腹膜透析换液操作培训内容正确的是：（）A、居家腹膜透析环境的准备B、六步洗手法技术C、无菌的概念D、透析液降温处理E、换液操作的步骤

题目

腹膜透析换液操作培训内容正确的是：（）

  • A、居家腹膜透析环境的准备
  • B、六步洗手法技术
  • C、无菌的概念
  • D、透析液降温处理
  • E、换液操作的步骤
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1.腹膜透析每天需要进行换液( )次A、1-2B、6-8C、5-6D、3-4

2.持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者出现腹膜炎，下列护理措施正确的是A、用1000ml透析液连续冲洗3～5次B、暂时改做间歇性腹膜透析C、立即拔管D、腹膜透析液内加抗生素E、全身应用抗生素

3.临床上为增加腹膜透析超滤量常采用A、提高腹膜透析液葡萄糖浓度B、增加腹膜透析液交换次数C、延长腹膜透析液在腹腔内的存留时间D、在腹膜透析液中加入适量的白蛋白E、采用腹膜透析机操作

4.以下不属于腹膜透析的基本元素( )A、操作空间B、弥散作用C、腹膜透析液D、腹膜透析机

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  • 第1题：

    对该病人的护理正确的是

    A．用透析液1000ml连续冲洗3～5次

    B．腹膜透析液加温

    C．降低腹膜透析液渗透压

    D．肝素5mg加入透析液中

    E．肌注异丙嗪25mg


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

    该患者可能的问题是
    A.透析液质量出现了问题
    B.急性胃炎
    C.膜粘连
    D.腹膜感染
    E.腹膜功能衰竭

    答案：D
    解析：
    1.腹膜炎是腹膜透析的并发症，临床表现最早出现是腹透液的变浊，可于腹痛之前出现。腹痛也是腹膜炎的常见症状，多为局限性急性发作，故而选D。解题关键：腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症，腹膜炎的早期发现与治疗是决定腹膜透析能否继续进行的关键因素之一。
    2.当患者有腹痛、发热，透析液色泽变浊和白细胞数增至100／mm，透析液内细菌检查阳性时，可明确诊断故而选D。解题关键：目前仍以细菌性感染多见，感染细菌可来自出口处、血液、肠道或透析液。
    3.并发腹膜炎的护理方法：用透析液1000ml连续冲洗3～5次；暂时改为IPD;腹透液内加入抗生素及肝素等，全身适用抗生素；若经过2～4周后感染仍不能控制，应考虑拔出透析管，故而C错。解题关键：原则是包括早期治疗，根据经验和病原菌培养结果选择合理的抗生素，有残余肾功能的必需要保护。

  • 第3题：

    腹膜透析的基本构造包括以下哪几个（）

    • A、腹膜透析管
    • B、腹膜透析液
    • C、腹膜透析机
    • D、血滤机

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）

    • A、透析液质量出现了问题
    • B、急性胃炎
    • C、膜粘连
    • D、腹膜感染
    • E、腹膜功能衰竭

    正确答案:D

  • 第5题：

    加热腹膜透析液的要点正确的是（）。

    • A、干热法加热腹膜透析液至37-38度
    • B、干热法加热腹膜透析液至38-39度
    • C、干热法加热腹膜透析液至36-37度
    • D、湿热法加热腹膜透析液至37-38度
    • E、湿热法加热腹膜透析液至36-37度

    正确答案:D

  • 第6题：

    培训腹膜透析新患者正确的是：（）

    • A、培训患者如何保持容量平衡
    • B、营养和饮食知识教育
    • C、特殊药物的作用、副作用、保存方法和正确服用方法指导
    • D、根据患者的病情、耐受程度和接受能力合理安排每次的培训时间和进度
    • E、培训结束即可开始居家腹膜透析

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    为保证持续腹膜透析患者透析质量，减少并发症，护士指导内容正确的是：（）

    • A、指导患者清洁和固定腹膜透析导管的方法、合理使用清洁或消毒剂清洁消毒腹透管
    • B、告知患者保持大便通畅，放液时无需排空膀胱，保证引流通畅
    • C、指导并教会患者准备居家腹透环境，掌握洗手、腹透换液的操作方法
    • D、指导患者饮食、运动、用药、病情监测
    • E、指导并教会患者并发症预防和处理等自我管理的知识和技巧

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    关于持续不卧床腹膜透析换液操作程序不正确的是（）
    A

    操作前检查透析液，透析管路有无破损

    B

    悬挂透析液时首先确认透析短管上的旋钮已关紧

    C

    将透析短管与透析液管路对接，打开透析短管开关，引流腹腔内液体

    D

    入液管路排气，排气时慢数15下

    E

    打开透析短管开关，入液，结束后关闭透析短管开关


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    培训腹膜透析新患者正确的是：（）
    A

    培训患者如何保持容量平衡

    B

    营养和饮食知识教育

    C

    特殊药物的作用、副作用、保存方法和正确服用方法指导

    D

    根据患者的病情、耐受程度和接受能力合理安排每次的培训时间和进度

    E

    培训结束即可开始居家腹膜透析


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列关于腹膜透析的护理中不妥的是（）
    A

    注意消毒和严格无菌操作

    B

    透析液应提前水浴加温至37℃

    C

    注意有无引流不畅或透析管堵塞，发现情况及时处理。

    D

    每日监测体重、脉搏、血压，记录每次透析液的出入量、每日的换液次数及时间、尿量

    E

    食物中应尽量避免含单糖高的食品


    正确答案： C
    解析： 本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析的操作应严格执行无菌操作，透析液应干加热，如输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃，水浴加热易造成透析液污染。【该题针对“专业实践能力-腹膜透析”知识点进行考核】

  • 第11题：

    单选题
    患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。该患者可能的问题是（）
    A

    透析液质量出现了问题

    B

    急性胃炎

    C

    膜粘连

    D

    腹膜感染

    E

    腹膜功能衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    腹膜透析换液操作培训内容正确的是：（）
    A

    居家腹膜透析环境的准备

    B

    六步洗手法技术

    C

    无菌的概念

    D

    透析液降温处理

    E

    换液操作的步骤


    正确答案： A,B,C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，60岁。腹膜透析4年，每日换腹膜透析液4次，无明显症状。近2日患者主诉腹痛，恶心，放出的腹膜透析液混浊。考虑患者可能出现的问题为A、急性肠胃炎

    B、透析液质量有问题

    C、腹膜感染

    D、胃炎

    E、腹膜功能衰竭

    患者就诊后应首先采取的措施是A、腹部热敷

    B、静脉点滴抗生素

    C、停止腹膜透析

    D、卧床休息

    E、取腹膜透析液做白细胞计数和细菌培养


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。


    正确答案: （1）营养与饮食：腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸，所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2～1.5g／（kg.d），并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中应尽量避免含单糖高的食品，如糖果、饼干、汽水等；烹调油最好用植物油。此外，还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
    （2）操作中的注意事项：
    ①环境：病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次，病室内紫外线灯空气消毒2次／日，30分钟／次，减少无关人员出入和逗留。
    ②腹透管出口的护理：注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴，淋浴时妥善保护导管出口处。
    ③透析液：输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等，如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
    ④准确填写透析记录，记录透析液的进出量、时间，每24小时结一次出入量。

  • 第15题：

    腹膜透析的基本元素包括（）。

    • A、腹膜透析操作空间
    • B、腹膜透析管路
    • C、腹膜透析连接管路
    • D、腹膜透析液
    • E、腹膜透析机

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    下列关于腹膜透析的护理中不妥的是（）

    • A、注意消毒和严格无菌操作
    • B、透析液应提前水浴加温至37℃
    • C、注意有无引流不畅或透析管堵塞，发现情况及时处理。
    • D、每日监测体重、脉搏、血压，记录每次透析液的出入量、每日的换液次数及时间、尿量
    • E、食物中应尽量避免含单糖高的食品

    正确答案:B

  • 第17题：

    关于持续不卧床腹膜透析换液操作程序不正确的是（）

    • A、操作前检查透析液，透析管路有无破损
    • B、悬挂透析液时首先确认透析短管上的旋钮已关紧
    • C、将透析短管与透析液管路对接，打开透析短管开关，引流腹腔内液体
    • D、入液管路排气，排气时慢数15下
    • E、打开透析短管开关，入液，结束后关闭透析短管开关

    正确答案:D

  • 第18题：

    护士对腹膜透析新患者要进行培训，介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）

    • A、为什么要透析
    • B、透析能解决什么问题
    • C、腹膜透析是怎么回事
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第19题：

    下列关于持续不卧床腹膜透析换液前患者评估与观察要点不正确的是（）

    • A、评估患者既往病史
    • B、评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状
    • C、观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊
    • D、持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗
    • E、评估外出口和伤口的情况

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    加热腹膜透析液的要点正确的是（）。
    A

    干热法加热腹膜透析液至37-38度

    B

    干热法加热腹膜透析液至38-39度

    C

    干热法加热腹膜透析液至36-37度

    D

    湿热法加热腹膜透析液至37-38度

    E

    湿热法加热腹膜透析液至36-37度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项。

    正确答案： （1）营养与饮食：腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸，所以腹膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽。蛋白质的摄入量为1.2～1.5g／（kg.d），并选用高生物效价蛋白质。腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖，食物中应尽量避免含单糖高的食品，如糖果、饼干、汽水等；烹调油最好用植物油。此外，还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
    （2）操作中的注意事项：
    ①环境：病室陈设应简单清洁、空气新鲜。每天用消毒液擦拭用具及地面各1次，病室内紫外线灯空气消毒2次／日，30分钟／次，减少无关人员出入和逗留。
    ②腹透管出口的护理：注意消毒和严格无菌操作。保持导管出口周围皮肤的清洁、干燥、敷料随湿随换。腹透患者不宜盆浴，淋浴时妥善保护导管出口处。
    ③透析液：输入腹腔前置于恒温箱或干加热至37℃。腹透前应仔细检查腹透液的颜色、透明度、有效期等，如发现混浊、沉淀、渗漏、过期等现象应严禁使用。
    ④准确填写透析记录，记录透析液的进出量、时间，每24小时结一次出入量。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    为保证持续腹膜透析患者透析质量，减少并发症，护士指导内容正确的是：（）
    A

    指导患者清洁和固定腹膜透析导管的方法、合理使用清洁或消毒剂清洁消毒腹透管

    B

    告知患者保持大便通畅，放液时无需排空膀胱，保证引流通畅

    C

    指导并教会患者准备居家腹透环境，掌握洗手、腹透换液的操作方法

    D

    指导患者饮食、运动、用药、病情监测

    E

    指导并教会患者并发症预防和处理等自我管理的知识和技巧


    正确答案： A,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列关于持续不卧床腹膜透析换液前患者评估与观察要点不正确的是（）
    A

    评估患者既往病史

    B

    评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状

    C

    观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊

    D

    持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗

    E

    评估外出口和伤口的情况


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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