女性，20岁。约2周前感冒，3天前出现双下肢无力，次日双上肢和双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常，病后第8天脑脊液无色透明，白细胞4×106/L，蛋白1.2g/L，糖4.2mmol/L，血清肌酶正常。本病例诊断最大可能是（）A、多发性肌炎B、周期性瘫痪C、吉兰-巴雷综合征D、横贯性脊髓炎E、重症肌无力

第1题：

患者女，20岁，因“下肢无力3天，上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。 可采用的最佳治疗是（）

• A、补钾
• B、抗生素
• C、抗病毒药
• D、静脉应用人血清蛋白
• E、静脉应用人血丙种球蛋白

第2题：

患者女，20岁，因“下肢无力3天，上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。 发病第2~3周时，能支持以上诊断的检查是（）

• A、血清钾
• B、复查脑脊液
• C、脊髓MRI
• D、肌电图＋神经传导速度
• E、肌肉活检

第3题：

男性患者，32岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，二便正常。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×10⁶/L，首先应想到的诊断（）

• A、全身型重症肌无力
• B、急性脊髓炎
• C、周期性瘫痪
• D、脊髓灰质炎
• E、吉兰-巴雷综合征

第4题：

男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常，应考虑以下哪种疾病（）

• A、急性脊髓炎
• B、多发性肌炎
• C、吉兰-巴雷综合征
• D、周期性瘫痪
• E、脊髓灰质炎

第5题：

第6题：

[复合型非选择题]患者女，20岁，因“下肢无力3天，上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。 发病第2~3周时，能支持以上诊断的检查是（）

• A、血清钾
• B、复查脑脊液
• C、脊髓MRI
• D、肌电图＋神经传导速度
• E、肌肉活检

第7题：

女性患者，20岁，以"四肢进行性无力5天，加重伴气紧1小时"入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R36次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射消失，感觉正常。血钾3.8mmoL/L，脑脊液白细胞5×10⁶/L，蛋白0.65g/L，糖3.0mmol/L，氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）

• A、周期性瘫痪
• B、急性脊髓炎
• C、重症肌无力
• D、脊髓灰质炎
• E、吉兰-巴雷综合征

第8题：

患者女，20岁，因“下肢无力3d，上肢及面肌无力2d”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。发病第2~3周时，能支持以上诊断的检查是（）

• A、血清钾
• B、复查脑脊液
• C、脊髓MRI
• D、肌电图＋神经传导速度
• E、肌肉活检

第9题：

第10题：