患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该病例的主要护理诊断／护理问题有（）。A、知识缺乏B、气体交换受损C、心输出量减少D、生命体征的改变E、潜在并发征：胸腔感染F、恐惧

题目

患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该病例的主要护理诊断／护理问题有（）。

  • A、知识缺乏
  • B、气体交换受损
  • C、心输出量减少
  • D、生命体征的改变
  • E、潜在并发征：胸腔感染
  • F、恐惧
相似考题

1.患者，男性，36岁。右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失。首先考虑为()。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸

2.患者，男性，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A．血胸B．多根多处肋骨骨折C．开放性气胸D．闭合性气胸E．张力性气胸

3.患者，女性，19岁。左胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是A．应用抗生素B．气管插管C．剖胸探查D．镇痛E．胸壁固定加压包扎

4.患者，男性，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，有胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是()。A.加压给氧B.气管插管C.剖胸检查D.固定胸壁E.气管切开

更多“患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀”相关问题

  • 第1题：

    患者男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为

    A、多根多处肋骨骨折

    B、闭合性气胸

    C、开放性气胸

    D、张力性气胸

    E、进行性血胸


    参考答案：C

  • 第2题：

    病人，男性，38岁。胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP8．7/5．3 kPa(65/40mmHg)，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈，胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是

    A:加压给氧
    B:气管插管
    C:剖胸探查
    D:固定胸壁
    E:气管切开

    答案：D
    解析：
    患者因外伤致呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，此时应固定胸壁，抑制反常呼吸。

  • 第4题：

    患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸，呼吸困难，发绀，应考虑

    A.闭合性气胸
    B.开放性气胸
    C.多根多处肋骨骨折
    D.单根单处肋骨骨折
    E.张力性气胸

    答案：C
    解析：
    多根、多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。该患者出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸为多根多处肋骨骨折的常见症状。

  • 第5题：

    男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑（）

    • A、闭合性多根多处肋骨骨折
    • B、闭合性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、张力性气胸
    • E、进行性气胸

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，28岁。胸部外伤后2小时，呼吸困难渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（）

    • A、多根多处肋骨骨折
    • B、闭合性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、张力性气胸
    • E、进行性血胸

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，26岁，右侧胸外伤后，出现吸气时胸壁内陷，呼气时外凸，呼吸困难，发绀，应考虑
    A

    单根单处肋骨骨折

    B

    多根多处肋骨骨折

    C

    开放性气胸

    D

    闭合性气胸

    E

    张力性气胸


    正确答案： B
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者男，28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是（   ）
    A

    加压给氧

    B

    气管插管

    C

    剖胸检查

    D

    固定胸壁

    E

    气管切开


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是

    A.加压给氧

    B.气管插管

    C.剖胸探查

    D.固定胸壁

    E.气管切开


    正确答案：D
    患者因外伤致呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，此时应固定胸壁，抑制反常呼吸。

  • 第10题：

    男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑下列哪种情况

    A:多根多处肋骨骨折
    B:闭合性气胸
    C:开放性气胸
    D:张力性气胸
    E:进行性血胸

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    共用题干
    患者，男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，出现极度呼吸困难，发绀，烦躁不安。查体：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

    首要的急救措施是
    A:高流量给氧
    B:快速输液补液
    C:剖胸探查
    D:排气减压
    E:气管切开辅助呼吸

    答案：D
    解析：
    该患者符合张力性气胸的表现：右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
    对病情严重、危急的张力性气胸需要进行减压处理，故选D。
    脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，符合休克的体征。
    气胸的治疗一般以内科治疗为主，内科治疗无效时再进行外科治疗。

  • 第12题：

    患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后，应首先考虑为（）。

    • A、多根多处肋骨骨折
    • B、闭合性气胸
    • C、开放性气胸
    • D、张力性气胸
    • E、进行性血胸

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。急救处理首选（）

    • A、加压供氧
    • B、快速输血
    • C、剖胸探查
    • D、排气减压
    • E、气管切开

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，30岁，右侧胸外伤后，出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓，胸壁皮下气肿，右侧肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后，应首先考虑为（）。
    A

    多根多处肋骨骨折

    B

    闭合性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    张力性气胸

    E

    进行性血胸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8kPa。脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。
    A

    闭合性气胸

    B

    张力性气胸

    C

    开放性气胸

    D

    肋骨骨折

    E

    血胸

    F

    阻塞性肺气肿

    G

    急性心肌梗塞

    H

    肺爆震伤


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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