某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年，无高血压病史，午睡后发现右半身麻木，手及上肢轻度无力，晚饭后家人发现其症状加重，遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药，第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院，检查发现右侧中枢性面、舌瘫，右上肢肌力0级，右下肢2～3级，右侧Babinski征阳性，右偏身感觉障碍，该患者应最先想到的是（）A、左侧基底节区脑出血B、脑干梗死C、左侧大脑中动脉区脑梗死D、左侧大脑后动脉区脑梗死E、以上均不是

题目

某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年，无高血压病史，午睡后发现右半身麻木，手及上肢轻度无力，晚饭后家人发现其症状加重，遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药，第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院，检查发现右侧中枢性面、舌瘫，右上肢肌力0级，右下肢2～3级，右侧Babinski征阳性，右偏身感觉障碍，该患者应最先想到的是（）

  • A、左侧基底节区脑出血
  • B、脑干梗死
  • C、左侧大脑中动脉区脑梗死
  • D、左侧大脑后动脉区脑梗死
  • E、以上均不是
相似考题

1.高血压持续多年后后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是()A.肺细小动脉硬化B.脾细小动脉硬化C.肾细小动脉硬化D.脑细小动脉硬化E.肝细小动脉硬化

2.患者，男，65岁，肥胖，有糖尿病病史，近来发现血压升高，波动在160～170／90～100mmHg，伴有头痛、头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。该患者的高血压危险分层属于A．无任何危险B．低危C．中危D．高危E．极高危

3.老年重征高血压最常见的严重并发症是()A、高血压心脏病B、脑出血C、脑动脉硬化D、肾功能损害

4.患者，男，82岁，突发夜间阵发性呼吸困难，入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺病B、高血压C、糖尿病D、心源性哮喘E、支气管哮喘

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者，女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年，无高血压及高血脂病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是

    A.脑出血

    B.脑血栓

    C.脑动脉硬化

    D.脑栓塞

    E.脑血肿


    答案：D

  • 第2题：

    ACEI不适用于哪种老年高血压患者:

    A.伴有冠心病的老年高血压患者

    B.低肾素老年高血压患者

    C.伴有左心功能不全的老年高血压患者

    D.伴有糖尿病的老年高血压患者


    正确答案：

  • 第3题：

    男性患者，31岁，午睡受凉，醒来照镜子时发现右眼闭合不全，口角偏左，既往无高血压病及糖尿病病史。查体：右侧额纹变浅，右侧睑裂扩大，右侧鼓腮不能，以下哪种治疗最合适

    A．抑制血小板聚集

    B．抗炎

    C．补钾

    D．皮质类固醇激素

    E．低分子石旋糖酐


    正确答案：D

  • 第4题：

    某男，56岁。患高血压、糖尿病多年，服西药治疗，病情稳定。近日改用中成药“脉君安”治疗高血压，服药后虽然血压稳定，但糖尿病的症状加重，复查空腹血糖10.6mmol／L。
    不能使用脉君安的是

    A.甲状腺功能亢进症患者
    B.肝肾疾病患者
    C.哮喘患者
    D.胃溃疡患者
    E.前列腺炎患者

    答案：B
    解析：
    不能使用脉君安的是肝肾疾病、糖尿病患者及孕妇、哺乳期妇女。

  • 第5题：

    张某,女，40岁，身高160Cm。体重67kg。工作忙,锻炼少,应酬多,无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓1张某近期睡眠不足，多梦易醒，情绪烦,心慌乏力,既往无高血压,糖尿病病史,今年体检,被告知血脂高,中心型肥胖,血压130/85mmHg。颈动脉超声检查发现右侧经动脉开口处有一部分病斑块，占管腔截面的50%，近期可能引发的疾病是（）。

    A.失明
    B.缺血性脑卒中
    C.脑动脉硬化
    D.糖尿病
    E.冠心病

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    一位眼科患者的出院诊断为“2型糖尿病伴肾病右老年性白内障视网膜动脉硬化高血压3级脑梗塞后遗症”，行右眼白内障超声乳化摘除和晶体植入术，其主要诊断为（）

    • A、2型糖尿病伴肾病2型糖尿病伴肾病
    • B、右老年性白内障
    • C、视网膜动脉硬化
    • D、高血压3级
    • E、脑梗塞后遗症

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性患者，56岁。患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕，恶心、呕吐3次，四肢抽搐。查血压260／130mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。诊断为（）

    • A、高血压高血压Ⅲ级，高危
    • B、高血压危象
    • C、急进型高血压
    • D、高血压脑病
    • E、脑血管意外

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女性，51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、脑动脉硬化
    • D、脑血肿
    • E、脑栓塞

    正确答案:E

  • 第9题：

    高血压持续多年后，引起全身细小动脉硬化，下列那项病变最显著（）

    • A、肺细小动脉硬化
    • B、脾细小动脉硬化
    • C、肾细小动脉硬化
    • D、脑细小动脉硬化

    正确答案:C

  • 第10题：

    糖尿病患者、高血压患者及65岁以上的老年人都可能是肾病的高危人群。


    正确答案:正确

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，70岁，既往患有糖尿病史12年，高血压病史11年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。 对该患者的处理方法中不恰当的是（　）
    A

    监测生命体征和系统查体

    B

    测量血糖水平

    C

    检查血生化及酮体

    D

    首选脑MRI检查

    E

    请有关科室会诊


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    Bell麻痹发病时有下列哪种情况时预后较好（）
    A

    老年患者

    B

    有糖尿病者

    C

    有高血压、动脉硬化者

    D

    有受凉史而起病者

    E

    有心绞痛或既往有心肌梗死病史者


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪项是糖尿病高渗性昏迷的临床特点()

    A.多见于老年2型糖尿病患者

    B.患者多有肝功能不全

    C.发病前患者均有多年慢性糖尿病史

    D.患者多伴有冠心病

    E.多发于青年，常有感染，胰岛素治疗中断等病史


    正确答案：A

  • 第14题：

    某患者,女,62岁,网s巨去向压稳定。患高血压病史1 0年,冠心年龄280岁且未合并慢性肾脏疾病或糖尿病的高血压患者的血压达标目标为()


    答案：收缩压〈150mm Hg且舒张压90mmHg

  • 第15题：

    冠心病是糖尿病患者最常见的并发症之一。有糖尿病的高血压患者，患冠心病的机会较无糖尿病的高血压患者高（）倍。

    A.1
    B.2
    C.3
    D.4

    答案：A
    解析：
    冠心病是糖尿病患者最常见的并发症之一。有糖尿病的高血压患者，患冠心病的机会较无糖尿病的高血压患者高一倍。


  • 第16题：

    某男，76岁，身高1.70米，体重83公斤。不吸烟，不饮酒，最近确诊高血压，血压165／85mmHg，无其他器官损害和临床情况。
    老年人常伴有动脉硬化，老年高血压患者要特别注意舒张压不宜低于( )。

    A.100mmHg
    B.60mmHg
    C.90mmHg
    D.50mmHg
    E.680mmHg

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是

    A、肺细小动脉硬化
    B、脾细小动脉硬化
    C、肾细小动脉硬化
    D、脑细小动脉硬化
    E、肝细小动脉硬化

    答案：C
    解析：
    高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是肾细小动脉硬化，进一步导致肾实质缺血和肾单位不断减少，最终出现肾衰竭。 [考点] 高血压的病理。

  • 第18题：

    高血压持续多年后后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是（　）

    • A、肺细小动脉硬化
    • B、脾细小动脉硬化
    • C、肾细小动脉硬化
    • D、脑细小动脉硬化
    • E、肝细小动脉硬化

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，70岁，既往患有糖尿病史12年，高血压病史11年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。 对该患者的处理方法中不恰当的是（　）

    • A、监测生命体征和系统查体
    • B、测量血糖水平
    • C、检查血生化及酮体
    • D、首选脑MRI检查
    • E、请有关科室会诊

    正确答案:D

  • 第20题：

    Bell麻痹发病时有下列哪种情况时预后较好（）

    • A、老年患者
    • B、有糖尿病者
    • C、有高血压、动脉硬化者
    • D、有受凉史而起病者
    • E、有心绞痛或既往有心肌梗死病史者

    正确答案:D

  • 第21题：

    某老年患者患糖尿病及脑动脉硬化多年，无高血压病史，午睡后发现右半身麻木，手及上肢轻度无力，晚饭后家人发现其症状加重，遂在附近的社区医院静脉滴注血管扩张药，第二日因发现偏瘫进一步加重而来住院，检查发现右侧中枢性面、舌瘫，右上肢肌力0级，右下肢2～3级，右侧Babinski征阳性，右偏身感觉障碍，该患者应最先想到的是（）

    • A、左侧基底节区脑出血
    • B、脑干梗死
    • C、左侧大脑中动脉区脑梗死
    • D、左侧大脑后动脉区脑梗死
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第22题：

    哪些人容易患冠心病？（）

    • A、肥胖的中老年人
    • B、高血压患者，糖尿病人，高血脂
    • C、吸烟的中老年人
    • D、家族史

    正确答案:A,B,C,D

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年，无高血压及高血脂病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是（）
    A

    脑出血

    B

    脑血栓

    C

    脑动脉硬化

    D

    脑栓塞

    E

    脑血肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是
    A

    脑出血

    B

    脑血肿

    C

    脑栓塞

    D

    脑血栓

    E

    脑动脉硬化


    正确答案： B
    解析：

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