患者,男性,62岁,全麻下行胃大部切除术后第三天,床头胸片示:右肺下叶肺不张,拟行气管镜下吸痰,吸痰前行环甲膜穿刺,正确的是:()A、患者取去枕仰卧位,肩背部垫起,头后仰B、穿刺点为甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处C、出现落空感即表示针尖已进入喉腔D、穿刺针留置时间不宜过长E、下呼吸道阻塞患者不用环状甲膜穿刺

题目

患者,男性,62岁,全麻下行胃大部切除术后第三天,床头胸片示:右肺下叶肺不张,拟行气管镜下吸痰,吸痰前行环甲膜穿刺,正确的是:()

  • A、患者取去枕仰卧位,肩背部垫起,头后仰
  • B、穿刺点为甲状软骨上缘与环状软骨弓下缘之间与颈部正中线交界处
  • C、出现落空感即表示针尖已进入喉腔
  • D、穿刺针留置时间不宜过长
  • E、下呼吸道阻塞患者不用环状甲膜穿刺

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参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E
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  • 第1题:

    患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。

    护士铺橡胶单和中单的正确步骤是
    A.先铺床头部,再铺床尾部
    B.先铺床中部,再铺床头部
    C.先铺床中部,再铺床尾部
    D.先铺床头部,再铺床中部
    E.先铺床尾部,再铺床头部

    答案:B
    解析:
    1.患者在全麻下行胃大部分切除术,术后患者未完全清醒,为防止呕吐物污染床单位,应在床头部各加一橡胶中单、中单;防止伤口和引流管的血液污染被褥应在床中部各加一橡胶中单、中单。
    2.先铺床中部,再铺床头部,可保证铺床头部时上端与床头平齐,下端压在中部橡胶单和中单上。
    3.操作过程中身体不可远离床缘,会造成重心偏移,应尽量保持上身直立使重心落在支撑面内,增加稳定性。

  • 第2题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()

    • A、胃底溃疡行胃大部切除术后
    • B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。胃手术后主要的护理诊断有()。

    • A、自我形象紊乱
    • B、疼痛
    • C、焦虑
    • D、活动无耐力
    • E、潜在并发症感染

    正确答案:A,B,D,E

  • 第4题:

    患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()

    • A、肾上腺素
    • B、多巴胺
    • C、阿托品
    • D、丙泊酚
    • E、多沙普仑
    • F、利多卡因

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。 此并发症多见于( )

    • A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后
    • B、胃小弯溃疡胃大部切除术后
    • C、胃窦溃疡胃大部切除术后
    • D、胃底溃疡胃大部切除术后
    • E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    在胃大部切除术后全麻清醒后,患者应采取的体位是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在().
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    幽门口溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,45岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。患者胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是
    A

    减少腹部伤口出血

    B

    减少静脉回心血量

    C

    减轻肺部淤血

    D

    减少腹腔渗出液

    E

    减轻伤口缝合处的张力


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    多选题
    患者,男性,44岁,胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,手术顺利,术后安返病房。胃手术后主要的护理诊断有()。
    A

    自我形象紊乱

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    活动无耐力

    E

    潜在并发症感染


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    共用题干
    张某,男性,50岁。在全麻下行胃大部切除术,术后问病房麻醉未清醒。

    该患者回病房后应取的体位是
    A:仰卧位
    B:去枕平卧,头偏向一侧
    C:半卧位
    D:头高卧位
    E:俯卧位

    答案:B
    解析:
    患者术后出现呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑呼吸道分泌物过多所致。故选B。

    该患者全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉未清醒,应取平卧位,头侧向一侧。故选B。

  • 第12题:

    患者男性,76岁。在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是()

    • A、二氧化碳潴留
    • B、缺氧
    • C、低血压
    • D、麻醉药、肌松药延迟作用
    • E、镇痛药过量

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是()。

    • A、术后2~3天
    • B、生命体征平稳
    • C、有饥饿感
    • D、肛门排气
    • E、无腹胀

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。护士铺橡胶单和中单的正确步骤是()。

    • A、先铺床头部,再铺床尾部
    • B、先铺床中部,再铺床头部
    • C、先铺床中部,再铺床尾部
    • D、先铺床头部,再铺床中部
    • E、先铺床尾部,再铺床头部

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于()

    • A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
    • B、胃窦溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
    • D、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是()
    A

    术后2~3天

    B

    生命体征平稳

    C

    有饥饿感

    D

    肛门排气

    E

    无腹胀


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,55岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是()。
    A

    术后2~3天

    B

    生命体征平稳

    C

    无腹胀

    D

    肛门排气

    E

    有饥饿感


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,70岁,重度肺气肿,胃大部切除术后胸大片示双肺肺炎,pH 7.32(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚 这一并发症多见于( )
    A

    胃窦溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

    D

    胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,45岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是
    A

    术后2~3天

    B

    生命体征平稳

    C

    无腹胀

    D

    肛门排气

    E

    有饥饿感


    正确答案: A
    解析: