患者，女性，56岁，昏迷，护士为其留置胃肠减压管，插入深度为多少时需将患者头部托起：（）A、10CMB、15CMC、20CMD、25CME、30CM

题目

患者，女性，56岁，昏迷，护士为其留置胃肠减压管，插入深度为多少时需将患者头部托起：（）

  • A、10CM
  • B、15CM
  • C、20CM
  • D、25CM
  • E、30CM
相似考题

1.胃管留置的深度是多少?插入时的观察要点有哪些?

2.胃肠减压插管过程中,患者出现呛咳、呼吸不畅,以下处理方式正确的是( )。A、立即将管拔出，并重插B、予吸氧并继续插入胃肠减压管C、予吸痰D、继续插管直至要求深度

3.胃肠减压时胃管插入长度要合适,一般成人插入深度为()。A.45~50cmB.50~55cmC.55~60cmD.55~65cm

4.患者，女性，65岁。脑出血昏迷，需插胃管。为该患者插鼻饲管至15cm时，护士托起其头部，其目的是()。A.以免损伤食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.减轻患者的痛苦D.避免出现恶心E.使喉部肌肉收缩，便于插入

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  • 第1题：

    一般成人胃肠减压胃管插入深度为:()。

    A、20～30cm

    B、35~40cm

    C、45~50cm

    D、55~60cm

    E、65～70cm


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女性，48岁，急性胰腺炎，医嘱胃肠减压。护士在为其插管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

    A．嘱患者深呼吸，缓慢插入

    B．停止片刻，待患者恢复后继续插入

    C．立即拔出胃管

    D．停止插入，检查胃管是否误插入气管

    E．让患者继续吞咽配合


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，45岁。长时间昏迷，护士为其插入硅胶鼻饲管的更换时间是

    A:每3天
    B:每5天
    C:每个月
    D:每1周
    E:每2周

    答案：C
    解析：
    普通鼻胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。所以，此题正确答案选C。

  • 第4题：

    胃肠减压留置胃管期间应加强患者的（）护理。


    正确答案:口腔

  • 第5题：

    患者，张某，因车祸昏迷，护士遵医嘱为其插入胃管，应插入的长度为（）

    • A、40～45cm
    • B、45～50cm
    • C、45～55cm
    • D、50～55cm

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应（）。

    • A、立即拔出胃管重新插入
    • B、暂停插管并嘱患者深呼吸
    • C、加快插管速度以减轻反应
    • D、嘱患者屏气
    • E、继续插管并嘱患者深呼吸

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，71岁，昏迷，护士为其留置胃管，置管约15CM处将患者头部托起，其目的是：（）

    • A、加大咽喉部通道的弧度
    • B、减轻患者的痛苦
    • C、以免损伤食管粘膜
    • D、避免出现恶心
    • E、使后补肌肉放松便于插入

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男性，65岁，诊断为食管癌，全麻下行食管癌根治术后，留置胃管行肠胃减压，护士对其指导正确的是：（）

    • A、协助患者取舒适卧位，测量插管长度
    • B、润滑胃管前段，沿一侧鼻孔插入
    • C、证实在胃内后，固定并做好标记
    • D、正确连接负压吸引装置
    • E、告知患者及家属防止胃管脱出的措施

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，张某，因车祸昏迷，护士遵医嘱为其插入胃管，应插入的长度为（）
    A

    40～45cm

    B

    45～50cm

    C

    45～55cm

    D

    50～55cm


    正确答案： B
    解析： 一般成人插入的长度为45～55cm。

  • 第10题：

    问答题
    胃管留置的深度是多少？插入时的观察要点有哪些？

    正确答案： 成人插人深度为45一55cm（小儿为18~24Cm），相当于从患者鼻尖至耳垂，再到剑突的长度。插管过程中要注意观察，一旦患者出现咳嗽、呼吸困难、发给等情况，表示误人气管，应立即拔出。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，56岁，昏迷，护士为其留置胃肠减压管，插入深度为多少时需将患者头部托起：（）
    A

    10CM

    B

    15CM

    C

    20CM

    D

    25CM

    E

    30CM


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    指导胃肠减压患者在留置胃肠减压管期间禁止（）和（），保持（）。

    正确答案： 饮水,进食,口腔清洁
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，65岁，因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确

    A. 术后3—4天持续胃肠减压

    B. 术后24小时内观察有无吻合口出血

    C. 每日定时冲洗

    D. 肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管

    E. 胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流


    正确答案：E
    胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。

  • 第14题：

    患者，男性，65岁。因食管癌术后留置胃管行胃肠减压，以下哪项护理措施不正确

    A、术后24小时内观察有无吻合口出血
    B、每日定时冲洗
    C、肛门排气、胃肠减压引流量减少，可考虑拔管
    D、胃管脱出后，应立即插入，以免影响引流
    E、术后3～4天持续胃肠减压

    答案：D
    解析：
    胃管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘘。

  • 第15题：

    共用题干
    患者，女性，68岁。脑血管意外，出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食，护士准备为病人插胃管。

    为其插胃管至15cm时，以下应采取的护理措施正确的为
    A:让患者取半坐卧位使插管顺利
    B:托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
    C:帮助患者头后仰便于胃管插入
    D:嘱患者做吞咽动作，以便胃管插入
    E:嘱患者大口呼吸，以便胃管插入

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    一般成人胃肠减压鼻饲胃管插入深度为：（）

    • A、20~30ml
    • B、30~40ml
    • C、45~55ml
    • D、40~60ml
    • E、60~65ml

    正确答案:D

  • 第17题：

    指导胃肠减压患者在留置胃肠减压管期间禁止（）和（），保持（）。


    正确答案:饮水；进食；口腔清洁

  • 第18题：

    患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是（）

    • A、锻炼膀胱的反射功能
    • B、防止逆行感染
    • C、使患者得到休息
    • D、防止导尿管老化、折断
    • E、便于膀胱冲洗

    正确答案:B

  • 第19题：

    告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。


    正确答案:饮水；进食

  • 第20题：

    填空题
    告知患者留置胃肠减压管期间，禁止（）和（）。

    正确答案： 饮水,进食
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应（）。
    A

    立即拔出胃管重新插入

    B

    暂停插管并嘱患者深呼吸

    C

    加快插管速度以减轻反应

    D

    嘱患者屏气

    E

    继续插管并嘱患者深呼吸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，71岁，昏迷，护士为其留置胃管，置管约15CM处将患者头部托起，其目的是：（）
    A

    加大咽喉部通道的弧度

    B

    减轻患者的痛苦

    C

    以免损伤食管粘膜

    D

    避免出现恶心

    E

    使后补肌肉放松便于插入


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是（）
    A

    锻炼膀胱的反射功能

    B

    防止逆行感染

    C

    使患者得到休息

    D

    防止导尿管老化、折断

    E

    便于膀胱冲洗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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