患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。A、抗胆碱能药物B、生长抑素C、吗啡D、钙剂E、胃肠减压

题目

患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。

  • A、抗胆碱能药物
  • B、生长抑素
  • C、吗啡
  • D、钙剂
  • E、胃肠减压
相似考题

1.患者，女，18岁。因持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油腻食物后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐，发热。查体：体温38.4℃，上腹部轻度压痛，肝脾未触及，莫菲征(-)。诊断应首先考虑的是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、急性胃肠炎E、幽门梗阻

2.急性胰腺炎的治疗过程中应禁用A、抗胆碱能药物B、吗啡C、胃肠减压D、钙剂E、生长抑素

3.患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是A、胃肠外静脉营养支持B、低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食C、低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食D、高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食E、高维生素、高营养流质饮食

4.患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是A、减轻腹胀B、减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌C、避免呕吐引起误吸D、减少胃肠液潴留E、有利于胃肠道功能的恢复该患者治疗过程中应哪些处理不正确A、采取平卧位B、生长抑素C、使用吗啡D、使用钙剂E、胃肠减压患者出现下列哪项改变，说明病情危重A、腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧B、腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变C、高热持续不退D、血钙明显降低E、出现代谢性酸中毒

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。A、抗胆碱能药物B、生长抑素C、吗啡D、钙剂E、胃肠减压”相关问题

  • 第1题：

    腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征

    A、腹部压痛
    B、腹膜刺激征
    C、肠鸣音亢进
    D、肠鸣音减弱
    E、恶心，呕吐

    答案：B
    解析：
    腹部闭合性损伤包括:
    1空腔脏器破裂：强烈的腹膜刺激征是主要表现。
    2实质性脏器破裂：主要表现是内出血，进一步刺激腹膜，也会导致腹膜刺激征，除脾损伤后一般腹膜刺激征不严重外，其他情况腹膜刺激征多较严重。
    综合考虑，查看各选项，故选B。

  • 第2题：

    蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查结果提示预后不良（）

    • A、血淀粉酶明显升高
    • B、尿淀粉酶明显升高
    • C、血钙过低
    • D、C反应蛋白明显升高
    • E、腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”

    正确答案:C

  • 第3题：

    王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。9为进一步明确诊断，首选的检查是（）

    • A、腹部立位平片
    • B、腹部彩色超声检查
    • C、血、尿淀粉酶测定
    • D、心电图
    • E、血钙测定

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。 该患者继续保守治疗3天，腹胀进行性加重，处理措施应为（）

    • A、继续保守治疗
    • B、抗炎治疗
    • C、拍立位腹平片提示肠梗阻后再次开腹
    • D、生长抑素
    • E、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者出现下列哪项改变，说明病情危重（）。

    • A、腹痛剧烈呈持续性，有阵发性加剧
    • B、恶心、呕吐显著而持久
    • C、高热持续不退
    • D、血钙明显降低
    • E、出现代谢性酸中毒
    • F、腰部出现青紫色斑或脐周围蓝色改变
    • G、呕血、便血

    正确答案:C,D,F,G

  • 第6题：

    腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是（　）

    • A、腹部压痛
    • B、腹膜刺激征
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肠鸣音减弱
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    急性胰腺炎的治疗过程中应禁用（）
    A

    抗胆碱能药物

    B

    吗啡

    C

    胃肠减压

    D

    钙剂

    E

    生长抑素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。9为进一步明确诊断，首选的检查是（）
    A

    腹部立位平片

    B

    腹部彩色超声检查

    C

    血、尿淀粉酶测定

    D

    心电图

    E

    血钙测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用（）。
    A

    抗胆碱能药物

    B

    生长抑素

    C

    吗啡

    D

    钙剂

    E

    胃肠减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者王某，男性，38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）。
    A

    血常规检查

    B

    肝功能检查

    C

    血中胆红素测定

    D

    血淀粉酶定量测定


    正确答案： D
    解析： 患者饮酒后腹部疼痛，且向左肩放射，有腹膜刺激征，Murphy征（-），可排除胆囊的问题，最有可能是胰腺炎，首选化验检查为血淀粉酶定量测定。

  • 第11题：

    患者男，35岁，摄入大量食物4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射，伴有恶心呕吐多次，呕吐后症状不减轻，查体：上腹部明显广泛压痛，以左侧明显。肠鸣音减弱，入院2天腹部皮肤有大片青紫色淤斑。在明确诊断前不能应用的是（ ）。

    A.善宁
    B.吗啡
    C.钙剂
    D.抗生素
    E.氟尿嘧啶

    答案：B
    解析：
    患者考虑急腹症。急腹症患者在明确诊断之前，禁用吗啡镇痛，以免掩盖病情。

  • 第12题：

    王先生，35岁，与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院，入院前呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后疼痛无明显缓解。查体：体温38.3℃，脉搏96次／分，血压110/64mmHg，呼吸22次／分，上腹部正中偏左压痛、反跳痛，肌紧张不明显，听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。以下处理原则正确的是（）

    • A、进食流质，解痉镇痛治疗
    • B、进食流质，营养支持治疗
    • C、进食流质，中药治疗
    • D、禁食水，解痉镇痛治疗
    • E、禁食水，急诊手术治疗

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者王某，男性，38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）。

    • A、血常规检查
    • B、肝功能检查
    • C、血中胆红素测定
    • D、血淀粉酶定量测定

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。

    • A、减轻腹胀
    • B、减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
    • C、避免呕吐引起误吸
    • D、减少胃肠液潴留
    • E、有利于胃肠道功能的恢复

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是（）

    • A、恶心、呕吐
    • B、体温持续升高伴有腹泻
    • C、脉搏平稳，但体温上升
    • D、腹痛加重，血压升高
    • E、脉搏加快，血压下降

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，19岁。因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体见上腹部轻压痛，莫菲征（－），肝脾未触及。临床最可能的诊断是下列哪项？（　　）
    A

    急性胰腺炎

    B

    大叶性肺炎

    C

    胃肠穿孔

    D

    急性肝炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： A
    解析：
    病因是大量进食油腻食物并饮酒，莫菲征（－）排除了急性胆囊炎。肝脾未触及排除了急性肝炎。以大量进食油腻食物并饮酒为病因的就是急性胰腺炎。

  • 第17题：

    单选题
    患者，女，44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体：体温38℃，上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查：血淀粉酶明显升高，血钙降低。此时患者的营养支持应是（）。
    A

    胃肠外静脉营养支持

    B

    低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食

    C

    低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食

    D

    高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食

    E

    高维生素、高营养流质饮食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7/10.7kPa（110/80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）
    A

    减轻腹胀

    B

    减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌

    C

    避免呕吐引起误吸

    D

    减少胃肠液潴留

    E

    有利于胃肠道功能的恢复


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查结果提示预后不良（）
    A

    血淀粉酶明显升高

    B

    尿淀粉酶明显升高

    C

    血钙过低

    D

    C反应蛋白明显升高

    E

    腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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