女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变进一步发展,可出现下述哪项临床表现()A、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏B、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向右偏C、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向左偏D、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向左偏E、无吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏

题目

女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变进一步发展,可出现下述哪项临床表现()

  • A、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏
  • B、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向右偏
  • C、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向左偏
  • D、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向左偏
  • E、无吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏

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  • 第1题:

    女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
    结合上述症状,此患者体检时还可能有()
    A.左侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫
    B.右侧偏身感觉障碍,左肢体下运动神经元瘫
    C.右侧偏身感觉障碍,左侧肢体上运动神经元瘫
    D.左侧偏身感觉障碍,右侧肢体上运动神经元瘫
    E.左侧偏身感觉障碍,左侧肢体下运动神经元瘫


    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。【假设信息】若病变累及到右Ⅶ脑神经核,可出现以下症状()

    • A、不能闭右眼,露齿口角右侧歪
    • B、能闭眼,露齿口角左侧歪
    • C、能闭眼,露齿口角右侧歪
    • D、不能闭左眼,露齿口角右侧歪
    • E、不能闭右眼,露齿口角左侧歪

    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。结合上述症状,此患者体检时还可能有()

    • A、右侧偏身感觉障碍,左侧肢体上运动神经元瘫
    • B、右侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫
    • C、左侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫
    • D、左侧偏身感觉障碍,右侧肢体上运动神经元瘫
    • E、左侧偏身感觉障碍,左侧肢体下运动神经元瘫

    正确答案:C

  • 第4题:

    一侧三叉神经脊束核的病损表现为()。

    • A、同侧面部痛温、触觉均障碍
    • B、同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍
    • C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
    • D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍
    • E、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。 该患者可以选择的治疗方法包括()

    • A、卡马西平药物治疗
    • B、肉毒素局部注射
    • C、针对病因的外科治疗
    • D、MVD手术
    • E、静脉激素治疗
    • F、面神经毁损

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    30岁,女性,左侧面部疼痛3个月,呈持续性痛。有阵发性加剧,体查发现左侧角膜反射消失,左侧面部眼裂以下痛觉减退,露齿时口角歪向右侧,左耳听力下降()

    • A、周围性面神经麻痹
    • B、原发性三叉神经痛
    • C、继发性三叉神经痛
    • D、中枢性面瘫
    • E、舌下神经麻痹

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女性,42岁,3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。

    • A、鼻腔淋巴瘤
    • B、上颌窦癌
    • C、鼻腔癌
    • D、鼻咽癌
    • E、腮腺癌

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    一侧三叉神经脊束核的病变可表现为
    A

    同侧面部痛温觉均障碍

    B

    同侧面部洋葱皮样分布分离性痛温觉障碍

    C

    同侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍

    D

    对侧面部洋葱皮样分布痛温觉及触觉障碍

    E

    咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。 该患者最有价值的病因诊断检查的发现是()
    A

    MRI显示右CPA占位

    B

    面部肌肉肌电图诱发LSR波

    C

    CTA显示颅内动脉狭窄

    D

    MRTA显示小脑前下动脉压迫右侧面神经出脑干段

    E

    MRA显示左侧椎动脉优势,压迫左侧面神经

    F

    CT示脑腔隙性梗死


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一侧三叉神经脊束核的病损表现为(  )。
    A

    同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

    B

    同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

    C

    同侧面部、痛温、触觉均障碍

    D

    对侧面部呈洋葱皮样分布的痛、温觉及触觉障碍

    E

    咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。 该患者可以选择的治疗方法包括()
    A

    卡马西平药物治疗

    B

    肉毒素局部注射

    C

    针对病因的外科治疗

    D

    MVD手术

    E

    静脉激素治疗

    F

    面神经毁损


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,42岁,3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降,该患者正确的诊断是()。
    A

    鼻腔淋巴瘤

    B

    上颌窦癌

    C

    鼻腔癌

    D

    鼻咽癌

    E

    腮腺癌


    正确答案: A
    解析: 面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状,其次为颅面疼痛、鼻塞,其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等,甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛,腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊,较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌,选B。

  • 第13题:

    41岁女性,右眼胀痛、眼球外突3月余,体检,发现低头时右侧眼球外突加重,CT检查如图所示,请选择最可能诊断( )

    • A、右侧眶内血管瘤
    • B、右侧眶内炎性假瘤
    • C、眼型格氏病
    • D、右侧眶内神经鞘瘤
    • E、右侧眶内皮样囊肿

    正确答案:A

  • 第14题:

    女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变累及到右Ⅶ脑神经核,可出现以下症状()

    • A、不能闭右眼,露齿口角右侧歪
    • B、能闭眼,露齿口角左侧歪
    • C、能闭眼,露齿口角右侧歪
    • D、不能闭左眼,露齿口角右侧歪
    • E、不能闭右眼,露齿口角左侧歪

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。临床拟诊为()

    • A、CPA区脑膜瘤
    • B、CPA区听神经鞘瘤
    • C、三叉神经鞘瘤
    • D、CPA区皮样囊肿
    • E、CPA区表皮样囊肿
    • F、CPA区蛛网膜囊肿
    • G、面神经鞘瘤

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第16题:

    患者男性,51岁,5年前曾有右侧面瘫史。近1年感觉右侧面部肌肉抽搐,情绪紧张及夜眠不佳时症状加重。未经任何治疗。此次初诊,体检发现患者额缝对称,抬眉动作对称。右侧眼裂略小,右侧面部表情肌抽搐,幅度大,累及右侧颈阔肌。右侧听力下降。 应首先考虑的临床诊断是()

    • A、面部肌肉痉挛
    • B、面瘫后面部肌肉抽搐
    • C、紧张焦虑症
    • D、面部肌张力障碍
    • E、Meige综合征
    • F、颅内肿瘤

    正确答案:A

  • 第17题:

    [复合型非选择题]患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示:右小脑脑桥角肿瘤。该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是()

    • A、右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长
    • B、左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长
    • C、右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长
    • D、左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长
    • E、右侧Ⅴ波消失

    正确答案:C

  • 第18题:

    女,45岁,右侧听力下降伴行走不稳2个月,根据所提供图像,最可能的诊断是( )

    • A、右侧脑膜瘤
    • B、右侧胆脂瘤
    • C、右侧皮样囊肿
    • D、右侧神经纤维瘤
    • E、右侧听神经瘤

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。上述症状体征提示损伤的部位为()

    • A、右侧第Ⅳ脑神经核
    • B、第Ⅴ脑神经周围支
    • C、第Ⅵ脑神经核
    • D、第Ⅷ脑神经核
    • E、右侧第Ⅴ脑神经的脊束核及第Ⅷ脑神经核

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    女,45岁,右侧听力下降伴行走不稳2个月,根据所提供图像,最可能的诊断是( )
    A

    右侧脑膜瘤

    B

    右侧胆脂瘤

    C

    右侧皮样囊肿

    D

    右侧神经纤维瘤

    E

    右侧听神经瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示:右小脑脑桥角肿瘤。该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是()
    A

    右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

    B

    左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

    C

    右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

    D

    左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

    E

    右侧Ⅴ波消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。上述症状体征提示损伤的部位为()
    A

    右侧第Ⅳ脑神经核

    B

    第Ⅴ脑神经周围支

    C

    第Ⅵ脑神经核

    D

    第Ⅷ脑神经核

    E

    右侧第Ⅴ脑神经的脊束核及第Ⅷ脑神经核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示:右小脑脑桥角肿瘤。该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是()
    A

    右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

    B

    左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

    C

    右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

    D

    左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

    E

    右侧Ⅴ波消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析