患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）A、测口温，测左上肢血压B、测口温，测右上肢血压C、测腋温，测右上肢血压D、测腋温，测左上肢血压

题目

患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）

  • A、测口温，测左上肢血压
  • B、测口温，测右上肢血压
  • C、测腋温，测右上肢血压
  • D、测腋温，测左上肢血压
相似考题

1.某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是A.测量口腔温度、右上肢血压B.测量腋下温度、右上肢血压C.测量腋下温度、左上肢血压D.测量直肠温度、左上肢血压E.测量口腔温度、左上肢血压

2.患者，男性，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是()。A.右侧脑干B.左侧脑干C.左侧内囊D.蛛网膜下腔E.右侧内囊

3.62岁，患者，有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120 mmHg，心率120次/份，体温39.6℃，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5 mm(双侧)，压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在( )。A、右侧内囊外侧壳核附近B、左侧脑桥C、右侧脑桥D、右侧大脑半球白质E、右侧内囊内侧丘脑附近

4.脑出血患者入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是A、测直肠温，测上肢血压B、测口温，测上肢血压C、测腋下温，测右上肢血压D、测腋下温，测左下肢血压E、测直肠温，测左上肢血压

更多“患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确”相关问题

  • 第1题：

    患者女,68岁。因脑出血昏迷入院治疗,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()。

    A、测量口腔温度，左上肢血压

    B、测量腋下温度，右上肢血压

    C、测量直肠温度，左上肢血压

    D、测量口腔温度，右上肢血压


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者李某，脑出血，入院时意识不清。左侧肢体偏瘫，测量血压、体温，下述正确的是

    A．测口温，测左上肢血压

    B．测口温，测右上肢血压

    C．测腋下温，测右上肢血压

    D．测腋下温，测左上肢血压

    E．测直肠温，测左上肢血压


    正确答案：C
    解析：精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温；左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。

  • 第3题：

    李某，男，68岁。因突起左侧肢体瘫痪入院。身体评估：意识清楚，左侧肢体肌力1级，左侧痛觉明显减退，双眼同向偏盲，生命体征平稳。该病人病变部位应为( )

    A、大脑皮质

    B、内囊

    C、丘脑

    D、脑桥

    E、小脑


    参考答案：B

  • 第4题：

    怎样判断意识不清患者有无肢体瘫痪？


    正确答案: 1、询问病史：向陪送患者的家属或目击者了解患者两侧肢体活动情况。
    2、观察有否中枢性面瘫：因瘫痪肢体与中枢性面瘫常位同侧（脑干病损除外）。
    3、疼痛刺激：看某侧肢体少动或不动。
    4、上肢坠落试验：瘫痪肢体坠落迅速而沉重。
    5、下肢外旋试验：瘫痪侧足向外旋倾倒。
    6、下肢坠落试验：置双腿屈膝、足底触床，突然松手，瘫痪侧下肢则外旋、倾倒。

  • 第5题：

    患者李某，男，54岁，以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院，入院时神志不清，GCS评分为5分，头CT示：右侧基底节区脑出血，患者既往有高血压病史，未规律治疗，血压最高210/110mmHg。关于上述患者血压监测的描述，不正确的是：（）

    • A、测量血压前需要评估患者基础血压
    • B、测量血压前需要了解患者治疗用药情况
    • C、患者在使用监测仪器时，饮血压较高，使用降压药物量比较大，需要缩短测量血压间隔时间
    • D、缠绕袖带时，松紧一放进一手指为宜
    • E、根据患者血压值及治疗目标调整监测仪报警上下限

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作是（）。

    • A、测直肠温，测上肢血压
    • B、测口温，测上肢血压
    • C、测腋下温，测右上肢血压
    • D、测腋下温，测左下肢血压
    • E、测直肠温，测左上肢血压

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是（  ）
    A

    右侧脑干

    B

    左侧脑干

    C

    左侧内囊

    D

    蛛网膜下腔

    E

    右侧内囊


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（）
    A

    测口温，测左上肢血压

    B

    测口温，测右上肢血压

    C

    测腋温，测右上肢血压

    D

    测腋温，测左上肢血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。
    A

    体温

    B

    肢体瘫痪情况

    C

    呕吐量及性质

    D

    血压

    E

    瞳孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某脑溢血患者，意识模糊不清.右侧肢体偏瘫，为其测量体温、血压的正确方法是( )
    A

    测口温，测左侧上肢血压

    B

    测腋温，测右侧上肢血压

    C

    测腋温，测左侧上肢血压

    D

    测肛温，测右侧上肢血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，51岁。患脑出血，入院时意识不清，左侧肢体偏瘫，应密切观察生命体征。

    测量体温的正确方法是

    A．口测法

    B．测右上肢

    C．测左上肢

    D．肛测法

    E．腋测法


    正确答案：B
    患者意识不清，可采用腋测法，但患者左侧肢体偏瘫，只能测量右上肢。

  • 第12题：

    某女，56岁，患者未按规定用药，突然出现头痛、呕吐、左侧肢体瘫痪，血压210/120mmHg，颈强直，左侧肢体肌力减退，这时最可能的诊断为（ ）

    A．脑溢血

    B．脑梗塞

    C．高血压脑病

    D．高血压危象

    E．恶性高血压


    正确答案：A

  • 第13题：

    某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()

    A:测量口腔温度，右上肢血压
    B:测量腋下温度，右上肢血压
    C:测量腋下温度，左上肢血压
    D:测量直肠温度，左上肢血压
    E:测量口腔温度，左上肢血压

    答案：B
    解析：
    在为患者测体温时，禁止给意识模糊患者测量口腔温度，以免患者咬碎体温计，造成损伤，可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪，因此宜在右上肢进行血压测量。

  • 第14题：

    患者李某，男，54岁，以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院，入院时神志不清，GCS评分为5分，头CT示：右侧基底节区脑出血，患者既往有高血压病史，未规律治疗，血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏，不宜采用下列哪个部位：（）

    • A、右侧桡动脉
    • B、左侧桡动脉
    • C、右侧股动脉
    • D、左侧颞动脉
    • E、右侧颞动脉

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。

    • A、体温
    • B、肢体瘫痪情况
    • C、呕吐量及性质
    • D、血压
    • E、瞳孔

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。如有肢体瘫痪，查到的应是（）

    • A、左侧瘫痪
    • B、左侧下肢瘫
    • C、右侧瘫痪
    • D、右侧下肢瘫
    • E、无肢体瘫痪

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    李某，男，68岁。因突起左侧肢体瘫痪入院。身体评估：意识清楚，左侧肢体肌力1级，左侧痛觉明显减退，双眼同向偏盲，生命体征平稳。该病人病变部位应为（）
    A

    大脑皮质

    B

    内囊

    C

    丘脑

    D

    脑桥

    E

    小脑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者李某，男，54岁，以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院，入院时神志不清，GCS评分为5分，头CT示：右侧基底节区脑出血，患者既往有高血压病史，未规律治疗，血压最高210/110mmHg。该患者不宜用哪种方式监测体温的变化：（）
    A

    口温

    B

    腋温

    C

    肛温

    D

    均不适合

    E

    都适用


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作方法是（）。
    A

    测直肠温，测上肢血压

    B

    测口温，测上肢血压

    C

    测腋下温，测右上肢血压

    D

    测腋下温，测左下肢血压

    E

    测直肠温，测左上肢血压


    正确答案： D
    解析： 精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温；左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。

  • 第20题：

    单选题
    患者李某，男，54岁，以“头痛、呕吐、意识不清2小时”为主诉入院，入院时神志不清，GCS评分为5分，头CT示：右侧基底节区脑出血，患者既往有高血压病史，未规律治疗，血压最高210/110mmHg。如果为患者测量脉搏，不宜采用下列哪个部位：（）
    A

    右侧桡动脉

    B

    左侧桡动脉

    C

    右侧股动脉

    D

    左侧颞动脉

    E

    右侧颞动脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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