患者男性，38岁。不慎被开水烫伤，两上肢为浅Ⅱ度烧伤，躯干有5手掌面积深Ⅱ度烧伤，一侧大腿Ⅰ度烧伤请问： 本病例烧伤面积是多少?属哪种程度的烧伤?对患者如何进行护理评估?

第1题：

第2题：

第3题：

患者男性，42岁，体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤，创面可见大小水泡，部分水泡破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。 该患者的烧伤程度为（　）

• A、12%浅度Ⅱ烧伤
• B、18%浅度Ⅱ烧伤
• C、30%浅度Ⅱ烧伤
• D、40%浅度Ⅱ烧伤
• E、45%浅度Ⅱ烧伤

正确答案:D

第4题：

打开水时右手不慎被热气烫伤，稍后手背微肿、发红、烧灼痛，估计为（）。

• A、I度烧伤
• B、浅II度烧伤
• C、深II度烧伤
• D、III度烧伤

正确答案:A

第5题：

患者女，不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为（）

• A、27%
• B、18%
• C、17%
• D、21%
• E、15%

正确答案:B

第6题：

某患儿，男，6岁，因不慎被开水烫伤，双上肢被烫伤，创面渗出较多，水疱较饱满，皮温增高，有剧痛。该患儿烧伤面积和和深度的诊断是（）

• A、9%，Ⅰ°烧伤
• B、15%，浅Ⅱ°烧伤
• C、15%，深Ⅱ°烧伤
• D、18%，浅Ⅱ°烧伤
• E、18%，深Ⅱ°烧伤

正确答案:D

第7题：

打开水时右手不慎被热气烫伤，稍后手背微肿、发红、烧灼痛，估计为（）。

• A、不算烧伤
• B、Ⅰ度烧伤
• C、浅Ⅱ度烧伤
• D、深Ⅱ度烧伤
• E、Ⅲ度烧伤

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

患者男性，38岁。不慎被开水烫伤，两上肢为浅Ⅱ度烧伤，躯干有5手掌面积深Ⅱ度烧伤，一侧大腿Ⅰ度烧伤请问： 有哪些主要护理诊断/问题，并制定预期目标?

正确答案: 护理诊断及预期目标。
护理诊断①疼痛：与创面烧伤，痛觉敏感及局部；②皮肤完整性受损：与烧伤后，失去皮肤屏障功能有关：③体液不足：与创面大量渗出有关；④恐惧：与疼痛、无法预知未来、功能障碍等有关；⑤营养失调：与摄入不足和机体能量消耗增加有关
预期目标①疼痛缓解或消失；炎症反应有关②创面得到妥善处理，皮肤无进一步损伤和感染发生：③患者逐渐恢复正常的体液量：④患者能够面对和接受现实，维持良好心理状态；⑤患者增加营养摄入，达到正氮平衡

第16题：

患者男性，25岁，体重60KG。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。 此患者的烧伤程度为（）。

• A、轻度烧伤
• B、中度烧伤
• C、重度烧伤
• D、特重度烧伤
• E、轻中度烧伤

正确答案:B

第17题：

患者男，20岁。不慎被开水烫伤左上肢，患者诉伤口疼痛，烧伤部位水疱破裂后，基底潮湿，均匀发红。其烧伤面积及烧伤深度为（）

• A、18%，I度
• B、9%，浅II度
• C、9%，深II度
• D、18%，浅II度
• E、9%，I度

正确答案:B

第18题：

男性，34岁。因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤。查体：创面渗出明显，创基红白相间，有疼痛感觉；创周红肿，摸之温度较高。该患者烧伤面积和深度的诊断是（）

• A、9％，Ⅰ度烧伤
• B、10％，深Ⅱ度烧伤
• C、10％，浅Ⅱ度烧伤
• D、18％，浅Ⅱ度烧伤
• E、18％，深Ⅱ度烧伤

正确答案:E

第19题：

患者，男，40岁，体重70kg，不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面大水疱，潮红，水肿，剧烈疼痛。该患者烧伤的面积和深度为（）。

• A、约35%，浅Ⅱ度
• B、约40%，深Ⅱ度
• C、约45%，浅Ⅱ度
• D、约50%，浅Ⅱ度
• E、约55%，深Ⅱ度

正确答案:D

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：