护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况，不包括：（）A、胸廓外形B、呼吸频率C、呼吸节律D、有无呼吸困难E、胸膜摩擦感

题目

护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况，不包括：（）

  • A、胸廓外形
  • B、呼吸频率
  • C、呼吸节律
  • D、有无呼吸困难
  • E、胸膜摩擦感
相似考题

1.指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是( )A.学习的理论B.信息交流理论C.人的基本需要层次理论D.人、环境、健康与护理的理论E.疾病系统论

2.该护理工作模式中正确的是A.护理评估和护理计划包括患者生理和心理两方面的护理问题B.护理活动依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育C.责任护士负责与其他医务人员沟通、联系，协调各种事物，满足患者需要D.护理计划在责任护士当班时执行和评价，保证护理质量E.辅助护士只有在责任护士的带领下才可执行护理计划

3.患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士的不宜采用的措施的是A．测量生命体征B．与医生沟通，留血标本C．了解病史，进行护理评估D．给予热水袋镇痛E．开放静脉通道，准备急救物品

4.护士小王，在指导新来的护士关于护理病案的书写，新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括A．病人入院护理评估单B．临时医嘱C．护理记录单D．住院病人护理评估单E．病人出院护理评估单

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  • 第1题：

    患者男，30岁，急性胆囊炎入院，在护理该病人时，下列哪项是最需要护士关注的

    A．给予抗生素

    B．评估并发症

    C．准备碎石术

    D．准备外科手术

    E．经内镜逆行胆胰管造影术


    正确答案：B
    胆囊炎的并发症是胆囊穿孔。严密观察病人生命体征及腹痛程度、性质和腹部体征变化。若腹痛进行性加重，且范围扩大，出现压痛、反跳痛、肌紧张等，同时伴有寒战、高热的症状，提示胆囊穿孔或病情加重。一旦发生穿孔，立即通知医生，并配合做好紧急手术的准备。

  • 第2题：

    指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是

    A、学习的理论

    B、信息交流的理论

    C、人的基本需要层次理论

    D、人、环境、健康与护理的理论

    E、疾病系统论


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是

    A.测量生命体征
    B.与医生沟通，留血标本
    C.了解病史，进行护理评估
    D.给予热水袋止痛
    E.开放静脉通道，准备急救物品

    答案：D
    解析：
    在疼痛原因未明确之前，不可采用热敷、药物镇痛等措施，以免掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

  • 第4题：

    进行护理评估时，资料的来源不包括（）。

    A．患者
    B．病历
    C．患者家属
    D．其他医务人员
    E．护士的主观判断

    答案：E
    解析：
    进行护理评估时，资料来源包括患者、患者的家庭成员、其他健康保健人员、病案记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。而护士的主观判断不属于资料的来源。

  • 第5题：

    指导护士评估病人健康状况，预见病人需要的理论是（）。

    • A、学习的理论
    • B、信息交流理论
    • C、人的基本需要层次理论
    • D、人、环境、健康与护理的理论
    • E、疾病系统论

    正确答案:C

  • 第6题：

    护士小王遵医嘱给予患者吸氧，需要评估的内容正确的是：（）

    • A、患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度
    • B、患者的缺氧程度
    • C、鼻腔状况
    • D、有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等
    • E、动态评估氧疗效果

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施的是（）。

    • A、测量生命体征
    • B、与医生沟通，留血标本
    • C、了解病史，进行护理评估
    • D、给予热水袋止痛
    • E、开放静脉通道，准备急救物品

    正确答案:D

  • 第8题：

    护士在评估患者健康状况时应首先考虑患者的（）

    • A、社会背景
    • B、文化程度
    • C、经济状况
    • D、身体状况
    • E、心理状况

    正确答案:D

  • 第9题：

    身体状况评估的基本方法包括（）

    • A、视诊
    • B、触诊
    • C、叩诊
    • D、听诊
    • E、嗅诊

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    多选题
    护士在患者饮食护理中应做到（）。
    A

    正确评估患者营养状况和需要

    B

    指导患者选用合理饮食

    C

    与医生、营养师共同协商制定营养计划

    D

    帮助患者改变不良饮食习惯

    E

    制定营养计划时考虑患者的身体耐力和经济承受能力


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于皮肤评估下列说法错误的是（）
    A

    是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。

    B

    系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。

    C

    有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。

    D

    系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    护士小王遵医嘱给予患者吸氧，需要评估的内容正确的是：（）
    A

    患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度

    B

    患者的缺氧程度

    C

    鼻腔状况

    D

    有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等

    E

    动态评估氧疗效果


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    在奥瑞姆的自护理论中，评估和护理诊断阶段的内容不包括( )

    A.评估自理需要

    B.评估自理能力

    C.评估自理需要与自理能力的关系

    D.确定服务对象为什么需要护理

    E.确定采用哪种护理系统


    正确答案：E

  • 第14题：

    个案护理的优势中不包括

    A:所需要的护理成本较低
    B:护理人员责任明确
    C:护士全面掌握患者的病情变化
    D:护患沟通交流比较容易
    E:护士全面掌握和满足患者的需求

    答案：A
    解析：
    个案护理的缺点是护理人员轮班所需要的人力较大，成本高。

  • 第15题：

    指导护士评估患者健康状况，预测患者需要的理论是

    A.学习的理论
    B.信息交流的理论
    C.人的基本需要层次理论
    D.人、环境、健康与护理的理论
    E.疾病系统论

    答案：C
    解析：
    本题考查护理学相关理论。需要层次论可作为护士评估病人资料的理论框架，借助这个理论，护理人员可有系统地、有条理地收集和整理资料，从而避免资料的遗漏。

  • 第16题：

    患者，女，45岁，门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符（）。

    • A、发热
    • B、脾大
    • C、贫血
    • D、杵状指
    • E、胸腔积液

    正确答案:E

  • 第17题：

    关于皮肤评估下列说法错误的是（）

    • A、是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况。
    • B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。
    • C、有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。
    • D、系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是（）。

    • A、测量生命体征
    • B、与医生沟通，留血标本
    • C、了解病史，进行护理评估
    • D、给予热水袋止痛
    • E、开放静脉通道，准备急救物品

    正确答案:D

  • 第19题：

    在护理烧伤病人时，护士应对烧伤创面评估，包括：（）

    • A、烧伤面积、深度、部位
    • B、渗出液的气味、量及性质
    • C、有无污染、感染
    • D、以上均正确

    正确答案:D

  • 第20题：

    护士在护理临终病人时应注意（）

    • A、满足病人的心理需要
    • B、严密观察病情
    • C、保持环境安静
    • D、促进病人舒适
    • E、观察治疗反应与效果

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    单选题
    护士在评估患者健康状况时应首先考虑患者的（）
    A

    社会背景

    B

    文化程度

    C

    经济状况

    D

    身体状况

    E

    心理状况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    护士在护理病人时需要视诊评估患者的呼吸状况，不包括：（）
    A

    胸廓外形

    B

    呼吸频率

    C

    呼吸节律

    D

    有无呼吸困难

    E

    胸膜摩擦感


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，38岁，突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前，值班护士不宜采用的措施是（）。
    A

    测量生命体征

    B

    与医生沟通，留血标本

    C

    了解病史，进行护理评估

    D

    给予热水袋止痛

    E

    开放静脉通道，准备急救物品


    正确答案： D
    解析： 在疼痛原因为明确之前，不可采用热敷、药物镇痛等措施，以免掩盖或加重患者的病情，导致错误的诊断。

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