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  • 第1题:

    某男,40岁,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )


    正确答案:A

  • 第2题:

    牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是

    A.血常规

    B.尿常规

    C.血沉

    D.超声波

    E.心电图


    正确答案:E
    心肌梗死的诊断主要依据典型的心电图动态演变;明确的心肌酶学/心肌损伤标记物变化;病史可典型或不典型。因此心电图有典型的动态演变或心电图出现心肌缺血损伤改变具有诊断意义。

  • 第3题:

    患者,女性,62岁,半年来频繁发作心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效。入院后听诊心率200次/分,律不齐,之后突然心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。纠正心律失常首选的治疗药物是

    A、普萘洛尔

    B、维拉帕米

    C、胺碘酮

    D、苯妥英钠

    E、阿托品


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为

    A.超声心动图
    B.血沉
    C.心电图
    D.尿常规
    E.血常规

    答案:C
    解析:
    心电图常有进行性的改变。对心肌梗死的诊断、定位、定范围、估计病情演变和预后都有帮助。超声心动图有助于了解心室壁的运动和左心室功能,诊断室壁瘤和乳头肌功能失调等。实验室检查白细胞升高,血沉增快。故选C。解题关键:心电图对心肌梗死的诊断价值最大。

  • 第5题:

    患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。

    患者入院后,护士首先为其进行的操作是
    A.进行心电监护
    B.心电图检查
    C.抽血标本送检
    D.吸氧
    E.肌内注射哌替啶

    答案:B
    解析:
    1.CK-MB的敏感性和特异性均较高,增高的程度能较准确地反映梗死的范围。
    2.心电图检查是急性心肌梗死最有意义的辅助检查。

  • 第6题:

    牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是

    A.血常规
    B.尿常规
    C.血沉
    D.超声波
    E.心电图

    答案:E
    解析:
    考点:急性心肌梗死的诊断;精析:诊断根据典型的临床表现,特征性的心电图改变以及实验室检查进行诊断。对老年患者出现严重心律失常、休克、心力衰竭而原因未明或突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者应考虑本病。故本题选E。避错:部分考生易错选D,认为超声可以了解心室壁活动和左心室功能,但是诊断心梗主要依据典型临床表现、特征性心电图改变及血清心肌酶检查,因此,本题选E。

  • 第7题:

    心绞痛发作时立即就地休息,舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg),如发作频繁或含硝酸甘油后仍不缓解时,及时就诊。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。实验室检查该病人的心肌酶和心肌蛋白,其中最有特异性的是()。

    • A、肌酸磷酸激酶同工酶
    • B、肌钙蛋白
    • C、门冬氨酸氨基转移酶
    • D、乳酸脱氢酶
    • E、肌红蛋白

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    某男性患者63岁,冠心病心绞痛4年,近1个月来发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,今上午锻炼时,突感胸痛剧烈,含服硝酸甘油40分钟不缓解,伴大汗,送急诊。接诊护士给患者做了如下处理,哪项不妥()
    A

    让患者平卧休息

    B

    准备气管插管

    C

    建立静脉通路

    D

    给患者吸氧

    E

    行心电图,测血压、脉搏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。实验室检查该病人的心肌酶和心肌蛋白,其中最有特异性的是()。
    A

    肌酸磷酸激酶同工酶

    B

    肌钙蛋白

    C

    门冬氨酸氨基转移酶

    D

    乳酸脱氢酶

    E

    肌红蛋白


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,冠心病10年。半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是(    )
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血沉

    D

    超声波

    E

    心电图


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。
    A

    超声心动图

    B

    血沉

    C

    心电图

    D

    尿常规

    E

    血常规


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

    A.疼痛

    B.清理呼吸道无效

    C.潜在并发症:感染

    D.潜在并发症:猝死

    E.活动无耐力


    正确答案:A
    此题中病人确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,病人与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

  • 第14题:

    患者男,患冠心病10年。半个月来,频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。此时最具诊断意义的检查是

    A、血常规

    B、尿常规

    C、血沉

    D、超声波

    E、心电图


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。实验室检查该患者的心肌酶和心肌蛋白,其中最有特异性的是A、肌酸激酶同工酶

    B、肌钙蛋白

    C、门冬氨酸氨基转移酶

    D、乳酸脱氢酶

    E、肌红蛋白

    患者入院后,护士首先为其进行的操作是A、进行心电监护

    B、心电图检查

    C、抽血标本送检

    D、吸氧

    E、肌内注射哌替啶


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第16题:

    患者男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含化硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是

    A:血常规
    B:尿常规
    C:血沉
    D:超声波
    E:心电图

    答案:E
    解析:
    【考点】急性心肌梗死的诊断【精析】急性心肌梗死的诊断根据典型临床表现、特征性心电图改变及血清心肌酶检查而做出。本题患者频繁发作心前区不适,含化硝酸甘油无效符合急性心梗的临床表现,由于心电图检查可以反映心肌缺血范围,与其他检查相比,最具诊断意义。【避错】本题部分考生易选D,认为超声波最具诊断意义,超声波可以作为诊断急性心梗的检查手段,但却不是最具诊断意义。由于心电图可以直接反映心肌缺血范围,因此,本题选E。

  • 第17题:

    患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。

    护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

    A、清理呼吸道无效
    B、潜在并发症、感染
    C、潜在并发症、猝死
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:E
    解析:
    此题中患者确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,患者与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

  • 第18题:

    某男性患者63岁,冠心病心绞痛4年,近1个月来发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,今上午锻炼时,突感胸痛剧烈,含服硝酸甘油40分钟不缓解,伴大汗,送急诊。接诊护士给患者做了如下处理,哪项不妥()

    • A、让患者平卧休息
    • B、准备气管插管
    • C、建立静脉通路
    • D、给患者吸氧
    • E、行心电图,测血压、脉搏

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女性,62岁,患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具有诊断意义的检查是()。

    • A、血常规
    • B、心肌酶
    • C、运动平板
    • D、超声波
    • E、心电图

    正确答案:E

  • 第20题:

    患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。病人入院后,护士首先为其进行的操作是()。

    • A、进行心电监护
    • B、心电图检查
    • C、抽血标本送检
    • D、吸氧
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血沉

    D

    超声

    E

    心电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,66岁。冠心病史10年,最近频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。病人入院后,护士首先为其进行的操作是()。
    A

    进行心电监护

    B

    心电图检查

    C

    抽血标本送检

    D

    吸氧

    E

    肌注哌替啶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。该患者目前发生了()。
    A

    急性呼衰

    B

    急性肺水肿

    C

    急性肺栓塞

    D

    支气管哮喘

    E

    急性心衰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析