患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?

题目

患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?


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  • 第1题:

    患儿,5个月。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,查血钙1.25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是

    A.立即现场抢救,气管切开

    B.氧气吸入、输液

    C.静脉注射稀释的l0%葡萄糖酸钙

    D.肌内注射解惊药

    E.保持病室安静,避免一切刺激


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,女,5个月,体重6kg,人工喂养
    可以添加的辅食是()
    A.饼干
    B.肉末
    C.软饭
    D.挂面
    E.蛋黄


    答案:E
    解析:
    4-6个月的婴儿,可以添加的辅食为泥状食物、菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶。

  • 第3题:

    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是

    A.暂停添加辅食
    B.继续添加辅食
    C.改为人工喂养
    D.改为混合喂养
    E.停止母乳喂养

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3mmol/L。

    对该患儿采取的紧急处理是
    A.立即现场抢救,做人工呼吸
    B.静脉注射50%葡萄糖
    C.静脉注射10%葡萄糖酸钙
    D.肌注止痉药
    E.肌注维生素

    答案:D
    解析:
    1.患儿人工喂养,3个月来未加辅食,血钙低于正常,突发惊厥,首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症的可能。
    2.止惊是首要措施,遵医嘱给予镇静药(西地泮、苯妥英钠、水合氯醛);患儿头偏向一侧,防止窒息;及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅;静脉缓注10%葡萄糖酸钙。

  • 第5题:

    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3mmol/L。

    最可能的临床诊断是
    A.新生儿颅内出血
    B.新生儿破伤风
    C.维生素D缺乏性手足搐搦症
    D.低血糖
    E.化脓性脑膜炎

    答案:C
    解析:
    1.患儿人工喂养,3个月来未加辅食,血钙低于正常,突发惊厥,首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症的可能。
    2.止惊是首要措施,遵医嘱给予镇静药(西地泮、苯妥英钠、水合氯醛);患儿头偏向一侧,防止窒息;及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅;静脉缓注10%葡萄糖酸钙。

  • 第6题:

    患儿,4个月。前日其母给其喂蛋黄后,出现哭闹不安,大便干结,吃奶减少。此时应当()

    • A、暂停母乳喂养
    • B、暂停添加辅食
    • C、继续添加辅食
    • D、改为人工喂养
    • E、改为混合喂养

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。容易引起小儿佝偻病的原因有()
    A

    喂养不当

    B

    未及时添加辅食

    C

    日光照射不足

    D

    生长过速

    E

    患有肝胆疾病

    F

    服用糖皮质激素药物

    G

    过于肥胖


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    母亲带1岁男孩来院体检,经检查该患儿体格发育正常。追问病史:患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改为人工喂养,按时添加辅食,既往体健,无创伤及惊厥史。下列哪项动作该患儿尚不能进行()
    A

    独走

    B

    弯腰拾东西

    C

    能爬台阶

    D

    E

    能蹲着玩


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,5个月。昨日添加蛋黄后出现腹胀腹泻,纳乳减少。正确的做法是()
    A

    暂停添加辅食

    B

    继续添加辅食

    C

    改为人工喂养

    D

    改为混合喂养

    E

    停止母乳喂养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患儿,女,6个月,因惊厥3~4次来院急诊。平时人工喂养,未添加辅食。查体:体温37℃,神志清楚,精神好,有颅骨软化,前囟平坦,其他未见异常。请问:该患儿所患疾病的临床诊断?列出主要的护理诊断?当惊厥发生时应采取哪些护理措施?

    正确答案: 临床诊断为:维生素D缺乏性手足抽搐症。
    主要的护理诊断:①有窒息的危险:与惊厥、喉痉挛有关②有受伤的危险:与惊厥有关;③知识缺乏:与患儿家长缺乏有关低钙惊厥的预防和护理知识有关。
    惊厥时采取的护理措施:①就地抢救,将患儿衣领松开,头偏向一侧,以免误吸分泌物而窒息,保持呼吸道通畅;②按医嘱立即用抗惊厥药,并补充钙剂;③预防外伤;④如患儿抽搐时间较长,应立即给予吸氧,防缺氧致脑损害。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,5个月。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,.查血钙1.25nuno儿。护士应对患儿采取的紧急处理是()
    A

    立即现场抢救,气管切开

    B

    氧气吸入、输液

    C

    静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙

    D

    肌内注射解惊药

    E

    保持病室安静,避免一切刺激


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,6个月,母奶喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞性贫血,因缺乏(  )。
    A

    B

    蛋白质

    C

    维生素A

    D

    维生素B2

    E

    维生素B12


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某6个月女婴,母乳喂养未添加辅食,面色苍黄、嗜睡,诊断巨幼细胞贫血,因缺乏


    正确答案:E
    巨幼细胞贫血的发生主要是由一碳单位代谢障碍引起的。由于体内缺乏维生素B12甲基酶催化的同型半胱氨酸转变为蛋氨酸的反应受阻,N5一甲基四氢叶酸的甲基不能转移出去,组织中的游离四氢叶酸减少,导致核酸合成障碍,影响细胞分裂,引起巨幼细胞贫血。故E项符合。

  • 第14题:

    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。夜间多汗,爱哭闹。今突发惊厥,查血钙1.4mmol/L。

    考虑该患儿发生了
    A.流行性脑膜炎
    B.新生儿破伤风
    C.维生素D缺乏性手足搐搦症
    D.低血糖
    E.癫痫发作

    答案:C
    解析:
    1.患儿血钙低于正常,同时有人工喂养、未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。
    2.惊厥患儿除了预防窒息、外伤外,立即止痉非常重要。控制惊厥与喉痉挛,用10%水合氯醛保留灌肠;或地西泮肌内或静脉注射。

  • 第15题:

    患儿,女,8个月。早产,人工喂养,未及时添加辅食。1个月来间断惊厥3次,发作时不发热,每次持续2~3分钟,发作时意识丧失,惊厥停止后意识恢复。应首先考虑的诊断是( ) (2003)

    A.癫痫
    B.缺乏症
    C.低钠血症
    D.缺乏性手足搐搦症
    E.维生素

    答案:E
    解析:
    手足搐搦症又名佝偻病性手足搐搦症,是由于维生素D缺乏,血中游离钙减低,使神经肌肉兴奋性增高,表现局部或全身肌肉痉挛。故全身缺氧,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到1~2分钟。故本题选E。

  • 第16题:

    患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。

    患儿最可能的诊断为
    A.癫痫
    B.低血糖
    C.高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    母亲带1岁男孩来院体检,经检查该患儿体格发育正常。追问病史:患儿父母体健,双亲无遗传病史,患儿出生后正常,母乳喂养至6个月后改为人工喂养,按时添加辅食,既往体健,无创伤及惊厥史。下列哪项动作该患儿尚不能进行()。

    • A、独走
    • B、弯腰拾东西
    • C、能爬台阶
    • D、跑
    • E、能蹲着玩

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3mmol/L。对该患儿采取的紧急处理是()

    • A、立即现场抢救,做人工呼吸
    • B、静脉注射50%葡萄糖
    • C、静脉注射10%葡萄糖酸钙
    • D、肌注止痉药
    • E、肌注维生素

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(﹣),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(﹣),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是()
    A

    高热惊厥

    B

    癫痫

    C

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    颅内出血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,5个月。人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,.查血钙1.25nuno儿。护士应对患儿采取的紧急处理是()
    A

    立即现场抢救,气管切开

    B

    氧气吸入、输液

    C

    静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙

    D

    肌内注射解惊药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3mmol/L。最可能的临床诊断是()
    A

    新生儿颅内出血

    B

    新生儿破伤风

    C

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    D

    低血糖

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今突发惊厥,查血钙1.3mmol/L。对该患儿采取的紧急处理是()
    A

    立即现场抢救,做人工呼吸

    B

    静脉注射50%葡萄糖

    C

    静脉注射10%葡萄糖酸钙

    D

    肌注止痉药

    E

    肌注维生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。该患儿惊厥的原因是()
    A

    高热惊厥

    B

    低血糖

    C

    癫痫

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    低钙惊厥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析