患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?

题目

患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?

相似考题

1.简要病史：患儿，男，3天，发现皮肤黄染2天急诊入院。初步诊断：新生儿溶血病

2.简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型

3.简要病史：患者，女，18岁，突发右侧头部跳痛1小时急诊入院。初步诊断：偏头痛

4.简要病史：患者，男，42岁，发作性胸骨后疼痛1周，加重3小时急诊就诊。初步诊断：心绞痛

参考答案和解析
正确答案: 目的是补充血容量，增加心排出量，提升血压，促进循环，纠正休克，以便进一步抢救治疗。
输血前准备工作：①抽取血标本，将已填写好的输血申请单一起送往血库，作血型鉴定及交叉配血试验；②根据输血医嘱，凭提血单取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，核对完毕，在交叉配血试验单上核对者处签名；③血液从血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起反应；④输血前后，均应用等渗盐水冲洗输血及输液管，避免和其他溶液相混。
更多“患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断”相关问题

  • 第1题：

    简要病史：患者，男，20岁，晨起突发爆炸样头痛5小时，伴呕吐3次急诊就诊。初步诊断：脑血管畸形


    参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：起病前食用了何种食物，其与发病时间的关系，有无剧烈运动、过度疲劳、用力排便、情绪激动、脑外伤。(2)头痛的具体部位及持续时间，加重或缓解因素。(3)呕吐发生的时间，是否为喷射性。(4)伴随症状：有无发热，有无眼球痛或颈痛，有无视力障碍、偏瘫、失语、抽搐和意识障碍。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊，做过哪些检查：如头颅CT。(2)治疗情况：是否用过脱水剂，疗效如何。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史 有无类似发作性头痛史，有无脑血管畸形或脑动脉瘤病史，有无高血压及头痛家族史。

  • 第2题：

    病人，女性，13岁，不慎从高处坠地，会阴部着地，坠地处无尖锐物品，病人疼痛难忍，不能行走，即至急诊室就诊。

    体格检查时会阴部可能发现( )

    A．血肿

    B．严重撕裂

    C．有一脓肿

    D．水肿明

    E．淋巴结肿大


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，从高处不慎落下，急诊入院后护士发现患者出现“熊猫眼征”。

    该患者可能损伤的脑神经是
    A.8、9
    B.11、12
    C.9、10
    D.1、2
    E.7、8

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，28岁，因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。查体：意识清，腹痛，右股部畸形疼痛。应首先进行的检查是（）

    • A、右股部有无骨擦音或骨擦感
    • B、右股部有无反常活动
    • C、生命体征
    • D、胫前、后动脉的搏动情况
    • E、诊断性腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。患者最可能的诊断是（）

    • A、破伤风
    • B、坏疽
    • C、伤口化脓感染
    • D、败血症
    • E、胃溃疡

    正确答案:A

  • 第6题：

    问答题
    简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院 。初步诊断：高热惊厥单纯型

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    问答题
    简要说明什么是高处作业?说明事件二中坠地死亡工人的高处作业级别和种类。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    患者，男，25岁。因高处作业不慎坠地入院急诊。患者面色苍白、冷汗、神清、躁动不安。BP70/42mmHg，心率120次/min，呼吸28次/min。医疗诊断：脾脏破裂，出血性休克。医嘱立即输血400mL。在输血约15mL时，患者出现了溶血反应。你如何处理？

    正确答案： ①停止输血并通知医师，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验。
    ②维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物。
    ③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。
    ④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏。
    ⑤严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿，尿闭者，按急性肾衰竭处理。
    ⑥出现休克症状，即配合抗休克治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。患者最可能的诊断是（）
    A

    破伤风

    B

    坏疽

    C

    伤口化脓感染

    D

    败血症

    E

    胃溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：患儿，男，3天，发现皮肤黄染2天急诊入院 。初步诊断：新生儿溶血病

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    多选题
    江南某建筑公司在承建某大学新校址图书馆外脚手架搭设时，由于工程紧张，人手少，分包的架子班就利用刚进单位三天的民工张某从事高处作业。作业前也没有人告知张某有关作业的相关事宜，致使张某一人在离地12m高处架杆搭设时，不慎坠地死亡。事故原因分析：（）。
    A

    单位违反劳务用工制度，没有进行安全交底和上岗教育培训

    B

    张某无证上岗操作

    C

    高处作业未系或未系好安全带

    D

    脚手架搭设应两人以上配合作业，张某一人属于冒险作业


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 当输血约输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰痛酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理?

    正确答案： 处理：①立即停止输血，并保留余血和病员血标本送化验室作血型鉴定和交叉试验，并通知医生；②双侧肾周围神经封闭，用热水袋敷双侧腰部，以解除肾血管痉挛而保护肾脏；③严密观察血压、尿量，当出现休克症状时立即协助医生按过敏性休克处理；④口服或静脉滴注碳酸氢钠溶液，以碱化尿液，可增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞；⑤对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理；⑥维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者李某，男，42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为患者翻身时，应注意什么?


    正确答案：(1)翻身时护士应注意节力原则；移动患者时动作应轻稳协调一致不可拖拉以免擦伤皮肤；注意为患者保暖并防止坠床。(2)翻身前应先将导尿管和输液管安置妥当翻身后仔细检查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压以保持导管通畅。(3)翻身时不可放松牵引并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。(4)翻身后注意左下肢局部血运情况防止受压。
    (1)翻身时,护士应注意节力原则；移动患者时动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤；注意为患者保暖并防止坠床。(2)翻身前应先将导尿管和输液管安置妥当,翻身后仔细检查导管是否有脱落、移位、扭曲、受压,以保持导管通畅。(3)翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。(4)翻身后注意左下肢局部血运情况,防止受压。

  • 第14题：

    患者男，26岁。在高空作业中不慎坠落，头部着地，出现头痛、呕吐而急诊入院。入院后诊断为颅内出血，为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是

    A、平卧位

    B、头高足低位

    C、半坐卧位

    D、头低足高位

    E、俯卧位


    参考答案：B

  • 第15题：

    患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 当输血约输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰痛酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理?


    正确答案: 处理：①立即停止输血，并保留余血和病员血标本送化验室作血型鉴定和交叉试验，并通知医生；②双侧肾周围神经封闭，用热水袋敷双侧腰部，以解除肾血管痉挛而保护肾脏；③严密观察血压、尿量，当出现休克症状时立即协助医生按过敏性休克处理；④口服或静脉滴注碳酸氢钠溶液，以碱化尿液，可增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞；⑤对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理；⑥维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。

  • 第16题：

    患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。

    • A、血胸
    • B、肺挫裂伤
    • C、肋骨骨折
    • D、张力性气胸
    • E、创伤性窒息

    正确答案:D

  • 第17题：

    问答题
    患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?

    正确答案： 目的是补充血容量，增加心排出量，提升血压，促进循环，纠正休克，以便进一步抢救治疗。
    输血前准备工作：①抽取血标本，将已填写好的输血申请单一起送往血库，作血型鉴定及交叉配血试验；②根据输血医嘱，凭提血单取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，核对完毕，在交叉配血试验单上核对者处签名；③血液从血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起反应；④输血前后，均应用等渗盐水冲洗输血及输液管，避免和其他溶液相混。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    患者，男，38岁，建筑工人。高空作业，防护不当，从三层楼的脚手架上坠地，当场昏迷。该患者急诊收治入院后，作为他的责任护士，请选择合适的护患关系的模式进行护理，并陈述选择的理由。

    正确答案： 选择主动-被动型模式进行护理。理由为：①此患者处于昏迷状态，无能力表达自己的意见，处于完全被动的、接受的从属地位，只有完全服从护士的决定；②护士在护理工作中处于全权负责的状态和主动的、主导的地位，必须提供护理以满足患者的所有需要，并在此过程中充分发挥自身的积极能动作用。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
    A

    血胸

    B

    肺挫裂伤

    C

    肋骨骨折

    D

    张力性气胸

    E

    创伤性窒息


    正确答案： B
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，26岁。民工，在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院，诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是（ ）
    A

    仰卧位

    B

    头高脚低位

    C

    半坐卧位

    D

    端坐位

    E

    俯卧位


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：患者，男，20岁，晨起突发爆炸样头痛5小时，伴呕吐3次急诊就诊 。初步诊断：脑血管畸形

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者朱某，男，53岁，因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是（）
    A

    护士自我介绍，消除陌生感

    B

    详细介绍环境及规章制度

    C

    立即给患者氧气吸入

    D

    安慰患者减轻焦虑

    E

    通知医生给予诊治


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：患者，女，18岁，突发右侧头部跳痛1小时急诊入院 。初步诊断：偏头痛

    正确答案：
    解析：

相关内容