脑出血患者的一般护理措施应除外（　）A、绝对静卧B、取头高位C、保持病室安静D、每日洗澡一次E、保持静脉输液通畅

题目

脑出血患者的一般护理措施应除外（　）

  • A、绝对静卧
  • B、取头高位
  • C、保持病室安静
  • D、每日洗澡一次
  • E、保持静脉输液通畅
相似考题

1.患者，男，38岁。患急性黄疸型肝炎住院，护士制定的护理措施应除外A.与患者接触时穿隔离衣，戴口罩B.告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染C.给予低脂肪高蛋白饮食D.吃剩的饭菜可倒人垃圾桶扔掉E.护理患者前后均要洗手

2.对脑出血患者的一般治疗有A、一般卧床休息2～4周，蛛网膜下隙出血应绝对卧床4～6周B、保持气道通畅C、有意识障碍、缺氧现象患者给予吸氧D、定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防治压疮E、加强口腔护理，及时吸痰

3.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?

4.患者女性，58岁，情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适，目前在心脏科住院，在对该患者指导护理措施时，不正确的是A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依据护士的经验制订D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调

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  • 第1题：

    怎样护理脑出血意识障碍的患者?


    正确答案：
    1).急性期患者生命垂危，家属十分焦急，应向患者家属介绍病情及预后，消除其紧张、焦虑心理，合理安排陪护与探视，积极配合抢救与治疗。
    2).严密观察病情，监测血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化，并做好记录。
    3).急性期患者应绝对卧床休息4～6周，不宜长途运送及过多搬动;翻身时应保护头部，动作应轻柔，以免加重出血。
    4).抬高床头15～30度，减少脑的血流量，减轻脑水肿。
    5).昏迷患者取平卧头侧位，取下活动性假牙，以防误吸。保持呼吸道通畅，勤吸痰。必要时配合医生做气管切开。
    6).如病后3天患者意识仍不清楚，不能进食者，应鼻饲流质，以保证营养供给。

  • 第2题：

    护士为患者采取的护理措施应除外

    A．卧床休息

    B．开放静脉通路

    C．发作时应尽可能描记心电图

    D．准备气管切开用物

    E．了解患者发生心绞痛的诱因


    正确答案：D

  • 第3题：

    针对麻疹患儿的护理措施，应除外

    能提示患者HBV复制活跃，传染性强的阳性项目是

    A．HBsHg

    B．HBsAb

    C．HBeAg

    D．HBeAb

    E．HBcAb


    正确答案：C

  • 第4题：

    下列护理措施的制订原则哪项是错误的

    A．护理措施必须有一定的理论依据

    B．护理措施的目的是为了达到护理目标

    C．制订护理措施主要考虑服务对象病情、年龄等情况，不用考虑护士的情况

    D．护理措施应保证患者的安全

    E．护理措施应具体细致


    正确答案：C
    护理措施制订的注意事项包括必须具有一定的理论依据；应有针对性；切实可行、因人而异：选择护理措施不仅要从护士的数量、业务水平和医院设施的实际情况出发，而且要符合服务对象的病情、年龄、性别、体力、愿望及要求；应保证患者的安全；要具体细致；鼓励服务对象参与制订护理措施。制订护理措施主要考虑服务对象的病情、年龄等情况，也应考虑护士的具体情况。

  • 第5题：

    心肺复苏后的处理措施应除外

    A、确保有效循环稳定

    B、防治肾衰竭

    C、防止和减轻脑水肿

    D、做好心理护理，减轻患者的恐惧心理

    E、由家属为主满足患者的情感需求


    参考答案：E

  • 第6题：

    简述功血患者的一般护理措施。


    正确答案: ①补充营养：应加强营养，改善全身情况，可补充铁剂、维生素C和蛋白质
    ②维持正常血容量
    ③预防感染：严密观察；保持局部清洁卫生；遵医嘱使用抗生素
    ④遵医嘱使用性激素：按时按量服用；血止后才能减量，每次减量不得超过原剂量1/3；维持量服用时间；治疗期间有阴道不规则流血及时就诊
    ⑤加强心理护理
    ⑥需要接受手术治疗的病人，为其提供手术常规护理

  • 第7题：

    简述脑出血患者术后的护理。


    正确答案: （1）严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化，有异常时及时处理。
    （2）妥善放置引流管，保持有效引流。
    （3）定时吸痰，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开。
    （4）氧气吸入，氧流量1-2L/min。
    （5）急性期禁食，病情稳重，无消化道出血后给予高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食。
    （6）绝对卧床休息，避免情绪波动，避免血压大幅度波动，保持血压稳定。避免各种诱发因素。
    （7）保持大便通畅，以免发生便秘，诱发脑疝。
    （8）给予抗感染、止血、脱水治疗。
    （9）昏迷患者按昏迷护理常规护理。
    （10）做好病人及家属心理护理，加强肢体功能锻炼。

  • 第8题：

    护士对前列腺摘除术患者行术后护理时，措施应除外（）。

    • A、做好膀胱冲洗的护理
    • B、应用止痛药
    • C、嘱病人多饮水
    • D、术后3天便秘给予灌肠
    • E、记录出入量

    正确答案:D

  • 第9题：

    制订护理措施时，正确的是。（）

    • A、护理措施应依据护士的经验制订
    • B、护理措施应体现个体差异
    • C、护理措施应与其他医务人员的措施相协调
    • D、护理措施应考虑到患者的安全
    • E、护理措施应符合实际

    正确答案:B,C,D,E

  • 第10题：

    问答题
    简述功血患者的一般护理措施。

    正确答案： ①补充营养：应加强营养，改善全身情况，可补充铁剂、维生素C和蛋白质
    ②维持正常血容量
    ③预防感染：严密观察；保持局部清洁卫生；遵医嘱使用抗生素
    ④遵医嘱使用性激素：按时按量服用；血止后才能减量，每次减量不得超过原剂量1/3；维持量服用时间；治疗期间有阴道不规则流血及时就诊
    ⑤加强心理护理
    ⑥需要接受手术治疗的病人，为其提供手术常规护理
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    脑出血病人出现急性意识障碍时，应采取哪些护理措施？

    正确答案： （1）休息与安全：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带；
    （2）生活护理：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食，做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理；
    （3）保持呼吸道通畅；平卧头侧位或侧卧位，及时清除口鼻分泌物必要时吸痰；
    （4）病情监测：定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    制订护理措施时，正确的是。（）
    A

    护理措施应依据护士的经验制订

    B

    护理措施应体现个体差异

    C

    护理措施应与其他医务人员的措施相协调

    D

    护理措施应考虑到患者的安全

    E

    护理措施应符合实际


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男73岁，因脑出血住院，神态不清。护理措施不妥的是()。

    A.用床档保护患者

    B.做好口腔护理

    C.对骶尾部进行按摩

    D.为患者沐浴保持清洁

    E.保持头高足低位


    正确答案：D

  • 第14题：

    护士对前列腺摘除术患者行术后护理时，措施应除外

    A．做好膀胱冲洗的护理

    B．应用止痛药

    C．嘱患者多饮水

    D．术后3天便秘给予灌肠

    E．记录出入量


    正确答案：D
    术后禁止灌肠和肛门排气，防止引起出血。

  • 第15题：

    患者，男性，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制订的护理措施应除外

    A．与患者接触时穿隔离衣、戴口罩

    B．告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染

    C．给予低脂肪高蛋白饮食

    D．吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉

    E．护理患者前后均要洗手


    正确答案：D
    黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性，要消毒处理。

  • 第16题：

    使用呼吸机时的护理措施中除外（ ）。


    正确答案：C

  • 第17题：

    护士对前列腺摘除术患者行术后护理时，措施应除外

    A.做好膀胱冲洗的护理
    B.应用止痛药
    C.嘱病人多饮水
    D.术后3天便秘给予灌肠
    E.记录出入量

    答案：D
    解析：
    术后禁止灌肠和肛门排气，防止引起出血。

  • 第18题：

    试述脑出血患者观察、护理要点。


    正确答案: （1）尽量减少不必要的搬动；
    （2）发病72小时内禁食，以静脉补液维持营养；
    （3）及时处理高热；
    （4）及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状；
    （5）控制性降低血压。

  • 第19题：

    患者，男性，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制定的护理措施应除外（）。

    • A、与患者接触时穿隔离衣、戴口罩
    • B、告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染
    • C、给予低脂肪高蛋白饮食
    • D、吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉
    • E、护理患者前后均要洗手

    正确答案:D

  • 第20题：

    脑出血病人出现急性意识障碍时，应采取哪些护理措施？


    正确答案:（1）休息与安全：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15°-30°，谵妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带；
    （2）生活护理：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食，做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理；
    （3）保持呼吸道通畅；平卧头侧位或侧卧位，及时清除口鼻分泌物必要时吸痰；
    （4）病情监测：定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录。

  • 第21题：

    单选题
    护士对前列腺摘除术患者行术后护理时，措施应除外（）。
    A

    做好膀胱冲洗的护理

    B

    应用止痛药

    C

    嘱病人多饮水

    D

    术后3天便秘给予灌肠

    E

    记录出入量


    正确答案： D
    解析： 术后禁止灌肠和肛门排气，防止引起出血。

  • 第22题：

    多选题
    对脑出血患者的一般治疗有（）
    A

    一般卧床休息2～4周，蛛网膜下隙出血应绝对卧床4～6周

    B

    保持气道通畅

    C

    有意识障碍、缺氧现象患者给予吸氧

    D

    定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防治压疮

    E

    加强口腔护理，及时吸痰


    正确答案： E,C
    解析： 本题考查脑出血的内科治疗。一般治疗：①卧床休息，脑出血一般应卧床2～4周，蛛网膜下隙出血应绝对卧床4～6周，避免情绪激动血压升高；②保持气道通畅；③吸氧，有意识障碍、缺氧现象的患者给予吸氧；④鼻饲，昏迷或有吞咽困难者；⑤对症治疗，过度烦躁不安的患者可适量用镇静药；便秘者可选用缓泻剂；⑥预防感染，加强口腔护理．及时吸痰；昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染；⑦定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防止压疮；⑧病情监测，严密注意患者的意识、瞳孔、血压、呼吸等改变．有条件时应对昏迷患者进行监护。

  • 第23题：

    单选题
    脑出血患者的一般护理措施应除外（　）
    A

    绝对静卧

    B

    取头高位

    C

    保持病室安静

    D

    每日洗澡一次

    E

    保持静脉输液通畅


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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