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  • 第1题:

    共用题干
    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。

    护士收集资料时选用的方法错误的是
    A:查阅实验室检查的结果
    B:护士与王某进行交谈
    C:对患者进行身体评估
    D:与患者的家属沟通
    E:护士的主观感觉

    答案:E
    解析:
    资料收集是护理过程的一个重要环节,应该采用科学的方法,不能凭主观感觉。

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。因腹股沟斜疝入院,拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时,患者告知有长期便秘史。

    为了防止患者术后复发,应采取的有效措施是
    A.备皮
    B.减少活动
    C.治疗便秘
    D.利尿
    E.消炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,60岁。因腹股沟斜疝入院,拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时,患者告知有长期便秘史。

    对患者的术前护理措施不妥的是
    A.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备
    B.术晨应禁食、禁水
    C.术晨应置胃管
    D.积极治疗患者的便秘
    E.术前备血

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是()

    • A、评估患者的年龄、病情、治疗
    • B、评估患者的排痰情况及配合程度
    • C、评估患者是否应用促排痰药物
    • D、评估患者口腔黏膜有无异常
    • E、观察痰液的颜色、性质、量等情况

    正确答案:C

  • 第5题:

    腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()

    • A、评估患者的病情
    • B、评估患者合作情况
    • C、评估伤口愈合情况
    • D、评估外出口,观察外出口皮肤颜色
    • E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()

    • A、评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
    • B、评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
    • C、评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
    • D、观察营养液输注中、输注后的反应料
    • E、评估输注液量,现用现配

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    责任护士对术前患者的护理教育效果进行评价的内容,正确的是()。

    • A、患者能否正确复述术前准备相关配合要点
    • B、能否正确进行功能训练
    • C、评估患者有无焦虑状态
    • D、焦虑是否减轻或消除

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    单选题
    关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是()
    A

    评估患者的年龄、病情、治疗

    B

    评估患者的排痰情况及配合程度

    C

    评估患者是否应用促排痰药物

    D

    评估患者口腔黏膜有无异常

    E

    观察痰液的颜色、性质、量等情况


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()
    A

    评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度

    B

    评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况

    C

    评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险

    D

    观察营养液输注中、输注后的反应料

    E

    评估输注液量,现用现配


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述对放射治疗患者的护理要点?

    正确答案: (1)放射治疗的护理要点:①上镭前剃去阴毛;前一天晚给予肥皂水灌肠并阴道冲洗,清洁外阴;术日阴道冲洗一次。②护士准备好用物后,便配合医生操作。同时观察患者情况,并作记录。③治疗后,患者绝对卧床休息;进半流饮食,多饮水,每3~4小时排尿一次,不能自解小便者可留置尿管。每4小时测体温、脉搏、呼吸一次。④下镭前先消毒外阴;取出镭锭时注意有无阴道积液、积脓,阴道有纱布者一并取出,再做阴道冲洗。⑤镭管、镭针清洗后浸泡在消毒液内2小时,消毒后及时清点归还。
    (2)体外照射的护理:皮肤应保持清洁干燥,勿用刺激性药物,不宜热敷及做其他理疗。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者行放射治疗时护士对患者的评估要点不正确的是:()
    A

    放射治疗的部位

    B

    放射治疗部位的面积

    C

    放射治疗剂量

    D

    放射源的种类

    E

    放射治疗时患者的体表面积


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()
    A

    评估患者的病情

    B

    评估患者合作情况

    C

    评估伤口愈合情况

    D

    评估外出口,观察外出口皮肤颜色

    E

    评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述护士对糖尿病患者有无糖尿病足危险因素的评估要点。


    答案:
    解析:
    (1)既往有足部溃疡史(2)有糖尿病神经病变症状和体征;(3)缺血性血管病变的症状和体征;(4)严重的胼胝或足畸形;(5)其他危险因素,如视力下降、鞋站不合适、老年人、独唐、吸烟等。

  • 第14题:

    护士对患者进行评估时,不属于资料来源的选项是

    A.护士的判断
    B.其他医务人员
    C.病历
    D.患者家属
    E.患者

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    血浆置换治疗时,护士评估和观察要点不正确的是()

    • A、评估中心静脉留置导管管路通畅情况
    • B、观察患者生命体征的变化
    • C、记录血压、脉搏、血氧饱和度及各种治疗参数
    • D、合理设置脱水量
    • E、察患者的各项压力指标

    正确答案:D

  • 第16题:

    某持续腹膜透析的患者拟更换腹膜透析短管,护士对其进行的评估与观察不正确的是()

    • A、评估患者的病情、体位
    • B、评估患者的合作情况
    • C、评估伤口情况
    • D、评估腹膜透管腹壁外部分有无老化磨损
    • E、评估管路保护是否合理

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。护士收集资料时选用的方法错误的是()

    • A、查阅实验室检查的结果
    • B、护士与王某进行交谈
    • C、对患者进行身体评估
    • D、与患者的家属沟通
    • E、护士的主观感觉

    正确答案:E

  • 第18题:

    自动化腹膜透析时,下列护士观察要点不正确的是()

    • A、巡视,观察机器的运转情况
    • B、评估患者的生命体征和主诉
    • C、机器报警时,嘱患者切勿紧张,自我调节,消除报警
    • D、腹膜透析治疗结束后,评估患者的生命体征
    • E、治疗结束评估超滤量及引流液的性状并记录

    正确答案:C

  • 第19题:

    护士对患者进行评估时,不属于资料来源的选项是()。

    • A、患者
    • B、病历
    • C、患者家属
    • D、护士的判断
    • E、其他医务人员

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    护士对患者进行评估时,不属于资料来源的选项是()。
    A

    患者

    B

    病历

    C

    患者家属

    D

    护士的判断

    E

    其他医务人员


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    责任护士对术前患者的护理教育效果进行评价的内容,正确的是()。
    A

    患者能否正确复述术前准备相关配合要点

    B

    能否正确进行功能训练

    C

    评估患者有无焦虑状态

    D

    焦虑是否减轻或消除


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,68岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。患者出院时,责任护士最主要的工作是(  )
    A

    评估患者,制订随访计划

    B

    评价护理措施

    C

    征求患者意见,寻找护理工作中问题

    D

    保持与患者的信任关系

    E

    向患者交代出院后的注意事项


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    血浆置换治疗时,护士评估和观察要点不正确的是()
    A

    评估中心静脉留置导管管路通畅情况

    B

    观察患者生命体征的变化

    C

    记录血压、脉搏、血氧饱和度及各种治疗参数

    D

    合理设置脱水量

    E

    察患者的各项压力指标


    正确答案: E
    解析: 暂无解析