试述引起昏迷的常见原因？

第1题：

试述引起血沉加快的常见原因。

正确答案:①血浆纤维蛋白原显著增加，如妊娠，急性感染，组织破坏均可使血浆纤维蛋白原增加，使红细胞叠连加速，故血沉加快；
②A/G比值减少时，血液胶体状态不稳定，可加速红细胞的叠连作用，使血沉加快；
③进入血液中的某些特殊免疫物质可使红细胞聚集，加速沉降；
④胆囊炎或胆道阻塞时，因血浆胆固醇增加，能降低红细胞表面负荷，使血沉加快。

第2题：

试述引起滑动的原因？

正确答案: ①超顶和复锥引起切向（周向）滑动
②移轴引起径向（轴向）滑动

第3题：

试述谵妄状态的主要临床表现及引起谵妄的常见原因。

正确答案: 谵妄状态是指在意识清晰水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯，注意力不集中，记忆及理解困难。定向力丧失。引起谵妄状态的常见原因为急性中毒、感染、代谢障碍、脑外伤、内分泌紊乱等。

第4题：

简述昏迷常见原因。

正确答案:（1）颈部受伤
（2）脑部血液供应受阻如中风，心脏病突发，休克等
（3）脑受压：脑出血，颅骨骨折等
（4）血液化学成分受干扰：血液含氧量低，血糖过低，中毒等

第5题：

试述病理性黄疸的常见原因。

正确答案:病理性黄疸的常见原因：
（1）胆红素生成过多：①红细胞增多症；②同族免疫性溶血病；③各种细菌、病毒感染；④血管外溶血，包括各个部位的组织出血；⑤肠肝循环增加，包括各类消化道畸形、因疾病禁食的患儿以及母乳性黄疸；⑥各类血液病，G-6PD酶缺乏、血红蛋白病等。
（2）肝脏摄取和（或）结合胆红素功能低下：①各种原因的缺氧、窒息；②某些药物，如维生素K3、磺胺等；③先天性遗传性疾病，如Crigler-Najjar综合征等；④内分泌疾患和其他疾病，如先天性甲状腺功能低下、先天愚型等。
（3）胆汁排泄障碍：①新生儿肝炎；②胆道阻塞：胆道闭锁、先天性胆总管囊肿。（4）其他先天性疾患：α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。

第6题：

问答题

试述引起继发性高血压的常见原因及其与原发性高血压的鉴别。

正确答案： (1)肾实质病变：肾小球性肾炎。多见于青少年，起病前常有链球菌感染史，尿中有蛋白、红细胞和管型；慢性肾炎常有急性肾炎病史，明显贫血，血浆白蛋白低，蛋白尿出现较早，血压升高相对较轻。而高血压病多见于中老年，中后期才出现肾功能受损，一般无明显贫血及明显的尿常规检查的异常。慢性肾炎与晚期高血压有肾功能损害时，不易区别。
(2)肾动脉狭窄：由肾动脉非特异性炎症、纤维肌性发育不全或动脉粥样硬化引起。诊断可通过快速顺序静脉肾盂造影，放射性核素肾图，肾动脉造影，以及血浆肾素增高等确定。
(3)嗜铬细胞瘤。
(4)原发性醛固酮增多症。
(5)皮质醇增多症。
(6)主动脉缩窄：为先天性血管畸形。患者上肢血压升高，下肢血压明显低于上肢，腹主动脉、股动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不可触及，而肩胛间区等处可因侧支循环形成而使动脉搏动明显、并伴有震颤和杂音。左心室肥大亦属常见。诊断主要依据主动脉造影检查。
(7)妊娠中毒症。

解析：暂无解析

第7题：

单选题

全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是（）。

A

舌后坠

B

病人肥胖

C

昏迷

D

喉痉挛

正确答案： D

解析： [解析] 全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠。

第8题：

问答题

试述昏迷的常见原因及其鉴别诊断。

正确答案：（1）脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时：
①突然起病，以剧烈头痛为前驱症状者，常为蛛网膜下腔出血。
②以发热为前驱症状者，常为各型脑膜炎。
（2）脑膜刺激征阴性，无局灶性脑定位体征时：
①尿有异常者，要考虑尿毒症、糖尿病、急性尿卟啉症。
②处于休克状态者，多为低血糖、心肌梗死、肺梗死、大出血。
③有明确中毒原因者。多为乙醇、安眠药、一氧化碳、有机磷等中毒。
④有黄疸者，多为肝性脑病。⑤有发绀者，多为肺性脑病。
⑥有高热者，多为重症感染、中暑、甲亢危象。
⑦有体温过低者，多为休克、粘液水肿、冻伤。
⑧有气味者，多为糖尿病、肝性脑病、乙醇中毒、尿毒症。
⑨昏迷短暂者，多为癫癎、晕厥、脑震荡。
（3）有局灶性脑定位体征，脑膜刺激征阳性或阴性时：
①突然起病者，多为脑出血、脑血栓形成、脑栓塞。
②以发热为前驱症状者，多为脑炎、脑脓肿、脑脊髓炎、脑血栓性静脉炎。
③与外伤有关者。多为颅脑外伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿。
④缓慢起病者，多为颅内肿瘤、慢性硬膜下血肿。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

试述谵妄状态的主要临床表现及引起谵妄的常见原因。

正确答案：谵妄状态是指在意识清晰水平降低的基础上，出现大量生动、形象、带恐怖性质的错觉和幻觉。病人多伴有紧张、恐惧的情绪反应和相应的兴奋不安、行为冲动、杂乱无章。思维方面则表现为言语不连贯，注意力不集中，记忆及理解困难。定向力丧失。引起谵妄状态的常见原因为急性中毒、感染、代谢障碍、脑外伤、内分泌紊乱等。

解析：暂无解析

第10题：

试述引起呼吸衰竭常见的原因？

正确答案: （1）肺通气功能障碍：
①限制性通气不足；
②阻塞性通气不足。
（2）气体交换障碍：
①气体弥散障碍；
②肺泡通气与血流比例失调。

第11题：

试述引起继发性高血压的常见原因。

正确答案: （1）肾实质病变：肾小球性肾炎。多见于青少年，起病前常有链球菌感染史，尿中有蛋白、红细胞和管型；慢性肾炎常有急性肾炎病史，明显贫血，血浆白蛋白低，蛋白尿出现较早，血压升高相对较轻。而高血压病多见于中老年，中后期才出现肾功能受损，一般无明显贫血及明显的尿常规检查的异常。慢性肾炎与晚期高血压有肾功能损害时，不易区别。
（2）肾动脉狭窄：由肾动脉非特异性炎症、纤维肌性发育不良或动脉粥样硬化引起。诊断可通过快速顺序静脉肾盂造影，放射性核素肾图，肾动脉造影，以及血浆肾素增高等确定。
（3）嗜铬细胞瘤。
（4）原发性醛固酮增多症。
（5）皮质醇增多症。
（6）主动脉缩窄：为先天性血管畸形。病人上肢血压升高，下肢血压明显低于上肢，腹主动脉、股动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不可触及，而肩胛间区等处可因侧支循环形成而使动脉搏动明显、并伴有震颤和杂音。左心室肥大亦属常见。诊断主要依据主动脉造影检查。
（7）妊娠中毒症。

第12题：

全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是（）。

A、舌后坠
B、病人肥胖
C、昏迷
D、喉痉挛

正确答案:A

第13题：

试述贫血的常见原因？

正确答案: ⑴红细胞生成减少：①骨髓造血功能受损；②造血物质缺乏：a、缺乏铁质引起的正铁血红素合成不足；b、缺乏叶酸、维生素B12引起的DNA合成障碍。
⑵红细胞过度破坏：由于红细胞本身缺陷或细胞外因素，
⑶出血。