男性患者,21岁,主因“发热、头痛伴呕吐2天”入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿:脑压180mmH2O,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()A、带状疱疹病毒性脑炎B、病毒性脑膜炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎

题目

男性患者,21岁,主因“发热、头痛伴呕吐2天”入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿:脑压180mmH2O,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()

  • A、带状疱疹病毒性脑炎
  • B、病毒性脑膜炎
  • C、单纯疱疹病毒性脑炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、结核性脑膜炎

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  • 第1题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

    患者致命的并发症为
    A.脑积水
    B.脑血管痉挛
    C.再出血
    D.神经源性心脏
    E.脑疝

    答案:C
    解析:

    青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。

  • 第2题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()

    • A、剧烈头痛、呕吐
    • B、偏瘫
    • C、Kernig征
    • D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
    • E、头颅MRI

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。患者致命的并发症为()

    • A、脑积水
    • B、脑血管痉挛
    • C、再出血
    • D、神经源性心脏
    • E、脑疝

    正确答案:C

  • 第4题:

    肠梗阻表现出()。

    • A、呕吐伴腹痛、腹泻、发热
    • B、呕吐伴眩晕、眼球震颤
    • C、呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
    • D、呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
    • E、呕吐伴头痛,意识障碍,偏瘫

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()
    A

    剧烈头痛、呕吐

    B

    偏瘫

    C

    Kernig征

    D

    腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

    E

    头颅MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。患者致命的并发症为()
    A

    脑积水

    B

    脑血管痉挛

    C

    再出血

    D

    神经源性心脏

    E

    脑疝


    正确答案: B
    解析: 再次出血是蛛网膜下腔出血致死并发症,原因主要是动脉瘤破裂,多发生在1个月内,第2周最多见。多在病情稳定时,突然再次出现剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、昏迷,甚至去大脑僵直及神经定位体征,颈强直及Kernig征阳性。脑脊液复查再次呈鲜红色。【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第7题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。

    诊断首先考虑
    A.脑出血
    B.结核性脑膜炎
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑梗死
    E.偏头痛发作

    答案:C
    解析:

    青年男性,无不良病史。突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床表现。确诊最可靠的依据是腰椎穿刺见到均匀一致的血性脑脊液。老年患者临床表现不明显,最严重的并发症是再出血。

  • 第8题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。确定护理诊断时应除外()

    • A、疼痛:头痛
    • B、焦虑、恐惧
    • C、潜在并发症:再出血
    • D、体液过多
    • E、知识缺乏

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑()

    • A、脑出血
    • B、结核性脑膜炎
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑梗死
    • E、偏头痛发作

    正确答案:C

  • 第10题:

    急性胃肠炎表现出()。

    • A、呕吐伴腹痛、腹泻、发热
    • B、呕吐伴眩晕、眼球震颤
    • C、呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
    • D、呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
    • E、呕吐伴头痛,意识障碍,偏瘫

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑()
    A

    脑出血

    B

    结核性脑膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑梗死

    E

    偏头痛发作


    正确答案: A
    解析: 因患者有颈抵抗及Kernig征(+),此为蛛网膜下腔出血所特有的表现,因此患者可考虑为蛛网膜下腔出血。【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()
    A

    剧烈头痛、呕吐

    B

    偏瘫

    C

    Kernig征

    D

    腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

    E

    头颅MRI


    正确答案: D
    解析: 蛛网膜下腔出血可靠的诊断依据为:腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液。【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】