴呆

    D

    遗忘型轻度认知障碍

    E

    非遗忘型轻度认知障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析