患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。治疗心源性哮喘应首选()。
第1题:
患者咳喘十余载,时轻时重,现咳喘气粗,胸满烦躁,痰黄难咳,身热微恶寒,咽干口渴,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗宜用()。
第2题:
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。可能的诊断包括()(提示:体检:T37.9℃,P89次/min,R24次/min,BP120/85mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及散在的干湿啰音。外周血常规:WBC12.0×109/L,N0.79。胸片显示双上肺透光度增强,双下肺纹理重。)
第3题:
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。为明确诊断,需要优先检查的项目包括()(提示:患者喘憋症状加重,夜间不能平卧,听诊双肺满布哮鸣音。)
第4题:
病情缓解,治疗降级
自发性气胸
患者情绪变化,无需特殊处理
出现急性左心功能衰竭
哮喘加重,呼吸功能衰竭
第5题:
静脉滴注抗生素物
口服或雾化吸入支气管扩张药
静脉滴注糖皮质激素
鼻导管吸氧
口服去痰药物
气管切开
第6题:
急性发作期和缓解期
急性发作期和慢性持续期
慢性持续期和临床缓解期
急性发作期、慢性持续期和临床缓解期
急性发作期和临床缓解期
急性发作期、亚急性发作期、慢性持续期和临床缓解期
第7题:
应指导患者正确应用雾化吸入装置
避免摄入引起过敏的食物及接触宠物等过敏原
哮喘症状好转后,就应该停止使用糖皮质激素,避免不良反应
推荐患者家属参与哮喘的管理,起到监督管理的作用
应劝患者戒烟
适当锻炼
第8题:
肾上腺素
麻黄碱
沙丁胺醇
阿托品
毛花苷C
去甲肾上腺素
第9题:
慢性支气管炎急性发作
支气管扩张急性发作
支气管哮喘急性发作
大叶肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病(COP急性加重
第10题:
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。应及时给予()
第11题:
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。考虑疾病进展情况是()(提示:患者接受以上治疗后,口唇发绀,表情淡漠,说话不能成句,端坐呼吸,听诊双肺哮鸣音明显减弱。)
第12题:
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。 应尽快给予的治疗措施包括()(提示:肺功能检查结果:FEV1占预计值的57%,使用短效支气管舒张剂后,FEV可达预计值的78%。血气分析(未吸氧)结果:pH7.42,PaCO230mmHg,PaO280mmHg,痰培养标本结果未回报。)
第13题:
慢性支气管炎急性发作
支气管扩张急性发作
支气管哮喘急性发作
大叶性肺炎
慢性阻塞性肺疾病急性加重
心肌梗死
第14题:
胸部CT
支气管镜
肺功能
痰细菌培养及药敏
动脉血气分析
心脏彩色超声
第15题:
痰浊壅肺证
痰热郁肺证
痰蒙神窍证
阳虚水泛证
气虚血瘀证
第16题:
不做处理,继续观察
紧急进行动脉血气分析
床旁胸部X线片
心电图、血压、指尖血氧饱和度监测
支气管镜检查
颅脑CT
第17题:
病情缓解,治疗降级
自发性气胸
患者情绪变化,无须特殊处理
出现急性左心衰竭
哮喘加重,呼吸衰竭
颅内出血