七十岁,女患者。突发言语不清、呕吐,意识不清1天。有糖尿病史6年,高血压病史1年。查体:血压16/110mmHg,昏睡,颈软,双眼球向右共同偏视,左鼻唇沟浅,右肢肌力0级,双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史,随机血糖14mmol/L。该患者临床诊断是()A、大面积脑梗死伴出血B、脑梗死C、脑栓塞D、脑出血E、糖尿病昏迷

题目

七十岁,女患者。突发言语不清、呕吐,意识不清1天。有糖尿病史6年,高血压病史1年。查体:血压16/110mmHg,昏睡,颈软,双眼球向右共同偏视,左鼻唇沟浅,右肢肌力0级,双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史,随机血糖14mmol/L。该患者临床诊断是()

  • A、大面积脑梗死伴出血
  • B、脑梗死
  • C、脑栓塞
  • D、脑出血
  • E、糖尿病昏迷

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  • 第1题:

    女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。

    根据上述病史,考虑此患者最可能的诊断为
    A.右侧基底节区高血压性脑出血
    B.左侧基底节区高血压性脑出血
    C.脑动脉瘤破裂出血
    D.脑血管畸形破裂出血
    E.脑室内出血

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    无高血压病史男性病人,50岁,突发头痛呕吐1天,意识不清2小时,为明确诊断首选什么检查?


    正确答案:该病人考虑颅内出血,动脉瘤可能性大。急诊首选CT,如有蛛网膜下腔出血,考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。

  • 第3题:

    摔倒后,意识不清,伴随呕吐,说明有脑震荡。


    正确答案:正确

  • 第4题:

    六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 该患者临床诊断是( )

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下隙出血
    • C、脑栓塞
    • D、大面积脑梗死
    • E、糖尿病昏迷

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者女,54岁,因“突发眩晕、呕吐、言语不清1h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体:意识清楚,构音障碍,左侧眼裂小,瞳孔小,可见水平眼震,左侧面部及右侧半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。首选的检查是()
    A

    胸部X线片

    B

    经颅多普勒

    C

    颅脑CT

    D

    颅脑MRI

    E

    脑血管造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    无高血压病史男性病人,50岁,突发头痛呕吐1天,意识不清2小时,为明确诊断首选什么检查?

    正确答案: 该病人考虑颅内出血,动脉瘤可能性大。急诊首选CT,如有蛛网膜下腔出血,考虑动脉瘤则进一步行DSA检查。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者处理不正确的是()
    A

    保持呼吸道通畅,吸氧和防治感染,预防消化道出血等并发症

    B

    脑保护治疗

    C

    给予脱水剂

    D

    维持水电解质平衡

    E

    使用血管扩张剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是()
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    房颤

    D

    情绪激动

    E

    与同事交谈


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    【简要病史】男性,68岁,突发性头痛1小时,意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者临床诊断是()
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下隙出血

    C

    脑栓塞

    D

    大面积脑梗死

    E

    糖尿病昏迷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 定位诊断是( )
    A

    左侧大脑半球

    B

    右侧大脑半球

    C

    脑桥

    D

    右侧基底节

    E

    左侧基底节


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    脑溢血患者的症状一般表现为不同程度的()。

    A:突发头痛、恶心呕吐
    B:言语不清、小便失禁
    C:肢体活动障碍和意识障碍
    D:意识恍惚、出现幻觉
    E:陷入昏迷状态

    答案:A,B,C,E
    解析:

  • 第13题:

    患者女,54岁,因“突发眩晕、呕吐、言语不清1h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体:意识清楚,构音障碍,左侧眼裂小,瞳孔小,可见水平眼震,左侧面部及右侧半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。首选的检查是()

    • A、胸部X线片
    • B、经颅多普勒
    • C、颅脑CT
    • D、颅脑MRI
    • E、脑血管造影

    正确答案:C

  • 第14题:

    六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在()

    • A、10~12mmol/L
    • B、6mmol/L以下
    • C、3.1~6.9mmol/L
    • D、6~9mmol/L
    • E、3.9~6.11mmol/L

    正确答案:D

  • 第15题:

    女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。诊断明确后,出现下列哪项表现不宜进行手术治疗()

    • A、出血部位较浅者
    • B、出血量大于40ml者
    • C、意识障碍进行性加重者
    • D、中度以上的意识障碍者
    • E、有大量眼底出血表现、生命体征不稳定者

    正确答案:E

  • 第16题:

    问答题
    简要病史:女性,27岁 。争吵后被发现意识不清伴呕吐2小时,呕吐物有大蒜气味急诊入院 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。诊断明确后,出现下列哪项表现不宜进行手术治疗()
    A

    出血部位较浅者

    B

    出血量大于40ml者

    C

    意识障碍进行性加重者

    D

    中度以上的意识障碍者

    E

    有大量眼底出血表现、生命体征不稳定者


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    七十岁,女患者。突发言语不清、呕吐,意识不清1天。有糖尿病史6年,高血压病史1年。查体:血压16/110mmHg,昏睡,颈软,双眼球向右共同偏视,左鼻唇沟浅,右肢肌力0级,双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史,随机血糖14mmol/L。 累及的血管是( )
    A

    左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干

    B

    右侧豆纹动脉

    C

    右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干

    D

    大脑前动脉

    E

    左侧豆纹动脉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    男性,68岁,突发性头痛1小时,意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。根据上述病史,考虑此患者最可能的诊断为()
    A

    左侧基底节区高血压性脑出血

    B

    右侧基底节区高血压性脑出血

    C

    脑血管畸形破裂出血

    D

    脑动脉瘤破裂出血

    E

    脑室内出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 给予胰岛素治疗,血糖水平应控制在( )
    A

    10~12mmol/L

    B

    6mmol/L以下

    C

    3.1~6.9mmol/L

    D

    6~9mmol/L

    E

    3.9~6.11mmol/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析