女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()A、丛集性头痛B、三叉神经痛C、颅内感染D、痛性眼肌麻痹E、紧张型头痛F、有先兆的偏头痛

题目

女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()

  • A、丛集性头痛
  • B、三叉神经痛
  • C、颅内感染
  • D、痛性眼肌麻痹
  • E、紧张型头痛
  • F、有先兆的偏头痛

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  • 第1题:

    40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。视物变形的产生与下列哪项无关()

    • A、遗传因素
    • B、某些食物
    • C、精神紧张
    • D、颅内血管收缩
    • E、颅内、颅外血管扩张
    • F、脑干神经元功能紊乱
    • G、降钙素基因相关肽,(CGRP)
    • H、中枢5-HT能神经传递障碍

    正确答案:A,B,C,E,F,G,H

  • 第2题:

    无先兆的偏头痛()

    • A、一侧颞部或眶后搏动性疼痛
    • B、一侧眼眶周围发作性剧烈头痛
    • C、双侧枕部非波动性疼痛
    • D、双侧颞部及眶周疼痛
    • E、头痛以枕部或额部多见,呈轻-中度钝痛,多为体位性

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:头痛发作时用何种药物()

    • A、乙酰氨基酚
    • B、琥珀酸舒马普坦(尤舒)
    • C、安定
    • D、氟西汀
    • E、卡马西平
    • F、20%甘露醇

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。可作为引经药的是()

    • A、川芎
    • B、柴胡
    • C、白芷
    • D、细辛
    • E、吴茱萸

    正确答案:B

  • 第5题:

    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。视物变形的产生与下列哪项无关()

    • A、遗传因素
    • B、某些食物
    • C、精神紧张
    • D、颅内血管收缩
    • E、颅内、颅外血管扩张
    • F、脑干神经元功能紊乱
    • G、降钙素基因相关肽(CGRP)
    • H、中枢5-HI能神经传递障碍

    正确答案:A,B,C,E,F,G,H

  • 第6题:

    单选题
    符合偏头痛的诊断和治疗()。
    A

    45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

    B

    45岁女性,一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

    C

    45岁女性,5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

    D

    45岁女性,双侧颞部搏动性头痛。BP165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

    E

    45岁男性,近一个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。视物变形的产生与下列哪项无关()
    A

    遗传因素

    B

    某些食物

    C

    精神紧张

    D

    颅内血管收缩

    E

    颅内、颅外血管扩张

    F

    脑干神经元功能紊乱

    G

    降钙素基因相关肽,(CGRP)

    H

    中枢5-HT能神经传递障碍


    正确答案: A,B,C,E,F,G,H
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性患者,25岁,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作2~3次。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    偏头痛预防发作首选心得安。

  • 第9题:

    单选题
    40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()
    A

    丛集性头痛

    B

    三叉神经痛

    C

    颅内感染

    D

    痛性眼肌麻痹

    E

    紧张型头痛

    F

    有先兆的偏头痛

    G

    无先兆的偏头痛

    H

    癫痫

    I

    偏头痛

    J

    偏头痛持续状态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。头痛发作时用何种药物()
    A

    乙酰氨基酚

    B

    心得安

    C

    安定

    D

    氟西汀

    E

    卡马西平

    F

    20%甘露淳

    G

    琥珀酸舒马普坦(尤舒)

    H

    尼莫地平


    正确答案: B,C
    解析: 偏头痛发作期的治疗,可用乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬、尤舒、镇静药、麦角类。预防性治疗,可用心得安、抗抑郁药、抗癫痫药、钙通道指抗剂等。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。初步诊断为()
    A

    神经性头痛

    B

    血管性头痛

    C

    紧张性头痛

    D

    偏头痛

    E

    丛集性头痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女,45岁,主因“左侧搏动性头痛5小时”就诊。头痛病史10年,发作时疼痛难忍,未服药情况下疼痛多持续1~2天,且活动后加重,发作前无先兆症状,常伴恶心,舌质暗、脉细涩。初步诊断为()

    • A、神经性头痛
    • B、血管性头痛
    • C、紧张性头痛
    • D、偏头痛
    • E、丛集性头痛

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()。

    • A、丛集性头痛
    • B、三叉神经痛
    • C、颅内感染
    • D、痛性眼肌麻痹
    • E、紧张型头痛
    • F、有先兆的偏头痛
    • G、无先兆的偏头痛
    • H、癫痫
    • I、偏头痛等位症
    • J、偏头痛持续状态

    正确答案:F

  • 第14题:

    低颅压性头痛的临床特征为()

    • A、枕部或额部多见
    • B、多见于体弱女性
    • C、多伴恶心、呕吐
    • D、呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛
    • E、体位性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题:

    紧张性头痛()

    • A、一侧颞部或眶后搏动性疼痛
    • B、一侧眼眶周围发作性剧烈头痛
    • C、双侧枕部非波动性疼痛
    • D、双侧颞部及眶周疼痛
    • E、头痛以枕部或额部多见,呈轻-中度钝痛,多为体位性

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:目前作何判断()。
    A

    丛集性头痛

    B

    三叉神经痛

    C

    颅内感染

    D

    痛性眼肌麻痹

    E

    紧张型头痛

    F

    有先兆的偏头痛

    G

    无先兆的偏头痛

    H

    癫痫

    I

    偏头痛等位症

    J

    偏头痛持续状态


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    40岁女性,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶性、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3~5次。查体无阳性体征。头痛发作时用何种药物()
    A

    乙酰氨基酚

    B

    心得安

    C

    安定

    D

    氟西汀

    E

    卡马西平

    F

    20%甘露醇

    G

    琥珀酸舒马普坦(尤舒)

    H

    尼莫地平


    正确答案: H,D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    符合丛集性头痛的诊断和治疗()。
    A

    45岁女性,眼球后及眶周顽固性胀痛,伴恶心、呕吐,3天后出现上睑下垂,一周后开始口服皮质类固醇,治疗有效

    B

    45岁女性,一侧颞部或眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续数小时,头痛过后疲劳2天才能好转,神经系统检查和脑部MRI未见异常,布洛芬治疗有效

    C

    45岁女性,5~6天/周枕部疼痛、压迫感,头昏,头痛无搏动、不伴恶心,颈椎X线及脑部CT未见异常,口服阿司匹林、小剂量艾司唑仑效果好

    D

    45岁女性,双侧颞部搏动性头痛。BP165/96mmHg,脑部CT未见异常,服用钙通道阻滞剂后好转

    E

    45岁男性,近一个月以来,每隔一天午睡后左侧眶周都剧烈头痛伴左眼流泪,持续半小时左右,需大流量吸入纯氧至少25分钟才能缓解。发作期功能MRI显示左侧下丘脑灰质激活


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:头痛发作时用何种药物().
    A

    乙酰氨基酚

    B

    心得安

    C

    安定

    D

    氟西汀

    E

    卡马西平

    F

    20%甘露淳

    G

    琥珀酸舒马普坦(尤舒)

    H

    尼莫地平


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。提问:视物变形的产生与下列哪项无关()
    A

    遗传因素

    B

    某些食物

    C

    精神紧张

    D

    降钙素基因相关肽(CGRP)

    E

    颅内、颅外血管扩张

    F

    脑干神经元功能紊乱、中枢5-HI能神经传递障碍


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    低颅压性头痛()
    A

    一侧颞部或眶后搏动性疼痛

    B

    一侧眼眶周围发作性剧烈头痛

    C

    双侧枕部非波动性疼痛

    D

    双侧颞部及眶周疼痛

    E

    头痛以枕部或额部多见,呈轻-中度钝痛,多为体位性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析